心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2021-09-10
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心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的应用分析

何建波

昆明市红云医院功能科 云南 昆明 650224

摘要:目的:在对高血压性心脏病患者进行诊断的过程中,分析心脏彩色多普勒超声诊断方式的临床应用价值。方法:选择2020年3月至2021年2月我院接诊的已经确诊高血压性心脏病的患者为研究对象,参与研究的所有57例患者均需要同时接受心电图检查以及心脏彩色多普勒超声检查。对两种检查方式的疾病检出率进行对比。结果:从研究结果来看,通过采用心脏彩色多普勒超声诊断的方式来为患者进行诊断,相比于心电图诊断的方式来说,患者左房增大、主动脉扩张、左室肥厚以及主动脉弹性减退的检出率均相对更高。结论:在诊断高血压性心脏病患者的过程中,通过采用心脏彩色多普勒超声诊断方式,能够有效提升疾病的检出率,是一种具有较高临床推广价值的诊断方法。

关键词:心脏彩色多普勒超声诊断;高血压性心脏病;应用;分析


在医院的心血管内科,高血压是接诊概率较高的一类疾病,如果患者的血压指标在长期没有得到有效控制的情况之下,其心脏的结构以及功能也会相应地发生变化,最终引发高血压性心脏病的问题。患者在出现高血压性心脏病之后,最常见的临床表现主要包括憋闷、胸部隐痛、气短、乏力以及身体乏力等,导致心脏在工作过程中的耗氧量进一步增加,给患者的身心健康带来严重威胁。因此,要想更好地对患者进行救治,及早对患者的疾病进行干预十分有必要。文章就探讨了在诊断高血压性心脏病的过程中,心脏彩色多普勒超声诊断方式的临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的57例高血压性心脏病患者中,男性患者28例,女性患者29例,患者年龄最小45岁,最大78岁,平均年龄(58.4±6.9)岁。患者病程最短3年,最高14年,平均病程(7.7±1.3)年。

1.2方法

所有患者在入院后,均需要接受心电图检查以及心脏彩色多普勒超声检查。

首先,在心电图检查的方面,患者需要先将自己的体位调整到仰卧位,本次研究中使用的仪器为五导联心电图检测仪,仪器的生产厂家为河南华南医电科技有限公司,本次检查所使用的为上述公司生产的GY-5200C型心电图检测仪[1]

其次,在心脏彩色多普勒超声检查方面,患者同样需要将自己的体位调整至仰卧位,设定好超声仪的频率,本次研究中设定探头频率为2.0~3.0MHz,扫描范围包括患者的胸骨旁左室短轴切面、心尖四腔切面、胸骨旁左室长轴以及大动脉短轴等,并对患者的主动脉内径、左房以及左室等数据进行记录,在对长轴进行取样的过程中,采用M型取样的方式。

1.3临床观察指标

通过采用两种不同的方式对患者进行诊断,对比两种诊断方式左室肥厚、左房增大、主动脉弹性减退、主动脉扩张等方面问题的检出率。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

1对比两种不同检测方法的检查结果n%

组别

例数(n)

左室肥厚n(%)

左房增大n(%)

主动脉弹性减退n(%)

主动脉扩张n(%)

心电图

57

20(35.09)

18(31.58)

3(5.26)

5(8.77)

心脏彩色多普勒超声

57

32(56.14)

27(47.37)

15(26.32)

11(19.30)

X2


9.89165

8.73567

7.11352

7.23236

P值


0.027

0.023

0.034

0.026

3讨论

在医院的心内科,高血压性心脏病是接诊概率较高的一类疾病,患者之所以会出现此类问题,动脉血压升高是主要因素,高血压性心脏病可以理解为高血压患者一种十分常见的心脏并发症,患者在发病之后,冠状动脉心肌以及血管的改变是最主要的临床表现[2]。在对此类患者实施临床治疗的过程中,对患者所存在的高血压性心脏病进行早期诊断是前提条件,以往在针对此类疾病进行诊断的过程中,多数情况下采用的都是心电图的诊断方式,也有部分医师会配合采用X线片对患者进行诊断,但是,由于患者的高血压性心脏病在早期阶段临床症状表现并不明显,因此,采用上述诊断方式很难保证诊断的准确率

[3]

而最近几年伴随着影像学诊断技术的进一步发展以及逐渐成熟,临床上在对患者的疾病进行诊断的过程中,彩色多普勒超声诊断的方式受到了广泛的关注,这种诊断方式不仅具有价格实惠、无创等方面的优势,同时也具有操作简单、患者接受度高的优点[4]。借助超声心电图,直观显示患者的血流状态、左室收缩舒张功能以及左心结构等,除此之外,还能够对患者的机体组织情况进行有效分辨,在显示患者心脏断面的过程中清晰度更高,有利于医师更好地对患者的高血压心脏病进行诊断,并监测患者病情的进展情况[5]

从本次研究结果来看,与传统的心电图诊断方式相比,心脏彩色多普勒超声诊断方式对患者疾病的检出率相对更高,相关诊断方式的临床应用价值也整体更高。

综上所述,临床上在诊断高血压性心脏病患者的过程中,相比于以往常用的心电图诊断方式来说,通过采用心脏彩色多普勒超声诊断的方式,能够有效提升患者疾病的检出率,在患者主动脉扩张、主动脉弹性减退、左房增大、左室肥厚等方面问题的检出有着较好的表现,有助于医生更好地判断患者的病情,为后续高质量的开展治疗活动打好基础。

参考文献:

[1]杨朝霞,周宁,唐大中,夏黎明.心脏MR特征追踪技术早期评价高血压性心脏病左心室亚临床功能障碍的研究[J].中华放射学杂志,2021,55(03):257-263.

[2]时园园,张勇,程敬亮,张文博,金红瑞,文萌萌.磁共振心肌组织追踪技术定量评估高血压性心脏病左心室心肌形变[J].放射学实践,2020,35(07):873-877.

[3]周笔峰,符妹垂,邹婧,杨凤玲.彩色多普勒超声诊断老年高血压性心脏病的价值[J].中国老年学杂志,2020,40(09):1805-1807.

[4]初志辉,贾晋卫,何金懋,陆齐.超声心动图检查联合血清亲环素A与亲环素B 检测在高血压性心脏病诊断中的应用[J].中华高血压杂志,2019,27(11):1080-1082.

[5]范泽政,王静,杨帆,康楠,李文霞,王博,刘丽文.三维斑点追踪技术在鉴别心脏淀粉样变与肥厚型心肌病和高血压心脏病中的应用[J].中国超声医学杂志,2019,35(07):604-607.