血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果

血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果

曾文

湖北省荆州市中医医院检验科  434000

【摘要】目的：分析血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果。方法：选择本院于2019年3月—2021年2月接收的肝衰竭患者共100例，并选择同期到院进行健康体检的人群共100i，均实施血清免疫球蛋白检验，对两组患者各项临床指标的变化情况进行统计和分析。结果：观察组患者的各项临床指标的波动状况更为明显，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中能够清晰观测到患者各项指标的变化情况，为患者的临床治疗方案提供更具有效性的指导作用，值得临床推广。

【关键词】：血清免疫球蛋白检验；肝衰竭；诊断

肝脏作为人体的重要器官之一，因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能，故又被称为加工厂^[1]。当受到多种因素如病毒、酒精、药物等引起严重损害时，导致上述功能发生严重障碍或失代偿^[2]。进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，导致肝细胞受到了损伤，就称之为肝衰竭^[3]。不同类型的肝衰竭有着不同的临床症状表现，如果是急性患者，一般会有严重的食欲减退，并且伴随有恶心呕吐等现象，严重的甚至会出现精神错乱等，对患者的身体健康造成严重的影响。所以在早期为患者提供及时有效的临床诊断非常重要，不但和患者的临床治疗效果有着密切的关系，还和患者在经过治疗后的预后康复有着一定的联系^[4]。本文就血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果进行探讨，详细分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2019年3月—2021年2月接收的肝衰竭患者共100例，并选择同期到院进行健康体检的人群共100i，均实施血清免疫球蛋白检验。观察组男女构成比例为72:28，年龄范围控制在21到76岁，中位年龄（46.37±2.46）岁；对照组男女构成比例为73:17，年龄范围控制在22到76岁，中位年龄（42.87±2.53）岁。所有受检人员均在知情的情况下自愿签署同意书，观察组患者指标均符合学术诊断标准，病情程度方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

采用日立公司生产的全自动生化分析仪,型号为HITACHI 7600。其中检测免疫球蛋白（免疫比浊法）、以及(IgG、IgM以及IgA )和总胆红素（钒酸盐氧化法），最后统一使用Mindray全自动血凝分析仪Exc810,对血清进行离心分离后进行判断。

所有受检人员在正式开始采集标本之前需要空腹12个小时，以确保所采集血液处于无菌原则，取患者静脉血液共5ml，使用生化抗凝试管，在采集标本后30分钟内必须送到实验室。观察组患者的标本采集时间尽量选择在患者疾病进展阶段的第7到15天，对照组则不需要明确的时间规定。

1.3观察指标

对比两组各项临床指标的变化情况，分别从患者的免疫球蛋白（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）、血清总胆红素（TBiL）、凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白（ALB）几项指标的临床变化进行观察和记录。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1对比两组各项临床指标的变化情况

观察组患者的各项临床指标的波动状况更为明显，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组各项临床指标的变化情况（ ±s）

3.讨论

肝脏疾病患者在临床治疗中，血清总胆红素（TBiL）、凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白（ALB）三项指标已经成为了衡量患者病情轻重的标准水平^[5]。在本次数据分析中得出结果，观察组患者的各项临床指标的波动状况更为明显，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结果表示，患者在发生肝衰竭现象后，免疫器蛋白等各项指标均发生了明显的改变，而且指标还间接性反映出患者的病情轻重，对患者的临床诊断有着重要的意义^[6]。

综上所述，血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中能够作为临床诊断标准，对患者的临床治疗及预后都有着重要的指导作用，应用价值显著。

参考文献：

1. 张瑞娴, 郑雪莲, 吴有全. 乙型肝炎诊治中血清中免疫球蛋白检验的意义研究[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(24):4086-4087,4092.

2. 赵振华,赵映美. 血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义分析[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(35):161-163.

3. 许琳婧, 李梦华, 王娜. 血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义探究[J]. 中国现代药物应用, 2020, 014(002):45-46.

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6. 张燕, 扎西吉, 咸育婷,等. 血清炎症,凝血及免疫因子在肝硬化合并肝功能衰竭患者中的变化及临床意义[J]. 临床消化病杂志, 2019, 031(006):379-383.