医院中药房管理存在的常见问题及应对措施

(整期优先)网络出版时间:2021-09-13
/ 2

医院中药房管理存在的常见问题及应对措施

陈飞

苍溪单采血浆站(苍溪蜀阳单采血浆有限公司) 628400


随着经济发展且医疗市场开放程度的不断加大,市场竞争也变得愈发激烈。在此背景下,医院应当不断完善自身医疗服务水平,才能强化自身市场竞争力,从而获取社会各界积极评价。医院的药剂管理和整体医疗服务质量有着紧密联系。中药房作为药剂管理中的重要组成,涵盖了中药的采购、验收、加工炮制等多道程序,各程序间相互连接,某一个程序出现异常都可能影响到整个中药房管理工作,也不利于医院建立其的良好口碑。鉴于此,文章结合实际,从医院中药房管理存在的常见问题进行探析,并提出对应的解决措施,内容如下:

一、医院中药房管理存在的常见问题

尽管中药房管理越来越受到医院关注和重视,且整体管理水平相较以往有明显改善,但部分环节上依旧存在不足,可具体总结为以下几点:

(一)医药供应链问题

传统医药供应链模式下,一方面,各批发商及零售商会结合实际进行库存,无法形成高效率的库存管理,较难实现药品资源的合理配置。另一方面,由于传统模式在物流保障上还欠缺统一标准,因而并不利于对药物实施跟踪监督,使得药物安全系数方面有所降低。并且在药物采购上,因信息不共享及供应商之间的“各自为政”,导致医院常需耗费大量的精力人力进行采购谈判,加大了药品及物流方面的成本。另外由于采购商和供应商间是因近期利益构建的合作关系,若药品市场有波动很可能打破这种关系,彼时要重新找寻合作,加大了成本支出。

(二)信息化建设待完善

据调查,在部分基层医院的中药房管理中,依旧存在着以人工作业为主导的形式,缺乏更完善的信息化管理。在实际工作中,由于中药药材数量较多且品种复杂,每一项药物的存放要求也不尽相同。若仅仅是进行人工模式管理,还是很有可能出现纰漏或是错误。由此可以反映出,部分医院中药房管理的信息化系统还有待完善,导致影响了整体管理效率,此情况直接关系到了药物的药效及使用安全性,问题严重时还可能发生医疗事故,威胁到患者健康,因而需引起重视。

(三)炮制及中药调剂管理待规范化

其一,通常情况下,需炮制及加工中药饮片来清洁药物,从而在强化药效同时也能减少药物毒性。其二,中医理论中指出要“辨证施治”。因而在选择药物时应当结合其“四气五味”、“归经”、“升降沉浮”,并融合患者的病理特征综合考虑,因此这便给中药炮制工作提出更严格的要求。由于部分配方人员对中药相关理论知识的运用能力有所欠缺,使得中药的炮制难以完全按照院内所规定的流程进行,甚至只凭自身工作经验实施,最终便影响了中药饮片的药效。此外,由于医院管理制度不够健全化、审核不够精细化等因素,也会影响到中药调剂整体工作质量,进而给药物疗效造成负面影响。

(四)人员综合能力有待提升

除了上述制度等方面,中药房内的药剂人员业务综合素质问题也有待重视。部分医院内的中药房,其工作人员年龄、学历、职称结构比例不平衡,缺少更专业的药剂人才,综合素质参差不齐。同时在部分医院中,领导对中药房人员构成重视程度较低,这都可能影响到患者用药安全。 部分中药药剂人员都缺乏系统性的中医药理论知识,无法全面掌握许多中药的药理机制,难以有效满足患者需求。

二、提升医院中药房管理的相关措施

(一)医药供应链结合JIT管理模式

药材供应链管理同样是中药房管理基础所在,也是保障药物质量的核心。由于传统供应模式的缺陷较多,因此可结合JIT模式实现完善。JIT模式能借助于电子商务平台,促进并保障了所有中药材的流通。当平台收到指令后能直接发送,减少了中间繁多的环节也缩短了供应周期,对患者用药、中药房管理都具备积极意义。此外,JIT模式可以根据市场的需求和变化及时作出调节。除了能简化了医药供应链各程序外,JIT模式的信息共享度较高,能够及时反应出药物的存储信息后调配,起到了优化资源配置的效果;最后,JIT模式也能强化医院、患者间的信息透明度,对医院建立良好口碑有正向效果。

(二)加强信息化管理

通过强化中药房信息化的管理模式,能够促进相关管理工作的有序正确执行,提升管理质量及效率。一方面,医院要强化数据库的建设,明确各个药物入库时的信息,并以药品的类别、使用频率、存储方法等为标准合理分类管理。另一方面,则要融合患者实际的诊治情况来构建随访数据库,并整理出患者的各项信息(如个人基线资料、联系方式、药物使用频率)。通过实行中药房的信息化管理,能方便药房管理人员和临床医师建立起高效沟通机制,并快速地分享药物、医疗信息。当收获信息后,医师可迅速传递电子版处方,药房管理人员因此可及时明确到所用药物剂量及规格,能够便于患者高效取药,优化了整体服务效果。

(三)强化炮制及中药调剂管理

首先,医院内部应当建立并完善相关的中药炮制管理体系,同时强化监督,促使操作人员均严格遵从《中药饮片炮制规范》等作业。其次,医院要不断优化中药房的炮制流程、技术等方面。在辅助材料上,要遵照统一化的质量管理制度及标准,保障中药饮片不论是外观还是有效成分都能够满足临床需求。再次,在中药调剂管理中,调剂师应当和医师保持紧密交流,互相协作来保障调剂顺利。在落实调剂管理工作中,若调剂师发现处方存在有疑惑或不合理之处,应该及时与医师沟通,共同探讨及改进,严防出现安全质量问题。最后,在发放药物前再次严格审查核对中药、处方内容,并确认剂量无误,以此保障患者用药安全。

(四)提升中药房人员综合能力

中药房工作人员不仅仅要负责药物的发放等基础工作,更应当及时回答患者疑问,为患者提供有效的药学咨询服务。药房工作人员综合能力是保证中药房管理效果的基础所在。鉴于此,医院需加强对人员专业素养的培训,使其不仅要熟知药品管理方法,还能强化自身责任心,懂得建立以患者为本的服务理念,在用药安全方面能够充分发挥出自身职能作用,给患者提供更优质的服务。

综上所述,医院中药房管理具备着管理型、窗口型、知识型、经营型的多项特点,不但工作繁杂且严谨性较高。医院中药房重视质量管理的目的,不仅只为了维持医院整体的经济效益,而且还要兼顾社会效益,要更好保障到广大患者的身心康健。如今,随着中药理论逐渐受到重视,社会也对医院的中药房管理提出更为严格的要求。以往的管理工作侧重“以药物为中心”,却忽略了“以人为本”准则。除了重视对药物的管理外,还应当关注人才的培养,做到制度的变革,管理模式的创新,人员的培养等,以此为患者提供更高品质的医疗服务,让医院能收获良好口碑。