1074例经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2021-09-05
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摘要目的评价经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2019年10月在本院一期完成的1074例FURL患者的临床资料。记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、是否合并糖尿病、结石部位、结石大小、结石位置、平均CT值、术前尿细菌培养、术前是否留置输尿管支架管和手术时间等数据,同时统计结石清除率(SFR)和术后感染发生率。根据是否有结石残留,将患者分为结石清除组和结石残留组;根据术后是否发生感染,分为感染组和非感染组,对术前临床特征与SFR和术后感染并发症的相关性进行回归分析,分析影响SFR和术后感染的因素。结果本组患者一期FURL术后SFR达91.3%(981/1074),术后感染率7.4%(79/1074),多因素回归分析显示结石部位、结石大小、是否存在肾下盏结石、是否术前留置输尿管支架管及平均CT值是影响SFR的独立影响因素;是否合并糖尿病、术前尿细菌培养阳性、术前是否留置输尿管支架管、双侧上尿路碎石及手术时间是术后感染的独立危险因素。结论对于合适的患者行FURL具有较高的疗效和安全性,可作为治疗上尿路结石的治疗方法之一,值得进一步推广。