联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析

联合应用腹部 B超和阴道 B超诊断妇产科急腹症的效果分析

欧阳书田

宁远县人民医院 湖南永州 425600

【摘要】目的：探讨联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果。方法：将70例于2019年4月到2021年3月我院妇产科收治的急腹症患者作为研究对象，对其实施腹部B超、阴道B超检查，对患者的病理检查结果、单独及联合检测的准确率情况进行观察。结果：经病理检查可知，在70例患者中，35例为异位妊娠，6例患者为急性盆腔炎，11例为黄体囊肿破裂，18例为卵巢囊肿蒂扭转；联合检查方式的准确率明显高于单独检查方式，差异显著（P<0.05）。结论：联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症具有良好的效果。

【关键词】腹部B超；阴道B超；妇产科急腹症

妇产科急腹症具有发病急、进展快等特点，若未及时进行处理干预，会产生更加严重的不良损伤，由于急腹症具有诸多不同类型，因此需要对其予以及时有效的诊断，以便能够明确患者的疾病类型与病情程度，从而能够对其实施针对性的治疗^[1]。目前临床中的检查方式包括腹部B超、阴道B超等，通过临床实践表明，将两种方式联合使用后能够获得良好效果^[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

将70例于2019年4月到2021年3月我院妇产科收治的急腹症患者作为研究对象，年龄为29-38岁，年龄的平均值为（33.5±0.9）岁。纳入标准：①均存在下腹部疼痛情况；②家属对于研究使用的检查方式表示同意。排除标准：无法积极配合完成检查。

1.2方法

本研究选取东芝 Aplio400彩色超声诊断仪。

（1）腹部B超检查。检查前30min需要使患者多饮水，以使其膀胱保持充盈状态，之后辅助患者采取仰卧体位，将耦合剂涂抹于患者的腹部及探头表面，分别对其下腹部实施纵向、横向、斜向扫描，并对其子宫及附件、盆腔、宫颈等组织情况进行仔细观察。为明确患者的病灶位置，可对其实施多次扫查。

（2）阴道B超检查。检查前检查人员需要告知患者排空膀胱，将耦合剂涂抹于探头上，之后将避孕套包裹在探头上，辅助患者采取截石位。检查时需要将探头缓慢的置入阴道中，然后对探头进行扭动，对患者的盆腔实施横向、纵向检查，对其盆腔内是否出现积液、包块、异常回声、脏器粘连等情况健观察。

1.5观察指标

①病理检查结果。

②单独及联合检测的准确率情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差( ±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x²方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1患者的病理检查结果情况

经病理检查可知，在70例患者中，35例为异位妊娠，占比50.00%；6例患者为急性盆腔炎，占比8.57%；11例为黄体囊肿破裂，占比15.71%；18例为卵巢囊肿蒂扭转，占比25.71%。

2.2单独及联合检测的准确率比较

联合检查方式的准确率明显高于单独检查方式，差异显著（P<0.05），见表1。

表 1 单独及联合检测的准确率比较[n（%）]

3.讨论

近年来随着生活压力的不断增加，加之随着年龄的不断增长，女性身体部分机能与抵抗力均有所下降，因而使得近年来妇产科急腹症的发病率不断增加并且不断呈现年轻化趋势。通过临床观察显示，妇产科急腹症具有发病急、进展快等特征，因而会对患者造成较大的不良影响，在患病初期若未能够对其及时有效的诊断与治疗，则会对患者的生殖系统健康产生严重的不良影响。临床中医生多使用腹部B超、阴道B超等方式对该种疾病进行诊断，但通过临床观察显示，相比于常规的急腹症，该种病症具有极为相似的特点，因而导致其诊断存在较大的困难，若能够将腹部B超与阴道B超进行联合对患者实施检查，则能够获得较为准确的诊断结果，从而能够及时为患者提供相应的治疗^[3]。

对于腹部B超检查方式而言，能够对患者腹腔是否存在积液、内脏是否存在损伤等情况进行准确观察，并且能够较为精准的对病灶位置进行判定，从而能够使医生对病变性质进行掌握。但通过临床实践表明，该种检测方式仍然存在一定的局限性，若在检查前患未能够达到膀胱充盈量未达到标准，并且存在较厚的腹壁脂肪，加之受到腹腔气体多重反射、手术瘢痕严重等不良情况的硬性，从而无法获得较为清晰与准确的检测图像，进而会出现较为严重的误诊与漏诊情况^[4]。对于阴道B超检查方式而言，检查前无需使患者的膀胱保持充盈状态，并且该种检查方式能够获得较为清晰的图像、无需花费较长的检查时间、能够直达患者的盆腔组织内部，从而在较大程度上提升了妇产科急腹症的确诊率；但通过临床实践显示，阴道B超无法对较大的病灶进行较为准确的显示，因此需要联合腹部B超进行共同检查，以便能够获得更加清晰与准确的检查图像^[5]。通过结果可知，联合检查后的检测准确率明显较高，提升联合检测具有良好效果。

综上所述，本研究认为联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症具有良好的效果。

参考文献：

[1]武晓丽.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值及检出率分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(20):243-244.

[2]朱滨玉,曹炎,肖六妹,邓文杰.联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析[J].数理医药学杂志,2019,32(08):1156-1157.

[3]来卫华.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(08):174-175.

[4]庞静.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值分析[J].临床合理用药杂志,2019,12(04):149-150.

[5]王玉,秦小宁,张小军.联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析[J].中国数字医学,2017,12(03):32-34.