重症烧伤患者营养支持治疗及护理观察分析

重症烧伤患者营养支持治疗及护理观察分析

董萍

昆明医科大学第二附属医院，云南昆明， 650000

摘要：目的：探讨重症烧伤患者营养支持治疗及护理方法。方法：从本院重症科室选择50例重症烧伤患者进行调查研究，时间跨度为2019年3月——2020年7月，采用分组对比法进行研究，将研究对象平分为对照组和观察组两个小组，两组均是在肠内营养支持的基础上进行治疗和护理，对照组采用的是静脉置管予以营养支持，同时配合常规护理；而观察组采用的是鼻饲或口服营养液方式，并配合路径护理。结果：经过治疗与护理后，观察组的营养状况明显得到改善，相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高。与此同时，从不良反应的发生情况来看，观察组的护理效果更优。结论：对于重症烧伤患者而言，肠内营养支持在改善其营养状况上所起的作用更为显著，再配合路径护理模式，就能更好地实现治疗和护理效益的最大化目标，这对确保患者的生命安全是十分重要的。

关键词：重症烧伤；营养支持治疗；护理观察

在对重症烧伤患者进行救治的过程中，营养支持治疗作为重要的一环，不仅影响着救治效果，而且还决定了不良反应的发生率。相较于正常人，重症烧伤患者的代谢率更高，因此对于营养的需求更大。但是，由于重症烧伤患者营养摄取和吸收都较为困难，因此在为其提供营养支持时，必须要综合考虑患者的实际需求，采用有效的营养支持治疗手段和护理方法，争取在满足患者营养需求的同时，也能减少不良反应的发生，从而降低治疗难度。^[1]临床实践表明，肠内营养支持作为一种有效的营养支持治疗手段，能够最大限度的满足患者的营养需求。与此同时，肠内营养支持还具有较强的路径优势，不仅有助于增强护理效果，而且还能降低不良反应的发生率，这对提高治疗和护理质量都是极为有利的。为此，本文通过对两组治疗和护理效果的对比分析，明确了肠内营养支持治疗手段和路径护理的应用优势，希望能够为医护人员提供一些参考依据。

1、资料与方法

1.1一般资料

从本院重症科室选择50例重症烧伤患者进行调查研究，时间跨度为2019年3月——2020年7月，将其平分为两组，其中对照组男女比例为16:9，平均年龄（38.7±9.6）岁，观察组男女比例为14:11，平均年龄（39.2±9.8）岁。

1.2方法

1.2.1营养支持治疗

对照组采用静脉置管予以营养支持，即遵医嘱配置营养液，按照科学比例进行配置，然后通过静脉置管输入患者体内，从而满足患者的营养需求。观察组则采用肠内营养支持，对于能够口服营养液的患者采用口服营养液支持方式，对于无法口服营养液的患者采用鼻饲营养支持方式，即通过鼻胃管帮助患者补充所需营养，从而增强营养的吸收效果。

1.2.2临床护理

对照组采用常规护理，主要内容包括：为患者提供监测服务和健康指导，按时更换静脉置管，切实遵循无菌操作的基本原则，同时做好预防护理工作。观察组则采用路径护理，具体内容如下：（1）针对口服营养液患者，护理人员需要加强对他们的健康指导和心理干预，向患者介绍口服营养液的重要意义和注意事项，及时对患者的心理问题进行疏导，以此提高他们的配合度与依从性。^[2]此外，护理人员还需要结合患者的实际情况为其制定合理的饮食计划，争取在确保营养均衡的同时，也能减少不良反应的发生，从而增强治疗效果。（2）针对鼻饲营养支持的患者，护理人员加强对鼻胃管的合理选择与及时更换，在输入营养液的过程中，应注意动作轻柔，坚持循序渐进的原则。^[3]此外，护理人员还需要做好不良反应的预防护理工作，根据鼻胃管的颜色对患者营养吸收的情况做出准确判断，并将其作为调整护理方案的参考依据，从而提高护理工作的有效性。

2、结果

2.1治疗前，观察组的血清白蛋白、体质指数分别为（32.56±3.47）g/L、（21.96±4.52）kg/m²，对照组的血清白蛋白、体质指数分别为（32.78±3.36）g/L、（22.04±4.21）kg/m²。治疗一个月后，观察组的血清白蛋白、体质指数分别为（40.58±3.22）g/L、（21.13±4.28）kg/m²，而对照组的血清白蛋白、体质指数分别为（36.89±3.14）g/L、（18.97±3.88）kg/m²。与此同时，从治疗总有效率的对比情况来看，观察组的营养支持治疗效果更显著，详见表1。

表1 营养支持治疗总有效率的比较[n(%)]

2.2从不良反应发生率的对比情况来看，观察组的护理效果更优，详见表2。

表2 不良反应发生率的比较[n(%)]

3、讨论

作为重症烧伤患者治疗工作的重要环节，营养支持治疗直接影响着患者的康复情况，只有不断提高营养支持治疗的有效性和针对性，才能切实满足患者的康复需求，从而确保患者的生命安全。而肠内营养支持作为一种有效的治疗手段，恰好能够满足重症烧伤患者的实际需要，将其引入实际治疗工作中，不仅有助于增强治疗效果，而且还能减少不良反应的发生。此外，肠内营养支持还具有较强的路径优势，促使护理人员能够根据营养支持路径采取有效的护理措施，这在很大程度上满足了护理工作质量提升的基本要求。本次研究表明，经过治疗与护理后，观察组的营养状况明显得到改善，相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高。与此同时，从不良反应的发生情况来看，观察组的护理效果更优。

综上所述，对于重症烧伤患者来说，对他们实施肠内营养支持和路径护理模式具有重要的现实意义，不仅有助于增强治疗效果，而且还能降低不良反应发生率，这对确保患者的生命安全是十分重要的，因此广大医护人员需要大力推广。

参考文献

[1]李志倩，张子群.重症烧伤患者营养支持治疗及护理的研究[J].现代护理，2018,11(18):73-74.

[2]王静.重症烧伤患者急救期输液及营养路径护理观察[J].大家健康，2018,6(11):57-58.

[3]马兴云.路径护理对重症烧伤患者急救期输液及营养效果的影响[J].社区医学杂志，2019,15(19):73-75.