祛风活血汤加减治疗偏头痛的临床疗效

祛风活血汤加减治疗偏头痛的临床疗效

李德韦

四川省成都市新津区人民医院 四川 成都 611430

摘要：目的：研究分析祛风活血汤加减在治疗偏头疼时的临床疗效。方法：从我院2020年1月-2021年2月收治的偏头疼患者中选取96例作为研究对象，通过电脑随机分组为研究组（祛风活血汤加减治疗）和对照组（常规西药治疗）各48例。在治疗环境以及治疗时间一致的基础上，观察两组患者偏头疼治疗效果以及VAS评分。结果：两组患者偏头疼症状均有改善，但研究组患者偏头痛治疗整体有效率明显高于对照组，VAS评分低于对照组，且差异较大（P<0.05）具有统计学意义。结论：祛风活血汤加减在治疗偏头痛时效果更加显著，有利于减轻患者的疼痛症状，从根本治疗偏头痛。

关键词：祛风活血汤；偏头痛；临床疗效。

前言

目前已有的对偏头痛的相关研究和认知认为，偏头痛是一种高发性脑部神经血管疾病，由于脑部神经存在的异常行为或活动，往往使患者头部一侧或者双侧出现疼痛，可表现为有节奏性的跳痛、短时间内持续性拉扯痛等^[1]。并且，随着疾病的进一步发展，该种疼痛通常会向眼部、鼻部、头顶部进行扩散，从而严重影响患者的正常生活，导致患者产生焦虑、烦躁、情绪低落等不良情绪。在临床中根据患者实际情况主要通过常规西药进行针对治疗，但是人体机能的抗逆性便决定了西药药物治疗在不加重用剂的基础上，治疗效果将越发不显著。因此，为了寻求治疗偏头痛更有效的方式，满足临床治疗需求。本文研究祛风活血汤对治疗偏头痛的疗效，取得了良好的效果，具体如下。

1. 一般资料与治疗方法

   1. 一般资料

研究对象为我院2020年1月-2021年2月收治的96例偏头痛患者，将其随机分为了研究组和对照组各48例；其中研究组通过祛风活血汤加减治疗，男23例，女25例，年龄41-69岁，平均为（54.25±1.48）岁；对照组通过常规西药药物治疗，男26例，女22例，年龄42-68岁，平均（54.36±1.32）岁。两组患者一般资料差异小（P>0.05）无统计学意义，且均确诊偏头痛并无其他影响实验进程及结果的因素。患者及家属知情本实验并签署同意书，同时伦理委员会也批准实验。

1. 2. 治疗方法

对照组：采用常规西药药物进行针对治疗。在治疗过程中，患者口服盐酸氟桂利嗪片（山东健康药业有限公司，规格：5mg(以C26H26F2N2计)，国药准字H20003610），每次6-12mg（每次1-2片），每日一次，睡前服用，服用1个月进行病情的控制及改善。

研究组：采用中药配方祛风活血汤加减进行治疗。祛风活血汤基本配方：防风10g，细辛３ｇ，羌活、蔓荆子各10g，桂枝6g，丹皮12ｇ等。根据患者实际情况进行药物的加减，如：有恶心呕吐症状加半夏6g。加减后的药方加水600ml，熬制至200ml作为一服，分早晚两次服用。同样服用1个月进行病情的观察和改善。

1. 3. 观察性指标

（1）运用视觉模拟评分法（VAS评分）观察比较两组患者疼痛程度的改善情况。VAS评分的评分机制是：分数0-10分，其中分数越低说明患者疼痛感越轻。

（2）两组患者治疗效果的比较。显效：患者的偏头痛症状以及并发症状基本消失，提高了患者的生活质量；有效：患者的疼痛症状有明显的改善；无效：患者的头痛症状并无改善，甚至有加重的迹象。有效率=显效率+有效率。

1. 4. 统计学数据分析

使用SPSS22.0软件对本研究数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2. 结果

   1. 观察两组患者治疗后症状的改善情况对比。

研究组患者治疗后VAS评分明显下降且低于对照组，差异大（P<0.05）有统计学意义，见表1。

表 1 两组患者治疗后疼痛症状改善情况对比（x ± s）

1. 2. 观察两组患者治疗后治疗效果的对比

治疗后，研究组患者偏头痛治疗的整体有效率明显高于对照组有效率，且（P<0.05）具有统计学意义，见表2。

表2 两组患者治疗后治疗效果的对比

[n,(%)]

3. 讨论

由于影响因素的多样性，偏头痛俨然成为了高发疾病之一。根据众多的临床治疗发现，偏头痛主要是由于脑部神经因素造成的慢性疾病。其临床表现最主要是头痛，但是偏头痛的病程很长，如果病情未得到有效的控制，将严重影响患者的心理情绪以及正常的日常生活。因为其病理机制的复杂性，目前并没有有效治愈偏头痛的特效药。因此，从病灶根本更有效地治疗偏头痛的方法逐渐受到人们的关注。

目前，对于患者的不同情况的偏头痛主要根据常规西药药物盐酸氟桂利嗪片进行保守治疗。但是根据相关研究显示，盐酸氟桂利嗪片主要通过改善患者的脑供血机制，抑制脑部神经血管的异常活动，从而缓解患者的头痛症状，但是长期使用会产生许多不良反应^[2]。而祛风活血汤加减能够从中医角度出发解决这一问题。

在实际生活中，从中医角度上进行疾病的治疗通常取得温和而更有效的效果。中医层次认为由神经血管引起的偏头痛主要是气虚血瘀、肝风痰浊导致的不通则痛，所以治疗以祛风止痛、通络、活血化瘀为基本原则^[3]。祛风活血汤加减药方中药物能够改善脑部血管血流状况，除此之外还有活血化瘀，通络经脉的效果，更好地缓解了患者的疼痛症状，并且能够帮助患者从身体内在源头治疗偏头痛，实现患者偏头痛症状基本消失的疗效。所以，祛风活血汤加减能够根据患者不同情况减轻疼痛，在治疗偏头痛时具有更温和更有效的疗效。

本研究观察分析采用常规西药药物治疗和祛风活血汤加减治疗后患者的偏头痛治疗效果情况。研究组患者治疗有效率高于对照组；VAS评分低于对照组，疼痛感受减弱。以上指标差异大(P<0.05)具有统计学意义。因此，用祛风活血汤加减治疗偏头痛效果更好。

综上所述，用祛风活血汤加减治疗偏头痛具有显著效果，可有效缓解患者的疼痛症状、减少治疗后的不良反应，从根本上有效预防偏头痛的复发，适用于临床治疗，具有极高治疗价值。

参考文献

[1].刘现辉.活血祛风通络汤联合针灸治疗神经性头痛的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(16):2758-2760.

[2].常滢乐.盐酸氟桂利嗪联合电针对偏头痛患者头痛程度、频率的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(2):59-60,74.

[3].王美艳.祛风活血汤加减治疗偏头痛的疗效观察[J].饮食保健,2020,7(1):100-101.