临床护理路径(Clinical Nursing Pathway CNP)在小儿重症病毒性脑炎患儿中的应用方法和效果

临床护理路径 (Clinical Nursing Pathway CNP)在小儿重症病毒性脑炎患儿中的应用方法和效果

付红梅

鹤岗鹤矿医院 154100

【摘要】目的 分析临床护理路径(Clinical Nursing Pathway CNP)在小儿重症病毒性脑炎患儿中的应用方法和效果。方法 用2020年4月-2021年1月院内收治的64例重症病毒性脑炎患儿，随机均分两组，各32例。参照组用常规护理，观察组用优质临床护理路径，比较症状改善时间、不良情况。结果 护理后，参照组的症状改善时间和不良情况略差于观察组，数据有差异（P＜0.05）。结论 优质临床护理路径更懂得保护患儿，缩短症状改善时间，提高护理安全性，应用效果佳。

【关键词】优质临床护理路径；重症病毒性脑炎；意识障碍

Objective to analyze the clinical nursing pathway Nursing Pathway Objective to explore the application method and effect of CNP in children with severe viral encephalitis. Methods from April 2020 to January 2021, 64 children with severe viral encephalitis were randomly pided into two groups, 32 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given high-quality clinical nursing path. The improvement time of symptoms and adverse conditions were compared. Results after nursing, the improvement time of symptoms and adverse conditions in the reference group were slightly worse than those in the observation group, and the data had difference (P < 0.05). Conclusion high quality clinical nursing pathway can protect children better, shorten the time of symptom improvement, improve nursing safety, and has good application effect.

[Key words] high quality clinical nursing pathway; Severe viral encephalitis; Disturbance of consciousness

重症病毒性脑炎常以呕吐、意识障碍、高热等症状呈现，会快速损伤小儿颅内组织，降低免疫力【1】。临床经治疗能较好的治愈疾病，但也许协助。研究用常规护理和优质临床护理路径比较，发现优质临床护理路径更贴合实际，护理效力更强。常规护理虽然辅助患儿休养，但护理不够细致，呼吸抑制等较容易发生。优质临床护理路径贴合实际，优化多个方面的措施，促进患儿转好，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2020年4月-2021年1月院内收治的64例重症病毒性脑炎患儿，随机均分两组，各32例。共有31例男、33例女，均（6.18±2.04）岁，平均病程（3.12±0.35）个月，无资料差异（P＞0.05）。家长已签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1参照组

常规护理：监测生命指标、测量体温、遵医嘱用药、叮嘱家长注意事项、指导饮食喂养等。

1.2.2观察组

优质临床护理路径：①优化心理：需让患儿尽量安稳，减少家长焦虑、紧张感。对待患儿时要耐心、细心、保有童心，用患儿喜欢的玩具、鼓励性语言等让患儿感受到温暖，不乱发脾气、哭闹、害怕等。②优化其他护理：1）需详细告知家长药物禁忌、不良反应、病情等，让家长理性看待治疗和护理，不过度担忧患儿，能严格遵医嘱用药。2）需调整患儿饮食结构，尽量用流质、有营养、清淡的食物喂养患儿，每餐不宜过多，可少量多次，降低胃肠道负担。避免出现积食、便秘或腹泻等。3）为患儿休养创造无菌环境，联合家属定时清洁患儿机体、调整体位。尤其口腔、肛周等，需及时清理分泌物、排泄物，防止痰液堵塞呼吸道、粪便污染皮肤等【2】。4）严密监测体温、生命指标等，及时向医生反馈临界值，在病房中准备好给氧等设备和药品，协助急救。

1.3观察指标

统计并比较意识障碍、高热、头晕和头痛等症状改善时间。记录护理后出现的肺栓塞、泌尿系统感染、心动过速、呼吸抑制等例数，生成不良情况发生率。

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法；计量资料采用均数（ ）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较症状改善时间

护理后，观察组的症状改善时间比参照组短，差异大（P＜0.05）。详见表1。

表 1 症状改善时间对比[n（ ±s），天]

2.2比较两组不良情况

护理后，观察组的不良情况发生率在15.63%，比参照组低21.87%，有差异（P＜0.05）。详见表2。

表 2 两组不良情况对比[n(%)]

3 讨论

重症病毒性脑炎会快速损伤脑神经等，阻碍大脑发育，致死、致残率高。临床治疗需要护理支持，为更好的保护患儿，研究用常规护理和优质临床护理路径对比，优质临床护理路径效力更大【3】。优质临床护理路径能贴合患儿病情开展工作，优化现有措施，从多个方面更好的保护患儿，提高护理质量。

临床护理路径需要优质措施支持，才能不断发展，提高护理水平【4】。护理人员更懂得患儿和家长心态，能温柔对待每位患儿，为患儿休养创造更优质的条件。优质临床护理路径能改善患儿心理、饮食、用药等，提高护理保护力，患儿能持续好转【5】。意识障碍等能尽快消失，脑内健康细胞可不断增殖，脑部和机体运转逐渐协调，能避免缺乏营养等导致的其他问题。优质临床护理路径能提高家长配合意愿，减少紧张、焦虑等，为患儿康复做出更多努力，提高患儿体质【6】。重症病毒性脑炎对患儿脑内损伤较大，需要精心呵护，优质临床护理路径可消除较多危险因素，提高家长对疾病和药物的认知，不过度慌乱。护理人员能细致的分析问题，对工作要度要求，减少不足之处，提高护理专业度【7】。优质临床护理路径的约束力、感染力较大，可积极引导患儿和家长，提高护理融洽度，让护理更受认可【8】。经此可见，护理后，观察组比参照组症状改善时间和不良情况更好，有数据差异（

P＜0.05）。说明优质临床护理路径能缩短患儿康复时间，减少不良情况。

综上，临床护理路径推动优质措施可更好的养护患儿，减少危险因素，加速患儿康复，提高护理效力，应推广。

参考文献 
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