关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤康复护理的临床应用效果及价值

(整期优先)网络出版时间:2021-09-17
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关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤康复护理的临床应用效果及价值

韩念

湖北省武汉市江岸区武汉市中医医院 430014

【摘要】目的:探究关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤下,康复护理的临床应用价值。方法:选取2020年6月至2021年5月期间我院收治的运动性肩袖损伤患者,将其平均分为两组,所有患者均经关节镜下微创手术治疗。参照组患者应用常规护理,研究组患者应用康复护理,对比两组患者的恢复效果。结果:经护理干预后,研究组患者肩关节功能恢复效果相较于参照组更高,组间差异显著,统计学意义显现,P<0.05。结论:对于接受关节镜下微创手术治疗的运动性,肩袖损伤患者应用康复护理能够更好的保障患者肩关节功能恢复,该护理方案可推广应用于临床。

【关键词】关节镜;微创手术;运动性肩袖损伤;康复护理

运动性肩袖损伤是临床症状较为常见的疾病,患病后可能导致患者肩关节功能异常,严重影响患者日常工作及生活质量[1]。关节镜下微创手术是当前临床最常用的修复方式,该术式具备良好的治疗效果,但术后仍需实施适当护理配合保障患者预后。本次研究主要给予运动性肩袖损伤患者术后康复护理,探究其应用效果。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年6月至2021年5月期间收治的84例运动性肩袖损伤患者,将其随机均分为两组,各42例。研究组患者男女比例为23:19,年龄22~54岁,平均年龄35.61+2.18岁;参照组患者男女比例为22:20,年龄21~56岁,平均35.80+2.21岁。两组患者一般资料进行对比,差异不具备统计学意义,P>0.05,可行比较。

1.2方法

两组患者均接受关节镜下微创手术治疗,参照组患者行常规护理干预,主要包括用药指导,心理疏导,饮食护理干预等。研究组患者在此基础上行康复护理配合,主要包括:①强化心理护理,为患者讲解关节镜手术的治疗效果、预后,避免患者出现不良情绪。为患者进行心理评估,工作患者不良情绪较为严重,则应及时进行心理疏导,通过鼓励性的语言与患者进行交流,保障患者治疗信心提升。②患者在治疗过程中可能产生疼痛等不适感,严重影响患者康复运动的开展情况。部分患者可能由于术后康复锻炼开展效果不佳导致康复进程缓慢,不育雨后效果。针对该情况,术后应给予患者伤口周围加压冰敷,充分降低局部炎性反应以及疼痛感。③患者逐渐恢复后可以进行康复训练指导,分为多个阶段进行康复训练,患者苏醒后进行常规握拳、伸曲的练习。患者逐渐适应后,进行肩部伸展运动以及上肢回旋训练。术后患者坐立、站立训练完成后,指导患者进行爬楼梯以及拉力训练,保障患者肌肉运动力量恢复。

1.3观察指标

对比2组患者护理效果——采用肩关节评分量表(UCLA)为患者进行调查;显效:评分34-35分;有效:29-33分;无效:<29分。

1.4统计学方法

本研究以SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以(6143ec403e187_html_cc566163015babe1.gif ±s)、%表示,并行t、6143ec403e187_html_6c05ec94f4ffbb55.gif 检验;以P<0.05为统计学差异存在。

二、结果

经护理干预后,研究组患者肩关节恢复情况显著优于参照组患者,组间差异显著,具备统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 对比2组患者护理效果(n/%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

42

17(40.48)

24(57.14)

1(2.38)

41(97.62)

参照组

42

15(35.71)

20(47.62)

7(16.67)

35(83.33)

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-

-

-

-

4.974

P

-

-

-

-

0.026

三、结论

运动性肩袖损伤主要是由于患者运动不当引起的,患者在运动过程中可能由于意外跌倒时手肘部位外展或是跌倒过程中肩关节突然上举,则可能导致喊着出现运动性肩袖损伤[2]。患者患病后肩部可能出现较为显著的疼痛、皮下出血、肩关节活动受限等情况,对患者的工作、日常生活均造成不利影响。

医疗技术的不断进步与发展,使得运动性肩袖损伤治疗方式逐渐改进,现如今关节镜下微创手术疗法逐渐应用于临床[3]。该术式相较于传统术式,能够取得较为显著的应用效果,但患者仍旧需要在治疗后进行适当的护理干预措施,以保障患者的恢复情况[4]。本次研究之中主要给予参照组患者常规护理干预,并与研究组患者康复护理干预进行对比分析,结果显示,研究组患者UCLA评分显著优于参照组患者,护理效果更好,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。该研究结果充分证明了该护理干预措施的有效性,分析其原因,主要是由于与患者肩部连接的骨关节面具有较高的差距,且韧带较为脆弱,可能导致活动灵活性显著下降。因而在临床治疗过程中,给予患者康复护理干预措施,能够更好的保障患者围术期不良情绪的得到缓解,疏导患者的负性情绪,确保患者在良好的心理状态下接受治疗,进一步保障提升护理满意度[5]。通过引导患者开展康复训练,更好地调节患者的神经功能,确保神经功能得到恢复,保障患者血液循环情况,提升患者血清之中内啡肽含量的提升。患者接受康复治疗后机体疼痛感逐渐减弱,能够更适应后续康复训练的开展,保障患者提升肩关节优良率。

总而言之,为运动性肩袖损伤患者采取关节镜下微创手术治疗后,应用康复护理能够更好地改善患者肩关节的恢复效果,为患者的预后效果提供保障。经护理干预后,患者肩关节恢复情况进一步提升,评分更高,显著加快了康复进程,应用意义显著,值得进行临床推广。

参考文献

[1]李典, 白伦浩. 关节镜下微创手术治疗肩袖损伤对肩关节功能及肌肉力量的影响[J]. 中国临床研究, 2020, v.33(05):46-48+52.

[2]陶海兵, 冯哲, 韩文锋,等. 关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的早期临床疗效观察[J]. 局解手术学杂志, 2019, 028(012):953-955.

[3]李沭、李静、姚冬英. 分阶段康复训练对运动性肩袖损伤关节镜术后肩关节功能恢复及疼痛的影响[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2020, v.35(11):28-30.

[4]肖宇, 文宝玉, 桑蕊红,等. 康复护理干预对关节镜下微创手术治疗肩袖损伤病人术后肩关节功能恢复状况的影响[J]. 安徽医药, 2019, 23(007):1430-1434.

[5]谢馨, 陈晶晶, 罗凯燕. 康复护理应用于关节镜下微创治疗运动性肩袖损伤患者价值分析[J]. 泰山医学院学报, 2019, 40(04):280-281.