遂宁市中医院 四川遂宁 629000
摘要:目的:探究评估于虚寒型膝骨关节炎治疗期间温针灸的临床效果。方法:选择本院收治的虚寒型膝骨关节炎患者展开对照研究,所选患者共计74例,遵照随机数字表法将所选患者均匀划分为两组,即对照组和观察组,分别应用普通针刺治疗以及温针灸治疗,对比治疗效果。结果:治疗前,对照组、观察组疼痛评分对比P>0.05;治疗后,观察组疼痛评分低于对照组P<0.05;观察组骨关节炎指数评分较低于对照组,组间数值对比差异显著P<0.05。结论:于虚寒型膝骨关节炎治疗期间应用温针灸对于改善疼痛程度以及促进膝关节功能恢复具有积极意义,可借鉴和推广。
关键词:温针灸;虚寒型膝骨关节炎;治疗效果
膝骨关节炎于老年群体中属于比较常见的疾病类型,大多是因膝关节软骨出现骨质增生以及变形所引起的。在发生膝骨关节炎以后表现为膝关节肿痛、行动困难以及积液,在诊治不及时以后会造成关节变形,甚至会造成残疾。虚寒型膝骨关节炎从中医角度来讲属于“痹症”范畴,因气血以及阳气不足造成经络不通和血型瘀滞,针灸属于此类疾病治疗的主要方式[1]。为此本文展开对照研究,分析评估于虚寒型膝骨关节炎治疗期间应用温针灸所取得的临床治疗效果,具体内容汇总如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
选择本院收治的虚寒型膝骨关节炎患者作为研究对象,纳选例数共计74例,入院治疗时间均为2020年1月-2021年1月,遵照随机数字表法将所选患者划分为两组,分别命名为对照组和观察组,评估其一般资料:对照组中男性28例,女性9例,年龄选取区间于38-79岁,年龄均值为(58.04±4.45)岁,病程为12-39个月,平均病程为(25.19±1.41)月;观察组中男性27例,女性10例,年龄选取区间于39-79岁,年龄均值为(58.27±4.49)岁,病程为14-38个月,平均病程为(25.27±1.49)月。对比评估对照组、观察组基线资料,所得数值对比结果可见P>0.05。
1.2方法
对照组选择应用普通针刺治疗,选择气海、足三里、阳陵泉、关元以及膝阳关、犊鼻等穴位常规消毒处理,应用华佗牌不锈钢针针刺治疗,选择应用平补平泻法,通常留针30min。
观察组患者选择温针灸疗法,针刺穴位为气海、足三里、阳陵泉、关元以及膝阳关、犊鼻,对于选取穴位皮肤常规消毒处理,以患者体型为准应用不锈钢针治疗,直径为0.35mm,长度调整为1.0-1.5寸,在进针以后于针尾放置长度为3cm的艾条,艾条和皮肤之间的距离控制为4cm,点燃艾条,燃烧15min以后更换艾条,然后再燃烧15min,共治疗30min。
1.3观察指标
应用VAS量表评估患者疼痛程度,量表评分范围于0-10分,所得分值越高即疼痛程度越严重;选择应用WOMAC量表评估关节功能,总分值为68分,所得分值越低表示为关节功能恢复效果越理想。
1.4统计学方法
此次研究期间涉及数据均借用SPSS23.0分析统计,计量资料检验值用t,表示为平方差,计数资料行卡方检验,表示为n、%,检验结果以P值表示,P<0.05即研究结果具有统计学意义。
结果
2.1疼痛评分对比评估
治疗前,对照组、观察组疼痛评分对比未见明显差异P>0.05;治疗后,观察组患者疼痛评分低于对照组,数值对比差异可见P<0.05,如表1。
表1疼痛评分对比( )
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 | t | P |
观察组 | n=37 | 6.41±1.16 | 2.24±0.17 | 21.635 | 0.000 |
对照组 | n=37 | 6.17±1.12 | 3.11±0.63 | 14.485 | 0.000 |
t | | 0.905 | 8.109 | | |
P | | 0.368 | 0.000 | | |
2.2关节功能评分对比
治疗前,对照组、观察组关节功能评分对比未见明显差异P>0.05;治疗后,相较于对照组,观察组关节功能评分较低,P<0.05,见表2。
表2关节功能评分对比分析( )
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 | t | P |
观察组 | n=37 | 52.75±5.89 | 24.44±4.16 | 23.881 | 0.000 |
对照组 | n=37 | 52.68±6.02 | 32.69±4.63 | 16.011 | 0.000 |
t | | 0.051 | 8.062 | | |
P | | 0.959 | 0.000 | | |
3、讨论
膝骨关节炎于中老年群体中比较常见,属于膝关节退行性病变的一种,外伤以及过度劳累都属于此疾病的诱发因素,患者会出现膝关节僵硬、肿胀以及酸痛和活动受限等症状[2]。针对膝骨关节炎还需采取有效的治疗措施延缓疾病进展、缓解患者临床症状,由此可见选择更为安全的治疗措施也属于临床研究的重点内容。
此次研究结果可见,治疗前,对照组、观察组关节功能评分、疼痛评分对比未见明显差异P>0.05,治疗后,观察组关节功能评分、疼痛评分均低于对照组,对比结果可见P<0.05,分析原因如下:从中医角度来讲,虚寒型膝骨关节炎属于“骨痹”的范畴内,对于膝骨关节炎患者而言采取针刺治疗有利于促进内源性镇痛物质释放,进而缓解疼痛程度。随着医疗技术的不断进步以及发展,于虚寒型膝骨关节炎治疗期间开始广泛应用温针灸治疗措施,在治疗期间将针法和灸法相结合,其中针刺通过局部相关穴位针刺,直入病变部位以及周围组织,具有减痛除瘀的效果。灸法以艾灸操作为主,通过艾条热传导作用促进局部血液循环,对于改善循环状态具有积极意义,具备通络止痛以及活血化瘀的功效,可以显著缓解患者疼痛症状,延缓病情进展[3]。温针灸治疗措施特别适合应用于既需要留针又需要采取灸法的寒凝经脉以及气血痹阻证治疗中,因具有显著效果,突出了费用低廉、操作简单以及副作用小的优势,在膝关节骨关节炎治疗期间被广泛应用。
综上所述,于虚寒型膝骨关节炎治疗期间应用温针灸疗法对于缓解疼痛程度具有积极意义,有利于改善患者关节功能,在临床实践过程中可借鉴和推广。
参考文献
[1]林屿.温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的效果及功能康复价值[J].中外医学研究,2021,19(17):56-59.
[2]王婷婷.温针灸联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服对阳虚寒凝型膝骨关节炎患者骨关节炎指数评分及骨保护素、基质金属蛋白酶-3水平的影响[J].中国民间疗法,2020,28(23):69-70.
[3]朱啟聪.温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的效果观察[J].当代医药论丛,2020,18(12):184-186.