阿奇霉素序贯疗法在小儿支气管肺炎治疗中的效果观察及有效率分析

阿奇霉素序贯疗法在小儿支气管肺炎治疗中的效果观察及有效率分析

古力努尔 · 依明

新疆喀什莎车县人民医院 儿科 新疆喀什 844700

摘要：目的：分析阿奇霉素序贯疗法在小儿支气管肺炎治疗中的效果。方法：纳入本院1年内（2020年5月-2021年5月）收治62例小儿支气管肺炎患儿，以治疗方案不同分组，记作对比组、研究组，31例/组，依次给予阿奇霉素静脉滴注、阿奇霉素序贯疗法，比较治疗效果。结果：与对比组80.64%比较，研究组综合有效率96.78%更高（P＜0.05）；研究组治疗费用、不良反应均少于对比组（P＜0.05）。结论：在小儿支气管肺炎患儿临床治疗期间，采取阿奇霉素序贯疗法治疗，能够取得理想效果，且可以减少治疗费用、不良反应，因此，阿奇霉素序贯疗法可作为推荐治疗方法在小儿支气管肺炎患儿临床治疗期间推广、应用。

关键词：小儿支气管肺炎；阿奇霉素；静脉滴注；序贯疗法；治疗效果

引言

小儿支气管肺炎是小儿阶段主要常见病，咳嗽、气促以及呼吸困难等为典型症状，伴随病情进展，还可诱发神经系统、消化系统等多系统表现，对患儿健康成长、生命安全带来严重威胁，因此，一旦被确诊，需尽早采取积极规范治疗措施^[1]。本次研究纳入本院1年内（2020年5月-2021年5月）收治62例小儿支气管肺炎患儿，比较不同治疗方案效果，旨在探讨更为有效治疗方案。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入本院1年内（2020年5月-2021年5月）收治62例小儿支气管肺炎患儿，以治疗方案不同分组，记作对比组、研究组，31例/组，一般资料分别为：男女各为17例、14例，年龄1.2~12岁，均值数（6.26±3.45）岁；男女各为18例、13例，年龄1.3~12岁，均值数（6.31±3.44）岁；2组一般资料比较（P＞0.05），研究可行。纳入患儿经临床表现、X线胸片等被确诊为小儿支气管肺炎，对阿奇霉素无禁忌症、过敏史。

1.2 方法

2组患儿在入院后，根据实际病情给予吸氧、营养支持等一般治疗措施，在此基础上采取下述治疗方案。

对比组（阿奇霉素静脉滴注）：单次取10mg/kg阿奇霉素注射液稀释于100ml氯化钠注射液进行静脉滴注，每日1次，共持续用药7天。

研究组（阿奇霉素序贯疗法）：单次取10mg/kg阿奇霉素注射液稀释于100ml氯化钠注射液进行静脉滴注，每日1次，共持续用药3天，而后单次取10mg/kg阿奇霉素颗粒让患儿口服，每日1次，共持续用药4天。

1.3 观察指标

（1）观察分析临床效果，显效：咳嗽、气促等相关症状基本全部消失，X线胸片检查结果未见异常；有效：相关症状、X线胸片检查结果较治疗前改善明显；无效：不符合显效、有效判定标准。（2）观察分析治疗费用及不良反应，常见不良反应有皮肤反应、胃肠道反应等，如皮疹、腹泻以及恶心呕吐等。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料以（ ）表示，t检验，计数资料以（n，%）表示， 检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 临床效果

与对比组80.64%比较，研究组综合有效率96.78%更高（P＜0.05），见表1。

表1 临床效果（n，%）

2.2 治疗费用及不良反应

研究组治疗费用、不良反应均少于对比组（P＜0.05），见表2。

表2治疗费用及不良反应[（n，%）（ ）]

3 讨论

小儿支气管肺炎又称小叶肺炎，细菌、病毒感染等是造成小儿支气管肺炎的常见病因^[2]。有研究指出，小儿支气管肺炎其病理特征一般为当肺部受到外界病毒、细菌感染，肺泡中毛细血管部位会出现充血情况，持续存在即可引起炎症反应、水肿渗出，伴随渗出物增多，肺部感染也会愈加严重。基于此，临床对于小儿支气管肺炎，通常可采取抗生素进行治疗，以期缓解症状、控制病情，实现治疗效果和目的^[3]。阿奇霉素是临床治疗小儿支气管肺炎常用药，属于氮杂内酯类抗生素，作用机理为可结合敏感微生物50s核糖体亚单位，干扰其蛋白质合成，体外试验、临床研究均证实，本品对多种致病菌均具有良好作用，口服后能够迅速吸收^[4]。

本次研究：与对比组80.64%比较，研究组综合有效率96.78%更高（P＜0.05）；研究组治疗费用、不良反应均少于对比组（P＜0.05）；结果说明阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎效果确切，与全程静脉滴注治疗相比，序贯疗法是将一种药物通过不同治疗方式实现治疗效果，先采取静脉滴注治疗，可起到一定抑菌作用，在病情得以缓解和减轻情况下，进行口服药物治疗，达到有效血药浓度，既能够实现彻底杀菌效果，也可以减少长期静脉滴注治疗不良反应，降低治疗费用^[5]。

综上，在小儿支气管肺炎患儿临床治疗期间，采取阿奇霉素序贯疗法治疗，能够取得理想效果，且可以减少治疗费用、不良反应，因此，阿奇霉素序贯疗法可作为推荐治疗方法在小儿支气管肺炎患儿临床治疗期间推广、应用。

参考文献

[1]罗六香,邱娟,匡柳冬.阿奇霉素序贯疗法联合小儿麻甘颗粒治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其对炎性因子的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(12):89-91.

[2]黄友.阿奇霉素序贯疗法用于小儿支气管肺炎中的意义研究[J].黑龙江医药,2019,32(01):49-51.

[3]王丹丹.阿奇霉素序贯疗法和三联雾化吸入疗法治疗小儿支气管肺炎的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(04):150-152.

[4]王秀辉.阿奇霉素序贯疗法在小儿支气管肺炎治疗中的临床疗效探究[J].中国医药指南,2018,16(31):49.

[5]陈爱丰.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].中国实用医药,2018,13(08):108-109.