体外冲击波辅助核心肌群训练用于骨骼-肌肉疾病疼痛康复治疗中的效果观察

体外冲击波辅助核心肌群训练用于骨骼 - 肌肉疾病疼痛康复治疗中的效果观察

黄锦文 刘晓婷 魏丽珠

赣州市人民医院 341000

【摘要】目的：骨骼-肌肉疾病人员因疼痛情况长时间伴随，常接受体外冲击波辅助核心肌群训练康复治疗，对其整体效果做分析。方法：试验开展的具体时间为2018年6月至2019年6月，骨骼-肌肉疾病患者64例通过抽签法均分，各32例。参照组接受核心肌群训练，研究组接受体外冲击波辅助核心肌群训练。检验各评分。结果：研究组各评分比参照组较优（p＜0.05）。结论：体外冲击波辅助核心肌群训练全面实行后，骨骼-肌肉疾病患者功能障碍得到明显改善，利于机体恢复。

【关键词】体外冲击波；核心肌群训练；骨骼-肌肉；疼痛康复

骨骼肌肉疼痛主要为骨骼、肌肉、肌腱、关节等部位出现疼痛感，且在腰背痛、关节痛、肌筋膜炎等疾病中存在^[1]。因此患者不能忍受疼痛感，需对生活质量造成严重影响，随之发生心理障碍。有关资料证实，实行康复治疗可将疼痛感和并发症降低。体外冲击波辅助核心肌群训练具有操作简单、效果显著的优点^[2]。

1. 基本数据与方法

   1. 基本数据

试验起止时间为2018年6月至2019年6月，借助抽签法对骨骼-肌肉疾病患者64例实施分组，各32例。参照组：男女人员各占比为56.25%（18/32）、43.75%（14/32），年龄层35~76岁，均值（55.34±2.49）岁；研究组：男女人员各占比为62.50%（20/32）、37.50%（12/32），年龄层36~76岁，均值（55.15±2.36）岁；综合分析基本数据，结果比对无差异（p＞0.05）。

1. 2. 方法

参照组主要实行核心肌群训练，在康复前需依照患者的实际症状拟定训练计划，由简单到难，从徒手转换到器械实施训练。在不稳定状态下，将自身稳定肌群能力提升。需采取满足个体需求的动作进行锻炼，如俯卧撑负重、站立、坐位、仰卧位等训练。训练次数需依照患者的耐受程度调节，但需长时间坚持，每组动作重复在10次之上，时间需维持在20s之上，一般2~3组效果最佳，每周训练5天，坚持4~8周，需依照患者的实际状态实施调节。

研究组核心肌群训练方式同参照组一致，体外冲击波治疗前需将相关注意事项和不良反应予以告知，并告知患者保持最佳体位配合临床操作，充分暴露治疗部位，并对疼痛点进行检查。在治疗部位取耦合剂进行涂抹。对患者耐受力进行评估，并选取合适的1.5~2.5bar、冲击波3000次数对患者进行治疗，患者如果出现不能耐受情况，需及时停止治疗，设置频率为10Hz。一个部位治疗次数不可超过300~400次，避免探头压力逐渐增加，挤压皮肤组织，并密切观察患者的实际反应，如发生不耐受情况需将治疗停止。每周实施2次治疗，坚持治疗2个月。

1. 3. 判定指标

观察分析各症状评分。

1. 4. 统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计量资料（%）率；t值比对计数资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（p＜0.05）。

2. 结果

   1. 比对各症状评分

研究组各症状评分明显比参照组优（p＜0.05），见表1。

表1 比对各症状评分（分）

3. 讨论

骨骼-肌肉疾病患者可实行相关运动训练，借助仪器、手术等方式实行锻炼，使肌肉功能恢复正常，消除疼痛感，进而保证可以正常生活^[3]。

在工作人员的细心指导下，实行心肌群训练，将核心肌肉强度提升。在核心肌肉当中肌肉意义重大。腹横肌肌纤维呈横向状态，在发生收缩时，会压缩内脏组织，并对背部予以足够的支撑。骨盆底部肌肉呈收缩状态，对机体予以稳定^[4]。利于肌肉恢复，将运动功能加强，两种方法联合，可将其对疼痛的敏感性降低，提升生活质量。

综上所述，骨骼-肌肉疾病患者获得体外冲击波辅助核心肌群训练，将疼痛和功能状态予以改善。

参考文献：

[1] 王璐怡,郄淑燕,王丛笑,等. 体外冲击波治疗辅助核心肌群训练 在骨骼-肌肉疾病疼痛康复中的应用效果[J]. 中国医学装备,2019,16(8):75-79.

[2] 周迪远,陶惠红,杨耀琴,等. 体外冲击波对肌肉骨骼痛症的抗炎镇痛机制[J]. 实用骨科杂志,2017,23(7):618-621,625.

[3] 李华,杨颖,沈浩,等. 体外冲击波在骨骼肌肉疾病疼痛康复治疗中的应用效果及对患者VAS评分的影响[J]. 中国医学创新,2020,17(17):40-43.

[4] 中国医师协会微无创专业委员会冲击波医学学组,中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会. 新型冠状病毒疫情防控期间肌肉骨骼疾病体外冲击波管理专家共识(2020年)[J]. 实用骨科杂志,2020,26(3):193-196.