湖北科技学院附属浠水医院 湖北浠水 438200
【摘要】目的:分析银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床体会。方法:入组本院2019年3-2021年3月收治的急性肾盂肾炎患者共98例,随机分组,对照组的患者给予头孢噻肟治疗,观察组则在对照组的基础上增加银花泌炎灵片治疗。比较效果。结果:治疗后观察组机体炎性因子监测指标显著低于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。结论:银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎应用价值高,可有效控制炎症,值得推广。
【关键词】银花泌炎灵片;头孢噻肟;急性肾盂肾炎;临床体会
急性肾盂肾炎的炎症主要是由细菌感染所致,常伴有下尿路炎症。膀胱输尿管返流、肾内返流是由细菌引起的肾炎、肾盂肾炎的重要病理基础。肾盂肾炎根据临床病程和症状分为急性期和慢性期。其病理改变可分为单侧或双侧,轻或重,仅累及肾盂粘膜,严重时可引起坏死性乳头状炎。革兰阴性杆菌是急性肾盂肾炎的主要病原,其次是肠球菌、克雷伯氏菌等。如不及时有效的治疗,可发展成慢性肾盂肾炎,引起严重后果,如慢性肾功能障碍。据有关临床调查资料显示,近年来我国急性肾盂肾炎的发病率逐年上升,对人们的身心健康和生活质量的影响日益严重。目前临床上治疗急性肾盂肾炎的药物多种多样,抗生素的滥用导致了耐药菌株增多。所以,合理有效的治疗是本病的关键。本研究入组本院2019年1-2021年3月收治的急性肾盂肾炎患者共98例,随机分组,探索了银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床体会,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入组本院2019年3-2021年3月收治的急性肾盂肾炎患者共98例,随机分组,其中,对照组男/女:29/20,年龄35-72(45.45±2.12)岁。病程1-4天,平均病程(2.12±0.23)天;观察组男/女:30/19,年龄35-72(45.01±2.23)岁。病程1-4天,平均病程(2.12±0.21)天。两组P大于0.05。
1.2方法
对照组的患者给予头孢噻肟治疗,注射用头孢噻肟钠3.0g加入100ml生理盐水中,2次/天,静脉滴注,治疗2周。
观察组则在对照组的基础上增加银花泌炎灵片,口服,一次4片,一日4次。治疗2周。
1.3观察指标
比较两组治疗前后患者炎性因子监测指标、治疗总有效率、死亡率。
1.4疗效标准
显效:临床症状明显减轻,炎症化验检查正常;有效:所有临床症状改善,化验检查至少有一项尚未恢复正常;无效:达不到以上标准。
100%-无效率=总有效率[1]。
1.5统计学方法
SPSS24.0软件处理数据,计数取x2统计,计量取t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1治疗前后炎性因子比较
治疗前二组病患机体炎性因子监测指标比较,P>0.05,而治疗后观察组机体炎性因子监测指标显著低于对照组,P<0.05。如表1
表1治疗前后炎性因子比较(`x±s,mmol/L)
组别 | 时期 | 肿瘤坏死因子-α(ng/ml) | C反应蛋白(mg/L) | 白介素-6(pg/mL) |
观察组(49) | 治疗前 | 3.72±0.31 | 13.25±3.14 | 162.01±16.55 |
治疗后 | 1.52±0.22 | 7.24±1.04 | 61.12±2.02 | |
对照组(49) | 治疗前 | 3.75±0.33 | 13.21±3.12 | 162.05±16.21 |
| 治疗后 | 2.44±0.21 | 9.25±1.56 | 121.12±2.24 |
2.2总有效率比较
观察组总有效率45(91.84)高于对照组34(69.39),P<0.05,
3讨论
急性肾盂肾炎是一种肾盂肾炎,具有病情恶化快、发病率高、并发症多的特点。如果治疗不合理或不及时,病人的肾功能会持续下降,严重者可发生肾功能衰竭或休克,严重影响了病人的身心健康。其临床表现是膀胱刺激症、寒战、发热等症状。病情严重的患者会有头痛,全身酸痛,恶心呕吐等症状。为预防疾病的严重后果,一旦发现必须及时治疗。急性肾盂肾炎治疗的关键在于抗菌治疗。病原菌以大肠杆菌为主,次之为产碱杆菌
[2]。
头孢噻肟为第三代半合成头孢菌素,具有广泛的抗菌谱,对革兰氏阴性菌有很强的杀灭作用。已有研究表明,头孢噻肟比头孢曲松具有更强的抗炎作用[3]。该抗炎作用能有效缓解患者的临床症状,促进健康恢复。尽管头孢噻肟的半衰期比头孢曲松短,每天使用2-3次才能满足治疗的需要,但头孢噻肟对-内酰胺酶具有较高的稳定性,广泛存在于体液中,干扰细菌细胞壁生物合成,造成细菌死亡,具有低毒、耐酶性好、价廉等优点,值得推广应用。头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎疗效显著,可减轻炎症反应,不良反应少[4-5]。
中医学认为,肾盂肾炎属于淋病综合征。由于湿热,肾盂肾炎以清热解毒为主,湿热为主。西医多用抗生素治疗;银花泌炎灵片的主要成分是金银花、半枝莲、萹蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草。有祛湿、清热解毒、凉血止血之功效。同时具有解痉利尿、抑菌杀菌的作用,可以提高病人的免疫力,抑制腺纤维组织的增生,缓解局部的炎症[6-7]。
本研究显示,治疗后观察组机体炎性因子监测指标显著低于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。
综上所述,银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎应用价值高,可有效控制炎症,值得推广。
参考文献:
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