ICU病房常见的护理风险及防范对策探析

ICU病房常见的护理风险及防范对策探析

任静

（贵州省人民医院 贵州省贵阳市 550001 ）

摘要：目的：探究ICU病房的常见护理风险及有效的防范措施。方法：回顾性分析2020年3月-2021年7月间本院ICU病房收治的82例病人的临床资料，比较强化护理管理前后的护理质量变化，分析影响护理安全的风险因素，并总结有效的对策。结果：影响ICU病人的护理风险因素较多，如护士的应急处理能力，操作技术娴熟度，文书书写情况及沟通技巧等。结论：增强护理人员的风险防范意识，加强护士的培训与考核，完善护理管理机制，建立风险应急预案等对于改善ICU护理质量至关重要。

关键词：护理措施；ICU病房；护理效果；风险因素；防范措施

ICU护理风险不但关系病人的身体健康和护理质量，还影响科室以及医院的声誉，强化科室的风险防范与管理十分关键。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究开展的时间为2020年3月-2021年7月，研究对象为期间本院ICU病房收治的病人，共82人，其中男46例，女42例，年龄最大73岁，年龄最小32岁，平均年龄（49.03±1.09）岁。所有患者及家属知情，并自愿参与入组，符合ICU收治标准。

1.2方法

针对本院ICU病房中的常见风险问题给予如下积极的管理策略：第一，组间护理风险管理小组。由科室护士长担任风险护理小组的组长，按照标准的护理风险管理程序规定小组中执行组长及组员的职务内容和标准。并积极宣传护理风险对患者和科室工作的影响，使风观念深入护理工作者内心深处。严格小组管理和考核制度，从根本上提升科室的管理效率和效果^【1】。对各个层级的护理工作者进行职责分工，详细记录护理风险的质量监测，及时发现重点病人，重点护理环节和护理时间的详细监管，以确保护理风险能够及时被发现，并予以积极的整改^【2】。第二，加强培训与考核。及时发现和总结科室中存在的护理风险问题，并进行针对性的培训，增强护理工作者的风险意识和风险防范的能力，分析和总结合适中的历年风险事件，查找影响护理安全性的重要因素，并结合时下的护理工作情况进行综合性的评估总结，制定预防计划，取得患者的积极配合。与此同时，应在科室中完善考评机制，对于护士的培训内容也应加强考核，以提升护理工作者对风险防范的态度。第三，建立风险预案。为充分降低科室的风险发生可能性，应建立和完善风险应急预案，明确规定相应的应急操作流程与措施，简化应急处理的流程，合理管理输血操作与抗生素应用情况，以能够保持快速、高效的反应机制，及时应用，挽救患者生命^【3】。第四，规范护理文书的书写。科室护士在书写护理文书时，应严格按照规定记录病人的相关信息，使用药品的名称、时间、方式以及各项检查及护理操作等，保证字迹清晰，严格记录，以免因文书书写错误而导致护理差错，将护理风险发生的可能性下降到最低水平。

1.3评价标准

对护理情况进行质量评估，针对文书规范、沟通技巧、操作娴熟度和应急处理能力四个维度进行，每项100分，分数越高表示护理管理质量越高^【4】。

1.4统计学分析

本次研究所得数据信息均采用SPSS18.0统计学软件分析、处理，计数资料使用（n，%）表示，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，分别采用卡方和t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理质量

护理后ICU病房的护理质量在应急处理、操作娴熟度、文书规范、沟通技巧等方面均明显改善，与管理前比较具有明显差异，P＜0.05，详见表1。

表1 管理前后ICU病房护理管理质量比较（ ±s，分）

3.讨论

ICU病房是医院中的重要科室，科室中收治大量重症病人，对医疗技术和护理干预均提出更高的要求。此外，ICU病房不允许家属陪伴， 所有护理工作均需科室护理工作者完成，也因此而增加了护理人员的风险问题和护理责任。所以，在科室工作中，护理工作者应具备十足的风险意识和法律意识，能够结合病人的需求给予正确的干预，以促进病人的疾病恢复，为患者提供良好的护理服务，增进护患关系，降低护理纠纷发生率。

在ICU病房的护理管理中，不但应增强护理工作的严肃性，还应重视护理工作者之间的密切配合，确保团队之间的密切合作，营造良好的科室工作范围，构建和谐、友爱、文明的科室风气，以保证各项护理工作高效、高质的落实。

本研究针对ICU收治的82例病人进行护理管理前后的分析与评估，管理后ICU病房的护理质量在应急处理、操作娴熟度、文书规范、沟通技巧等方面均明显提升，与强化管理之前差异明显，P＜0.05，可见风险防范与管理的重要意义。

参考文献：

[1] 武明婕. ICU重症监护室护理风险分析与防范对策[J]. 健康必读,2019(10):132.

[2] 王颖. ICU重症监护室的护理风险分析与防范对策[J]. 中国医药指南,2019,17(27):374-375.

[3] 刘婧. 刍议对重症ICU病房护理风险进行防范的方法与效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(49):9590.

[4] 张佳欢,熊建强,金丽美,等. ICU患者护理中的风险及管理对策[J]. 医院管理论坛,2018,35(3):26-29.