冠心病支架术后患者的延续性护理

冠心病支架术后患者的延续性护理

马玉凤 1，王晓静 2，宋艳新 1,朱会新 2

（ 1.天津天狮学院， 301700； 2.天津市胸科医院， 300222）

【摘要】目的 探究延续性护理在冠心病支架术后患者护理工作中的应用，判断该措施是否能够对患者产生影响，并为护理工作顺利进行奠定良好基础。方法 在天津市某医院中随机选取50例接受冠心病支架手术的患者，深入分析其一般资料，确保具备良好的可比性。通过抽签的方式将选择的患者随机划分为不同两组，并分别采取不同的护理措施。其中，对照组接受的是传统护理，观察组接受的是延续性护理。在研究正式结束前，收集两组数据进行分析与处理，判断其是否存在差异，以此明确该措施实际效果。结果 发现通过采取具有差异化的护理方法，两组数据将具有较大的差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 延续性护理方法实际效果良好，其能够提高患者自我护理水平，显著改善其生活品质。因此各医院应对该措施形成正确认知，并进行科学利用。

关键词：冠心病支架手术；延续性护理；生活质量；自我护理能力

冠心病具有极高的发病率，受到多方面因素的影响，若人体出现动脉粥样硬化现象，血管极有可能发生堵塞，致使冠心病发生。若老年群众血脂具有异常现象、长期吸烟或处于肥胖状态，将导致该种疾病的发生率显著增加。随着社会经济不断发展，群众生活水平不断提高，冠心病在我国的发病率已提高至一定程度，并已成为危害我国老年群众身心健康的主要疾病之一。一旦患有该种疾病，患者胸部极有可能出现疼痛感，并发生恶心以及呼吸困难等症状。在病情不断发展的情况下，该种疾病甚至将引发多种严重并发症，从而对患者生命健康安全构成威胁。因此患者必须正确认识到该种疾病的严重性，并在患病后及时前往医院接受治疗。在实际治疗中，医院多会根据患者实际情况对治疗方案进行制定。其中，支架手术在冠心病治疗中具有极高的应用率，其能够促使心肌供血恢复，避免治疗手段对患者造成伤害，并减少患者出现不良心血管事件的可能性。但通过实践可以发现，该项治疗手段对护理工作具有极高的要求，若患者在手术结束后未严格遵循医嘱进行自我护理，必将对治疗效果产生影响。因此有学者提出，医院在手术结束后有必要对患者开展延续性护理工作，持续保障患者身心健康安全，提高其生活品质。为明确该措施实施效果，本文特此展开探讨，并随机在本院中选取50例患者进行研究，以期可以通过判断患者间数据，达到明确该措施实际效果的目的。具体研究、统计与分析结果如下。

1.资料与分析

1.1.一般资料

在本院中随机选取50例接受冠心病支架手术的患者，其年龄均处于43岁至70岁的范围内，平均数值为（58.45±3.26）岁。其中，男性患者的数量为26例，病程均处于2年至6年的范围内，年龄的平均数值为（58.51±3.35）岁；女性患者的数量为24例，病程均处于2年至7年的范围内，年龄的平均数值为（58.59±3.42）岁。本文选取的患者一般资料不存在差别，均已进行检查，且符合诊断规定，且已对精神状态存在异常、认知方面具有障碍、患有其他重大疾病的患者进行排除，故而本研究具有一定的参考价值。正式开展本研究前，已事先将各项细节与目的如实告知患者及其家属，并成功取得各方认同。

1.2.研究方法

通过抽签的方式将选取的患者随机划分为对照组与观察组，每组包括的患者数量为25例，且分别包括13例男性与12例女性。在患者入院后，均对其进行冠心病支架手术，并在手术结束且患者康复出院后，对其采取不同的护理管理方法。其中，对照组接受的是传统出院教育，即充分结合患者实际状况及医嘱对术后康复方案进行制定，并为其详细讲解手术后的用药方法，确保患者能够准时准量使用药物。应对饮食方面进行调整，满足患者基本营养需求。督促患者定期前往医院进行检查。观察组接受的是延续性护理，该措施主要由延续护理小组负责对护理方案进行制定与实施。针对小组成员而言，其主要包括主管护士、责任护士以及主治医师等。

1.3.观察指标

观察两组接受不同护理方法后的自我护理能力，并对其生活质量与是否出现不良心血管事件进行调查。其中，自我护理能力可分为三项内容，分别为健康情况、责任感以及自我护理水平，每项满分50分，分数越高即代表效果越好。生活质量满分为100分，调查工具为生存质量量表。

1.4.统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料用²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1.分析两组自我护理能力

通过研究结果可以发现，两组在该项数据中具有的差别较大（如表1所示）。由此可见，延续性护理对提高患者自我护理能力具有重要作用。

表1 两组自我护理能力对比

2.2.分析两组生活质量

据结果显示，该措施能够显著提高患者生活品质（如表2所示）。此外，对照组中有4（16%）例患者出现不良心血管事件，而观察组中仅有1（4%）例。

表2 两组生活质量对比

3.讨论

为保障冠心病支架手术患者身心健康，提高其生活质量，医院有必要对患者开展延续性护理工作。在实际工作中，应参考以下措施：①在患者出院后，应定期进行电话随访。随访频次应根据患者出院时间进行动态化调整。例如在患者出院后的2个月前，应将随访次数控制在每周1次；出院2个月后，应控制在每2周1次。在随访过程中，必须对患者实际状况进行明确，充分掌握其各项数据，是否出现异常现象；②应通过信息技术对患者开展健康教育工作，提高其对冠心病的认知程度以及自我护理的重要性及必要性，促使患者能够严格遵循医嘱进行自我管理；③应积极与患者进行沟通，消除其具有的不良情绪，避免此类情绪影响患者日常生活，进而导致生活品质降低；④应对患者饮食方面进行调整，加大其低脂与低盐食物摄入量。严禁患者食用具有刺激性的食物，督促患者戒除烟酒，且能够严格依照少食多餐原则；⑤对运动方案进行制定，并督促患者实施该方案，帮助其形成良好的生活习惯。通过本文的研究结果可以发现，两组数据具有的差异较大。

综上所述，延续性护理实际效果良好，其能够对患者生活质量与自我护理能力产生积极影响。因此各医院应对该措施形成正确认知，并进行科学利用。

参考文献 
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[4]王勤，徐莉.综合护理干预措施对于改善冠心病患者生活质量的效果分析[J].贵州医药，2017（3）. 
　　作者简介：马玉凤，女，硕士研究生，助教。

通讯作者：张红，女，硕士研究生，讲师.。