儿童接种疫苗后发烧应该怎么办？

儿童接种疫苗后发烧应该怎么办？

张欢

四川省南充市嘉陵区疾病预防控制中心， 637000

儿童阶段是生长发育最快的时期，但抵抗力比成年人低，容易受到病毒、细菌的侵袭，所以要全面覆盖疫苗接种率，阻断传染病的传播途径。在接种后，孩子会出现一系列不良反应，注射完家长要及时观察孩子的异常反应，若出现异常应及时报告医生，其中发热是最常见的不良反应之一，经常在接种后24小时出现，严重者还会出现头痛、乏力、恶心呕吐等症状，可以采用药物治疗和物理治疗，还有生活上的调理。所以，在日常接种中要引起重视，发热后及时就医，避免延误治疗时间。

1. 药物降温

孩子出现发热时，实际上就是身体的一种防御反应，可以抵御细菌和病毒的滋生，所以家长不必过于担心，及时降温即可。孩子的体温处于低烧状态时，不要马上给予药物治疗，家长喂孩子一些温水或用凉毛巾敷于孩子前额处，接种疫苗当天不要洗澡；孩子腋下温度≥38.2℃时给予药物治疗（直肠温度≥39℃或口腔温度大于等于38.5℃），发热常常会引起孩子烦躁、精神不好及情绪不高，当体温超过39℃时，可以加入少量退烧药，常用的退烧药有对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬。根据孩子的年龄定药量，6个月以下的儿童给予对乙酰氨基酚治疗，一天不超过4次，每次15mg/kg，用药间隔不小于6小时；6个月以上的儿童可以给予对乙酰氨基酚和布洛芬，布洛芬每次10mg/kg，用药间隔最少8小时，服药后可能会产生不良反应，例如皮疹、头疼、恶心呕吐及乏力，若用扑热息痛无效，则可以使用布洛芬治疗，如果出现不适症状应及时就医。因接种疫苗导致的发热属于反应性发热，一般不会持续很长时间。

2. 物理降温

在日常生活中，我们常用的物理降温方法有冰敷前额、用温水或酒精擦拭身体。但是体温过高的孩子不适宜用物理降温的方法，应该给予药物干预，药物联合物理干预才是降温最快的方法，不可依赖物理降温。在孩子睡觉的时候，家长可以用凉毛巾敷在孩子前额，5分钟换一次，重复十次量一下体温，如果体温没有降低，就给予药物治疗；当孩子出现呕吐无法口服药物或对药物过敏的时候，用温水擦拭孩子身体也可以起到降温的作用；用酒精擦拭身体不常用，这种方法可以引起孩子休克或出现生命危险，临床不建议使用。

3. 生活调理

孩子在服药的同时，还要在生活方面予以重视。首先是饮食方面：家长不要做一些营养过于丰富的食物，要营养均衡，要以清淡为主，避免大鱼大肉和油腻的食物，忌油炸、烧烤、辛辣的食物，看护孩子少吃零食，以蔬菜和水果为主，保证一日三餐，尽量不要吃夜食，这样对肠胃有不好的影响；不要让孩子吃的过于饱，吃得太多会给肠胃带来负担，影响消化系统。其次是生活习惯方面：每天注意孩子排便情况，排便不畅也会导致孩子高烧不退，炎症停留在体内；每天保持最少1000ml白开水，可以帮助孩子排泄；不要给孩子穿太厚的衣服，适度就可以，穿得太厚孩子容易出汗，活动起来更容易伤风感冒，又会出现发热症状；

每天保持10个小时的睡眠时间，服药后准备睡觉，有助于孩子疾病的恢复；

4. 相关措施

接种部门要严格规定接种程序，结接种前检查接种人信息，准确无误后再接种；接种人员要实施问诊制，详细了解接种人的基本信息、身体情况、过敏史、遗传史及接种史，避免不良反应的发生；接种人员要对儿童进行心里安慰，减轻儿童的恐惧心理，接种前后要及时消毒，保证注射局部不被感染；若出现不良反应，及时采取抢救措施。

结论：总之，在接种疫苗前一定要进行问诊，熟悉接种后常见的不良反应，掌握应对不良反应的有效措施，避免出现生命危险。孩子接种疫苗后经常会出现发热症状，家长不要过于担心，体温达到给药范围时，及时给予药物治疗，随时观察孩子身体状况。在接种前要进行全面检查，观察是否有基础病的存在，全程注意保暖，接种后保持注射部位的清洁卫生，以免感染接种局部。