会东县中医医院 四川凉山州 615200
随着我国医疗水平的发展,肠胃溃疡的救治率不断提升。肠胃溃疡是一种常见的消化道的疾病。出现胃溃疡的原因有很多种。幽门螺旋杆菌是导致肠胃溃疡出现的主要原因,发现这一致病细菌的科学在2005年获得了诺贝尔奖。
那么这些细菌是从哪里来的呢?感染这些细菌和患者长期的服用药物及吸烟饮酒的习惯密不可分。患者长期服用各类阿司匹林类的药物等一些会对肠胃形成刺激的药物。都会导致患者出现肠胃溃疡的现象。除了上述这些原因,胃酸异常也是引起肠胃溃疡的主要原因,当患者体内胃酸和胃蛋白酶出现异常也会引起溃疡。除了药物刺激外,精神刺激和遗传因素也会导致胃溃疡。如果患者在胃部不适的情况下进行剧烈运动也容易引起胃溃疡。以上这些都是直接因素,还有一些患者长期的不良生活习惯和情绪也会导致肠胃溃疡。
肠胃溃疡常出现在老年人中,主要症状表现为腹部隐痛或胀痛的各种疼痛,常常在餐后一小时左右出现,待一脸个小时候症状逐渐缓解,但下一次进餐时还会出现。还有少数的患者没有症状。
那么如何对肠胃溃疡进行治疗呢?肠胃溃疡治疗前要先对患者进行检查,检查手段通常分为两大类:内镜检查和X线钡餐检查。
利用内镜检查可以清晰的看到患者发病到痊愈的全部过程:第一个病期,活动期,该时期的肠胃溃疡底部会出现白色或者偏黄白色的厚苔,并且伴有粘膜充血的症状;第二个病期:愈合期,该时期观察到的肠胃溃疡会比第一时间的面积明显变小,颜色变浅,周围会明显形成红晕向溃疡周围集中,或溃疡处被新的上皮所覆盖;第三个病期:瘢痕期,该时期的溃疡底部的白苔彻底小时,患者逐渐好转,最后可以观察到白色的瘢痕。这就是肠胃溃疡患者生病期间可以观察到的现象。
X线钡餐检查所观察到的影响与内镜检查的有所区别,可以观察到一些直接特征,是现阶段我国肠胃溃疡的主要检查手段。
在诊断过程中,许多患者分不清楚肠胃溃疡和十二指肠溃疡的症状,两者同属于消化性溃疡。患者可以简单的通过发病时间来区别两种病症。胃溃疡发病时间多在饭后,十二指肠溃疡发病的时间没有规律,有时在饭前,有时在饭后。肠胃溃疡还会伴随着一些并发症:最常见的并发症就是上消化道出血,大约有三分之一的肠胃溃疡患者都会出现上消化道出血的症状。但患者不必过于紧张,多数的上消化道出血随着肠胃溃疡的好转会慢慢缓解。溃疡穿孔常发生在患肠胃溃疡的老年人中,主要分为急性、亚急性和慢性三大类。幽门梗阻这一并发症近些年来已经逐渐减少,该病症需要通过手术进行治疗。最后我们来讲讲大家最关心的,肠胃溃疡是否会引起癌变。这个问题目前医学界还存在不同的声音,胃溃疡癌变是确实存在的,但根据世界卫生组织统计,癌变率在百分之一到百分之七左右,因此医学界始终存在争议。
治疗肠胃溃疡的手段主要分为两大类:一般性消化胃溃疡药物治疗;胃溃疡引起的上消化道出血治疗。这两种治疗手段也有一定的区别。一般性消化胃溃疡药物治疗原则首先就是要减少药物对患者身体的刺激,例如:制酸剂、丙谷胺等刺激性较小且有治疗的效果的药物,同时还要给患者使用保护胃粘膜的药物,常见的有硫糖铝、生胃酮等为患者进行治疗。在治疗过程中患者要积极配合医生。如果患者出现了呕吐或者便血的现象,哪儿就可以判定为由肠胃溃疡引起的上消化道出血,要立即前往医院进行治疗,医生首先要对患者进行止血,通常止血的措施有四种:第一种,利用拮抗剂进行止血,提高未内的PH值;第二种,内镜下止血;第三种,通过手术治疗;第四种,采用介入治疗的方法进行治疗。治疗的方式要由医生根据患者的患病情况进行判断,且不可自行吃药治疗,避免引起其他的并发症,导致并且加重。
治疗结束后,患者要做好术后护理,在饮食方面要避免吃饭速度过快,或吃大量的食物,也不可以摄入大量肠胃不好消化的食物。一些生冷、油腻、腌制、刺激性较强的食物都要尽量的避免,要吃干净卫生的熟食,吃饭尽量做到细嚼慢咽,养成良好的饮食习惯,少吃垃圾食品。同时还要养成良好的生活习惯和作息规律,避免肠胃溃疡的反复。
想要预防肠胃溃疡同样也要做到以上几点,除此之外,不要酗酒、不要大量抽烟、少喝浓茶、不要熬夜、适当的进行运动等,长期保持良好生活习惯就可以大大降低患肠胃溃疡的概率。
综上所述,肠胃溃疡虽然是一种常见疾病,但患者也要加以重视,做好日常的预防及术后护理工作,避免由于不好的生活习惯引发肠胃溃疡或加重自身病情。同时在发现病情后要第一时间就诊,切不可大意马虎,导致病情延误,甚至恶化。