病案信息在医院经营管理中的作用体现

病案信息在医院经营管理中的作用体现

邵明莉 杭红亮 *

（淮北市人民医院， 安徽淮北 235000 ）

通讯作者：杭红亮。

摘要：目的：本文主要通过对病案信息在医院经营管理过程中存在的意义和价值进行重点分析研究。方法：本院管理人员主要筛选2020年2月至2021年2月期间，我院门诊接受的200例患者病例为主要分析研究对象，医院管理人员对患者在办理相关医疗手续流程相关内容进行记录。结果：由于病例案例可以直接了解到患者病情，医护人员可以及时针对患者情况制定针对性的护理治疗方案，有效缓解患者疼痛感，使患者可以早日恢复健康。同时，病例案例还可以降低医患纠纷，一旦出现纠纷，可以保护医护人员的人身财产安全，将医患纠纷发生概率降到最低。结论：病例案例相关信息在经营医院过程中占据重要位置，医院管理人员在管理整理病人相关病例信息时，可以直观了解到患者的病情，可以第一时间对患者的病情进行护理治疗，提高患者的就医效率，使患者可以早日恢复健康。与此同时，病例案例还可以作为就医证据，一旦医患出现纠纷问题时，医护人员可以通过病例案例上相关诊断内容，将矛盾降到最低。因此，可以看出来病例为更好的经营医院提供了科学依据，为医院可以长期、科学、规范发展打下基础。

关键词：病案信息；医院经营；管理

0、引言

近些年来，随着我国社会不断发展进步，我国经济总体水平也不断发展，医院为了可以更好的为群众提供便民、利民的服务，在就医过程中对患者的病例相关信息进行记录、汇总。由此可以看出，病例信息已经在医院发展管理过程中占有重要地位，可以有效的促进医院长期、科学、和谐发展的基本依据。病例信息管理不仅可以直观的了解到患者的病情，还可以反应医院医护人员的专业知识、治疗水平、护理质量，为医院管理人员提供了参考依据。随着，我国国民生活质量的不断提高，人们对个人信息保密意识的不断增强，患者对病例中相关信息可以更直观、科学、真实的了解到。传统病案信息只是单纯的记录患者的病情、临床经验、治疗方案、注意事项，而现如今，病案信息除了记录上述信息之外，还记录了，该种疾病的治疗数据、医护人员相关信息、医院硬件设备、患者需求、常见并发症以及对并发症的解决措施等等。可以看出，病案信息在医院管理、经营、教学、发展、创新、科研过程中起到了关键作用。医院管理人员为了可以更好的发挥病案信息的作用，通过制定相关管理计划、按照相关执行步骤、从多个层次方面全面执行、从而实现数据资源共享，便于医院长期管理，本文主要通过病案信息对医院经营管理作用进行分析研究，具体从病案信息在医院管理的地位、医疗保险、医患纠纷等方面进行分析，具体内容如下：

1、病案信息在医院管理中所占地位

患者的病案信息一般是由医院病案科存档，病案科相关工作人员将患者病案相关信息进行记录、收集、保护、整理、归纳。医护人员在筛选患者个人信息时，将会筛选出患者就诊病例，根据就诊病例相关信息来判断患者病情，同时给予患者一些治疗建议以及治疗方案。目前，病案信息已经成为医院管理人员评估医护人员工作质量、业务水平、工作效率的基本依据，医院在发展过程中，需要根据医院自身相关特色，来制定针对性的规划蓝图，制定完善的医院管理制度，成立一支高效率信息管理团队，从而实现提高医护人员的工作效率、规范管理流程、营造一个良好的信息经营环境^[1]。

2、病案信息为医疗保险报销提供依据

我国以人为本、便民、利民的原则，不断完善医疗保险相关体制，医院根据患者病案相关信息可以对患者治疗费用进行减免。当患者接受护理治疗之后，需要患者本人持医保卡、身份证进行登记，将病案信息进行复印，交到医院医疗保险报销部门，相关工作人员按照工作流程为患者办理相关手续。由此可以看出，病案信息不仅仅作为医护人员判断患者病情的前提，还可以作为基本医疗护理治疗的原始凭证，为患者接受护理治疗和保险机构核实、报销作为依据。因此，可以看出病案信息应该具有一定的真实性、法律性^[2]。

3、病案信息为减少医患纠纷提供前提

由于病案信息不仅仅记录了患者在护理治疗期间，医护人员对其病情进行的分析、判断、治疗方案、注意事项、出现并发症概率以及应急措施等等内容，还记录了医护人员信息、业务能力水平、医院相关管理制度、国家相关法律政策。若医护人员所记录的病案信息不完成或者有缺失，一旦出现医患纠纷，医护人员将会出示记录详细完整的病案信息，其中可以包括手术同意书、病危通知书等等内容来作为依据。由此可以看出，病案信息是为了降低减少医患纠纷的关键内容。另外，医院管理人员在经营管理过程中，需要不断培训医护人员相关工作能力和工作技巧，在工作过程中需要保持着认真、仔细的工作态度，在填写病案信息时需要小心、谨慎，使病案信息具有真实性、科学性、准确性、严谨性。医护人员在工作过程中，需要不断反思，不断学习，从而提高自身的工作质量和工作能力，可以更好的为患者服务，构建良好的医患关系，降低医患纠纷发生概率

^[3]。

4、总结

根据上文对病案信息相关内容进行分析研究后，可以发现病案信息在医院经营管理过程中占据主导地位，受到医院管理人员的重视。医院管理人员积极响应国家号召，不断完善医院相关管理制度，提高医护人员护理治疗水平和护理服务理念，在工作过程中保持一颗认真负责的心，降低工作失误概率，提高医院自身竞争力，充分发挥病案信息作用，让患者可以更好的了解到自身病，了解患者的需求，构建良好的医患关系，使病案信息具有人性化。病案信息从医院长期发展的角度上来看，具有关键作用，可以有效的维护医院以及医护人员形象，有利于医院长期、可持续发展^[4]。

综上所述，病案信息在医院管理经营过程中具有重要作用，医护人员可以直观的了解到患者的病情，及时对患者病情制定治疗方案，使患者可以早日康复。同时，积极响应国家颁布的相关医疗法律法规，为医疗事业做贡献，真正意义上的解决治病难的问题，改善医患关系，使患者可以积极主动的配合医护人员接受治疗。由此可以看来，病案信息为医院长期、科学、规范发展提供了保障。

参考文献

[1] 胡胜英. 病案信息在医院经营管理中的运用[J]. 中国病案, 2004, 5(009):32-33.

[2] 伊同茹愿. 医院病案信息管理中存在的问题及应对策略探讨[J]. 中小企业管理与科技(下旬刊), 2020, No.621(08):38-39.

[3] 蔡文娟、林苏、张丽彬. 浅谈医院病案信息管理的问题与对策[J]. 中国卫生标准管理, 2020, v.11(22):14-16.

[4] 何启芳. 病案信息管理在医院管理中的作用[J]. 医学信息, 2020, 033(008):17-19.