贵州省黔西南州兴义市人民医院 贵州兴义 562400
【摘要】目的:观察转变体位护理对新生儿肺炎患儿治疗期间的干预效果以及患儿肺功能指标变化。方法:选择我院2020年5月至8月期间收治的新生儿肺炎患儿共计80例,依据双盲分组法分为观察组和对比组,给予对比组患儿常规护理,给予观察组患儿转变体位护理,对比两组患儿的各项肺功能指标及治疗有效率。结果:观察组患儿在潮气量、呼气峰流速、呼吸频率及血氧饱和度等各项肺功能指标中均优于对比组,组间对比差异均具统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为95%,对比组治疗有效率为77.5%,观察组高于对比组,统计学对比差异显著(P<0.05)。结论:转变体位护理对新生儿肺炎患儿治疗期间的干预效果理想,肺功能指标改善明显,可给予临床推广应用。
【关键词】转变体位护理;新生儿肺炎;肺功能指标
新生儿肺炎作为临床常见且多发性疾病之一,临床表现多集中在新生儿通气、换气功能障碍,如未进行及时有效的治疗和护理,严重时甚至可致新生儿发生高碳酸血症或低氧血症[1],从而危及健康、生命安全及日后成长,临床关注度较高。本文针对转变体位护理对新生儿肺炎患儿治疗期间的干预效果以及患儿肺功能指标变化进行分析探究,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2020年5月至8月期间收治的新生儿肺炎患儿共计80例,依据双盲分组法分为观察组和对比组,全部新生儿均符合肺炎临床诊断标准、无合并其它重要脏器疾病且新生儿家长均签署知情同意书。观察组中,男女占比比例为26:14,年龄最小10天、最长29天、均数(15.24±3.22)天,病程最短14小时、最长20天、均数(10.78±1.52)天,对比组中,男女占比比例为25:15,年龄最小9天、最长28天、均数(14.79±3.25)天,病程最短16小时、最长21天、均数(11.18±1.43)天,两组一般资料对比不具统计学意义(P>0.05),可行下文比对分析。
1.2方法
两组患儿以暖箱内有效治疗为基础,给予对比组患儿常规护理,护理人员需密切监测患儿各项生命体征变化情况,确保患儿保持仰卧位,并进行相应的拍背、咳痰等气道护理,给予观察组患儿转变体位护理,首先,护理人员帮助患儿保持头高脚底的斜坡卧位后,将患儿的头部偏向一侧后弯曲上肢使之自然放置在头部两侧,外展下肢并于患儿腰部放置枕垫,垫置30分钟后取出枕垫并自由伸展患儿四肢,然后,患者自由体位保持(3±0.5)小时后调整患儿体位保持头高脚底的左卧位,保证患儿四肢沿中线屈曲后于患儿背部、头部和臀部放置枕垫,垫置30分钟后取出枕垫并自由伸展四肢,(3±0.5)小时后取右卧位,方法、垫置时间同左卧位,再经(3±0.5)小时后取头高脚底俯卧位,于患儿背部和头部下方垫置毛巾半小时后保持自由伸展。需要注意的是,整个转变体位护理过程中护理人员需严格执行无菌操作,并于每次更换体位前需轻叩背部3-5分钟以促进痰液排出。
1.3观察指标
医护人员为患儿戴好面罩后指导患儿呼吸并详细测量、记录潮气量、呼气峰流速、呼吸频率及血氧饱和度;治疗效果分为显效、有效和无效[2],显效结果下患儿肺啰音等临床症状全部消失,有效结果下患儿肺啰音等临床症状大幅改善,无效结果下患儿肺啰音等临床症状无改善或恶化,治疗有效率=100%-无效率。
1.4统计学处理
本实验涉及的80例患者产生的指标数据均经SPSS25.0统计学软件计算,其中,计数资料指标异常率均用%表示并使用卡方检验,计量资料指标数据均用(x±s)表示并使用t检验,P<0.05表明实验研究有价值。
2结果
2.1两组患儿各项肺功能指标的对比
观察组患儿在潮气量、呼气峰流速、呼吸频率及血氧饱和度等各项肺功能指标中均优于对比组,组间对比差异均具统计学意义(P<0.05)。
表 1 两组患儿各项肺功能指标的对比(x±s)
组别 | 例数 | 潮气量(ml/kg) | 呼气峰流速(ml/s) | 呼吸频率(次/min) | 血氧饱和度(%) |
观察组 | 40 | 8.12±1.36 | 65.98±12.13 | 41.06±8.41 | 0.97±0.02 |
对比组 | 40 | 6.84±1.39 | 51.46±13.52 | 56.37±10.15 | 0.85±0.03 |
t | - | 4.162 | 5.055 | 7.345 | 21.049 |
P | - | <0.05 |
2.2两组患儿治疗有效率的对比
观察组中,显效21例、有效17例、无效2例,治疗有效率为95%,对比组中,显效18例、有效13例、无效9例,治疗有效率为77.5%,观察组高于对比组,统计学对比差异显著(X2=5.164,P=0.023<0.05)。
3讨论
新生儿肺炎的发病率较高,且新生儿气道、呼吸系统尚未发育完全,更易于受到炎症威胁,转变体位护理下就是按时调整患儿体位,严禁患儿长时间保持同一体位所致的痰液凝滞发生[3],同时,头底脚高的体位亦有益于痰液的排出,从而实现有效治疗、尽早康复的最终目的,保障新生儿的健康和安全。实验结果表明:观察组患儿在潮气量、呼气峰流速、呼吸频率及血氧饱和度等各项肺功能指标中均优于对比组,治疗有效率高于对比组,可见转变体位护理下能够明显改善患儿肺功能指标并提高治疗有效率。
综上所述,新生儿肺炎患儿经转变体位护理对肺功能指标的改善效果和治疗效果均显著,有益于患儿病症改善并恢复健康,切实保障新生儿健康和成长,具极佳的临床应用推广价值。
【参考文献】
[1]丁晓薇,沐艳君,周漪晴.转变体位护理联合抚触对新生儿肺炎患者肺功能,心理运动功能及智能发育的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(9):1617-1620.
[2]李杰.评价转变体位护理在新生儿肺炎患儿中的应用效果[J].首都食品与医药,2019,26(7):173.
[3]连文芳,吴随云,陈二凤.新生儿肺炎治疗中应用转变体位护理的效果观察[J].医学理论与实践,2018,31(23):3606-3607.