银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床体会

(整期优先)网络出版时间:2021-09-22
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银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床体会

胡旭

湖北科技学院附属浠水医院 湖北浠水 438200

摘要目的分析银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床体会。方法入组本院2019年3-2021年3月收治的急性肾盂肾炎患者共98例,随机分组,对照组的患者给予头孢噻肟治疗,观察组则在对照组的基础上增加银花泌炎灵片治疗。比较效果。结果治疗后观察组机体炎性因子监测指标显著低于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。结论银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎应用价值高,可有效控制炎症,值得推广。

【关键词】银花泌炎灵片;头孢噻肟;急性肾盂肾炎;临床体会

急性肾盂肾炎的炎症主要是由细菌感染所致,常伴有下尿路炎症。膀胱输尿管返流、肾内返流是由细菌引起的肾炎、肾盂肾炎的重要病理基础。肾盂肾炎根据临床病程和症状分为急性期和慢性期。其病理改变可分为单侧或双侧,轻或重,仅累及肾盂粘膜,严重时可引起坏死性乳头状炎。革兰阴性杆菌是急性肾盂肾炎的主要病原,其次是肠球菌、克雷伯氏菌等。如不及时有效的治疗,可发展成慢性肾盂肾炎,引起严重后果,如慢性肾功能障碍。据有关临床调查资料显示,近年来我国急性肾盂肾炎的发病率逐年上升,对人们的身心健康和生活质量的影响日益严重。目前临床上治疗急性肾盂肾炎的药物多种多样,抗生素的滥用导致了耐药菌株增多。所以,合理有效的治疗是本病的关键。本研究入组本院2019年1-2021年3月收治的急性肾盂肾炎患者共98例,随机分组,探索了银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床体会,如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组本院2019年3-2021年3月收治的急性肾盂肾炎患者共98例,随机分组,其中,对照组男/女:29/20,年龄35-72(45.45±2.12)岁。病程1-4天,平均病程(2.12±0.23)天;观察组男/女:30/19,年龄35-72(45.01±2.23)岁。病程1-4天,平均病程(2.12±0.21)天。两组P大于0.05。

1.2方法

对照组的患者给予头孢噻肟治疗,注射用头孢噻肟钠3.0g加入100ml生理盐水中,2次/天,静脉滴注,治疗2周。

观察组则在对照组的基础上增加银花泌炎灵片,口服,一次4片,一日4次。治疗2周。

1.3观察指标

比较两组治疗前后患者炎性因子监测指标、治疗总有效率、死亡率。

1.4疗效标准

显效:临床症状明显减轻,炎症化验检查正常;有效:所有临床症状改善,化验检查至少有一项尚未恢复正常;无效:达不到以上标准。

100%-无效率=总有效率[1]

1.5统计学方法

SPSS24.0软件处理数据,计数取x2统计,计量取t检验,P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1治疗前后炎性因子比较

治疗前二组病患机体炎性因子监测指标比较,P>0.05,而治疗后观察组机体炎性因子监测指标显著低于对照组,P<0.05。如表1

表1治疗前后炎性因子比较(`x±s,mmol/L)

组别

时期

肿瘤坏死因子-α(ng/ml)

C反应蛋白(mg/L)

白介素-6(pg/mL)

观察组(49)

治疗前

3.72±0.31

13.25±3.14

162.01±16.55

治疗后

1.52±0.22

7.24±1.04

61.12±2.02

对照组(49)

治疗前

3.75±0.33

13.21±3.12

162.05±16.21


治疗后

2.44±0.21

9.25±1.56

121.12±2.24

2.2总有效率比较

观察组总有效率45(91.84)高于对照组34(69.39),P<0.05,

3讨论

急性肾盂肾炎是一种肾盂肾炎,具有病情恶化快、发病率高、并发症多的特点。如果治疗不合理或不及时,病人的肾功能会持续下降,严重者可发生肾功能衰竭或休克,严重影响了病人的身心健康。其临床表现是膀胱刺激症、寒战、发热等症状。病情严重的患者会有头痛,全身酸痛,恶心呕吐等症状。为预防疾病的严重后果,一旦发现必须及时治疗。急性肾盂肾炎治疗的关键在于抗菌治疗。病原菌以大肠杆菌为主,次之为产碱杆菌

[2]

头孢噻肟为第三代半合成头孢菌素,具有广泛的抗菌谱,对革兰氏阴性菌有很强的杀灭作用。已有研究表明,头孢噻肟比头孢曲松具有更强的抗炎作用[3]。该抗炎作用能有效缓解患者的临床症状,促进健康恢复。尽管头孢噻肟的半衰期比头孢曲松短,每天使用2-3次才能满足治疗的需要,但头孢噻肟对-内酰胺酶具有较高的稳定性,广泛存在于体液中,干扰细菌细胞壁生物合成,造成细菌死亡,具有低毒、耐酶性好、价廉等优点,值得推广应用。头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎疗效显著,可减轻炎症反应,不良反应少[4-5]

中医学认为,肾盂肾炎属于淋病综合征。由于湿热,肾盂肾炎以清热解毒为主,湿热为主。西医多用抗生素治疗;银花泌炎灵片的主要成分是金银花、半枝莲、萹蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草。有祛湿、清热解毒、凉血止血之功效。同时具有解痉利尿、抑菌杀菌的作用,可以提高病人的免疫力,抑制腺纤维组织的增生,缓解局部的炎症[6-7]

本研究显示,治疗后观察组机体炎性因子监测指标显著低于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。

综上所述,银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎应用价值高,可有效控制炎症,值得推广。








参考文献:


[1]郑栓,程宁宁,郑建国.银花泌炎灵片联合头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(01):118-121.

[2]魏晓巍.头孢噻肟联合左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(34):80.

[3]李学玲.头孢噻肟钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎的效果分析[J].国际医药卫生导报,2017,23(22):3587-3590.

[4]杜伟.浅谈急性肾盂肾炎应用头孢噻肟联合左氧氟沙星进行治疗的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(98):111.

[5]周振煌,吴楠.头孢噻肟治疗急性肾盂肾炎的疗效及安全性观察[J].黑龙江医学,2014,38(11):1264-1265.

[6]牛世慧,刘莉.头孢噻肟钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎的临床疗效观察[J].现代药物与临床,2014,29(10):1142-1144.

[7]孟梅霞.头孢噻肟与头孢曲松治疗急性肾盂肾炎的疗效对比[J].中国医药指南,2013,