心理护理在麻醉复苏室的应用与效果研究分析

心理护理在麻醉复苏室的应用与效果研究分析

吴迪 张转运 庄珊珊 王江

南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉手术科，南京 210008

摘要：目的 探究心理护理在麻醉复苏室的应用与效果。方法 以2020年9月-2021年1月88例麻醉复苏室全麻患者为此次研究对象，简单随机化法分组，对照组常规护理干预，实验组在常规护理的基础上实施心理护理干预，分析2组麻醉复苏室全麻患者心理状态、不良事件、苏醒时间及护理满意度等的差异性。结果 2组干预后SAS评分、SDS评分均低于干预前，P<0.05；实验组干预后SAS评分、SDS评分低于对照组，P<0.05；实验组不良事件发生率为6.82%，低于对照组不良事件发生率29.55%，P<0.05；实验组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、复苏室停留时间均短于对照组，P<0.05；实验组护理总满意率为97.73%，低于对照组护理总满意率84.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 麻醉复苏室全麻患者接受心理护理干预，可改善患者的不良心理状态，缩短其康复的时间，且可降低患者不良事件的发生率，提高患者的满意度，意义重大。

关键词：心理护理；麻醉复苏室；应用效果

麻醉复苏室是全麻患者术后苏醒期观察的主要场所，能够促进麻醉复苏质量的提高^[1-2]。全麻患者术后较易出现呼吸抑制、体温降低、躁动、肢体麻木无力等不良事件，对其手术效果以及术后恢复均有着不良的影响，因此，积极控制麻醉复苏患者的不良事件发生率，十分必要。麻醉复苏室能够为患者提供专业的麻醉复苏管理和看护，及时发现患者麻醉复苏期的各种情况并处理，以此对术后风险控制，提高患者的复苏质量^[3-4]。麻醉复苏室全麻患者会受到手术、麻醉等因素的影响，而较易出现不良心理的情况，不良的心理不仅会影响其麻醉复苏的效果，且会降低其生活质量^[5-6]，因此，加强麻醉复苏室全麻患者的心理护理干预，十分必要。本研究主要对心理护理在麻醉复苏室的应用与效果进行分析，如下：

1资料与方法

1.1 资料

以2020年9月-2021年1月88例麻醉复苏室全麻患者为此次研究对象，简单随机化法分组，44例/组。

纳入标准：a:符合手术标准，且接受全麻者；b:肝肾心功能基本正常者；c:依从性较好者。

排除标准：a:严重脑血管疾病者；b:智力/语言障碍者；c:合并恶性肿瘤者；d:血液系统疾病者；e:难以积极配合本研究者。

实验组中，年龄18岁-75岁，均值（44.01±11.36）岁，体重48kg-64kg，均值（55.02±2.36）kg，男22例，女22例。对照组中，年龄19岁-74岁，均值（43.98±10.25）岁，体重49kg-65kg，均值（55.32±2.17）kg，男23例，女21例。2组麻醉复苏室全麻患者基本资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），即代表2组间有着较好的可比性，且本研究已被伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组常规护理干预，包括体位护理、体温护理、并发症护理等。

实验组在常规护理的基础上实施心理护理干预，具体为：

1.2.1 为患者提供舒适、整洁、安静的环境，以热情的态度接待患者，保持亲切和蔼的态度与患者沟通交流，面带温笑向其介绍手术室的设备、环境等，并适当播放舒缓、轻柔的音乐，合理调节情绪和氛围，防止出现嘈杂音的情况，采用隔帘屏风遮挡，降低不良刺激程度，指导患者合理协调应激，尽快适应复苏室环境。

1.2.2 以通俗易懂的语言为患者讲解手术、麻醉等的知识，根据患者的年龄、手术类型、文化程度等，以倾听疏导、解答劝解、鼓励安慰等方式，给予患者正性心理支持和安慰，从而减轻患者的焦虑、抑郁等心理，消除其顾虑，促进自信心的增强，降低心理应激反应程度。

1.2.3 告知患者麻醉术后的感觉无力、尿急、恶心、胸闷、头晕等均属于正常反应，不可过度惊慌，适当休息后即可逐渐恢复。给予患者鼓励和安慰，嘱咐其注意保暖，加强隐私部位的保护，防止出现不必要暴露的情况，以此对患者的合理需求满足。加强患者病情变化的观察，同时注重患者心理、生理等方面的需求，给予患者人性化的护理服务。

1.2.4 为患者实施各项操作时，均应保持严谨、规范，注意动作的轻柔，耐心倾听患者存在的诉求，充分尊重和爱护患者，使其尽快适应复苏室环境，以此缓解其心理压力，降低痛苦程度，增强舒适度。

1.3 观察指标

对2组干预前后心理状态作观察，并分析2组不良事件、苏醒时间及护理满意度等的差异性。

心理状态：SAS焦虑自评量表评价焦虑状态，SDS抑郁自评量表评价抑郁状态，分数越高，则代表焦虑、抑郁越严重。

不良事件：包括导管阻塞/脱落、呼吸抑制、低体温、苏醒期躁动。

苏醒时间：即自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、复苏室停留时间。

护理满意度：以自制问卷调查表的方式进行评价，0分-100分，其中0分-59分为不满意，60分-80分为基本满意，81分-100分为十分满意，基本满意率+十分满意率=总满意率。

1.4 数据分析

SPSS21.0软件，作统计学处理，计数资料使用例数（%）表示，卡方检验，计量资料使用均数±标准差表示，t检验。P<0.05，统计学有意义。

3讨论

患者在全麻术后，从苏醒至意识完全恢复需要一定的时间，此时患者较易出现麻醉相关并发症的情况，因此患者需要接受麻醉复苏室的管理和看护^[7-8]。麻醉苏醒期患者会受到手术创伤、疾病、身体状况等的影响，而出现不良心理的情况^[9-10]。若患者处于不良心理状态，则可能增加其不良事件的发生率，影响其麻醉的恢复^[11-12]，因此，加强麻醉复苏室全麻患者的心理护理干预，十分必要。

综上所述，心理护理在麻醉复苏室全麻患者中应用，有着较高的价值，可降低不良心理对麻醉苏醒效果造成的影响，缩短苏醒的时间，使得不良事件的发生率得以降低，更好减轻患者的不良心理状态，促进其满意度的提高，意义重大，值得推广应用。

参考文献

[1] 余戴华. 综合护理在全麻术后患者麻醉复苏室护理中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(1):115-116.

[2] 施兆银,张俊娟,杨海群. 舒适护理联合优质护理在全身麻醉苏醒期患者中的干预效果分析[J]. 系统医学,2020,5(20):159-161.

第一作者：吴迪，护师

通讯作者：张转运，主管护师，护士长