前列腺癌术后并发症怎么护理？

前列腺癌术后并发症怎么护理？

李莉

内江市威远县人民医院 641000

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性常见的恶性肿瘤之一，多发病于55岁以上人群，早期诊断、手术治疗是目前首选治疗方式。在手术后很有可能出现各种并发症，因此需要做好护理措施。

1.心脏肝肾功能护理

前列腺癌多发病于老年人群，这类人群本身的器官功能已经衰减严重，都会存在不同程度上的心肺肝肾功能疾病，如果手术进程较长，大出血的几率会大大增加，并且在手术过程中，老年患者的呼吸、心率、血压等都会发生较大变化。在前列腺癌手术结束后，应该密切关注患者生命体征变化，做好监督，保持呼吸道顺畅，要多鼓励患者，给予患者陪伴，让患者早日下床活动身体，同时要需要避免患上感冒以及肺部感染。一般来说会在手术时打麻药，待麻醉清醒后，可以引导患者进行下肢屈伸活动，患者家属可以对患者进行下肢按摩，加速血液循环，避免形成静脉血栓。在肠胃功能恢复正常后，可以进食饮水，以蔬菜水果为主，有助于大小便通畅。

2.术后尿失禁的护理

前列腺癌手术会对患者括约肌造成损伤，可能导致暂时性或永久性的尿失禁，患者不能自主控制排尿，会对其日常生活造成严重影响，长期尿失禁还会增加皮肤感染的几率。为了有效解决这一问题，在拔除尿管之后，需要让患者进行心理准备，为后续治疗的顺利开展奠定基础。在手术结束后，可以补充适量的硒元素，不仅能够有效提升患者免疫力，修复手术过程中损伤的细胞组织，加快伤口愈合速度，同时还能够加快代谢，避免出现各种并发症。可以通过食补的方式来补充该元素，但在手术后患者肠胃功能会受到影响，可以通过补硒制剂解决这一问题。

3.术后勃起功能障碍护理

前列腺癌手术可能会对患者阴茎双侧神经血管造成影响，影响正常勃起，患者常常会出现自卑、烦恼的情绪，医护人员和家属需要做好心理辅导工作。

4.尿道吻合口狭窄的护理

如果在手术结束后，患者有排尿困难的症状，则很有可能是因为尿道口吻合狭窄引起的，可以利用尿道扩张的方式进行缓解，医护人员需要向患者科普该疾病的危害、并发症等，同时要注意做好个人卫生护理工作。

5.手术创面渗血护理

前列腺癌手术结束后，手术所造成的创伤面可能会有渗血的症状，如果对肠道造成损伤，则还需要留置引流管，在护理过程中需要保持引流管通常，避免弯曲、折叠或脱落，要仔细观察和记录引流量、引流液的颜色，以便及时采取有效措施进行解决，加快患者康复进程。

6.潮热

在手术后患者通常会感到全身燥热，伴随有出汗、心慌、眩晕的感觉，医护人员需要做好病情的宣传和科普工作，告知患者这是正常现象，不必过于惊慌，在手术后的一段时间内，各种症状都能够自行缓解。患者需要平复情绪，养成健康规律的生活作息习惯，在饮食方面尽量避免辛辣刺激性食物，避免服用咖啡、浓茶等。

7.贫血

前列腺癌手术会降低患者血浆睾酮浓度，对患者骨髓造血功能产生影响，引发贫血等症状。在手术结束后，患者要定期检查血常规，如果血红蛋白有明显降低的趋势，则需要注射红细胞素，在饮食上要以蔬菜、水果、高蛋白的食物为主。

8.骨质疏松

在前列腺癌手术结束后，部分患者还会出现骨质疏松的情况，很容易发生骨折，在全身骨转移时疼痛感会有明显加剧，在护理工作开展的过程中，医护人员和患者家属都需要给予充分的心理安慰，根据患者实际情况，引导患者服用镇痛剂。由于存在着骨折的风险，患者要在医生指导下服用维生素D，补充钙元素，尽量避免负重。防止摔倒。

9.抑郁症状

前列腺癌的手术部位比较隐私，可能会给患者心理带来严重影响，根据有关数据调查显示，有接近一半的患者在手术过后都有不同程度的抑郁症状。为了有效解决这一问题，医患双方应该建立良好的联系，加强沟通和交流，医护人员要给予患者充足的心理支持，告知其手术的必要性和注意事项，让患者能够树立信心，积极配合。患者家属也应该保持良好的情绪，在生活上多关心和体贴患者，引导患者勇敢说出自己的感受，多注意休息，保持营养的充足供应。可以培养看书、听音乐等兴趣爱好，可以分散注意力，也有助于保持良好的心态。

10.日常生活护理

对于患者：（1）保持良好心态，积极配合治疗，戒烟戒酒；（2）保持良好生活习惯，均衡饮食，保持个人卫生；（3）可适当进行体育锻炼，提升抵抗力。

对于家属：（1）给予患者精神支持，避免患者出现紧张焦虑的情绪；（2）密切关注患者身体和心理上出现的变化。

11.预防

（1）前列腺癌的遗传因素、年龄因素无法避免，但其潜在的危险因素可以采取适当的手段进行规避，包括性传播疾病史、性早熟、吸烟酗酒等；（2）多服用大豆类食物，因为其植物蛋白含量丰富；同时还要坚持锻炼；（3）定期前往医院进行身体检查，能够及时发现身体出现的各种异常情况。

总而言之，前列腺病症是男性常见疾病类型之一，在前列腺癌手术后可能会有各种并发症出现，要注意做好护理措施，医护人员要加强和患者的沟通和交流，消除其紧张不安的情绪，让患者积极配合治疗，加快康复速度，提升患者的生活质量。