谈谈子宫肌瘤的中医辨治思路

谈谈子宫肌瘤的中医辨治思路

李冰菱

汉源县中医医院，四川省雅安市 625300

子宫肌瘤是女性群体中最常见的一种肿瘤，长在女性患者的子宫上，属于一种良性肿瘤。也就是说，患上以后，大概率下不存在生命危险，但是仍然给女性的身心健康带来很大的影响，因此如果患病，患者还是要及时治疗。近年来随着女性精神压力的增加，子宫肌瘤在我国有不断上升的趋势，同时发病群体越来越年轻化。就目前来看，中医治疗的效果要比西医更加好一些，中医认为这种疾病主要是因为患者脏腑功能失调，加之患者体内存在的瘀血阻滞机体气血运行，引起冲任胞宫的阻塞不通，形成结块，从而引发一系列的月经问题，中医上把这些结块，称为“癥瘕”。在治疗时，主要是运用中医辩证论治的方法，从脏腑、气血、阴阳等方面进行论治，今天我就来谈一谈子宫肌瘤的中医辨证思路。

一、啥是子宫肌瘤？

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中含有少量纤维结蹄组织，子宫平滑肌细胞作为一种支持组织而存在于瘤体内，故将此类瘤称为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤，由此可见，平滑肌和结缔组织是子宫肌瘤最主要的组成部份。子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，主要与雌激素、生长激素、人胎盘催乳素等激素有关，它是一种常见的女性疾病，主要发生在三十岁到五十岁之间的育龄妇女身上，子宫肌瘤在这一群体中的发病率高达百分之二十；近年来，这种疾病还有年轻化的趋势，很多不到三十岁的女性也患上了这种疾病，因此这种疾病也越来越受到广大女性朋友的普遍关注。

二、中西医对于子宫肌瘤治疗思路的认识

当前西医在对子宫肌瘤进行治疗的时候主要是采用手术治疗或者是激素治疗，我们来谈谈这两种治疗方式的效果。首先谈谈手术治疗，此种方式在对患者进行手术治疗的时候，难免会对患者身体留下一些创伤 ，这样就会对患者的身心造成一定影响；再说说激素治疗，激素治疗虽然在短时间内疗效显著，但是从长远来看，激素治疗带来的后果很严重，会给患者造成很大的困扰，而且患者一旦选择用激素治疗，就会对激素产生依赖，一旦停药，疾病就很容易再次复发。中医治疗的方法主要是通过运用中医理论进行辩证论治，其治疗主要是通过调节脏腑、调理气血、平衡阴阳等方法，来对患者自身的“肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴”进行调节，而不是像西医治疗那样直接对患者体内的激素水平进行药物干预。中医治疗的方法虽然起效缓慢，但是治疗的过程比较温和，如果坚持治疗，能够在没有明显副作用的前提下，达到抑制瘤体生长的目的。

三、为啥会得子宫肌瘤？

中医认为，女性会患子宫肌瘤，中医学称为“癥瘕”，主要是因为脏腑功能失调，气机阻滞，瘀血内停，外感邪气，内生湿热，七情紊乱所致，患者在经期或者是孕期，如果不能够好好的进行调护，加之情志失调，则会导致身体脏腑、气血、阴阳失衡，长此以往就容易出现子宫肌瘤。当前很多女性，既要照顾家庭，又要顾及到职场上的方方面面，如果一旦生产，家庭、职场就不能同时兼顾，事业必定会受到影响，面对这样一些生活和工作的压力，使很多女性长期处于焦虑、烦躁的情绪下，造成机体脏腑功能紊乱、气血、阴阳失衡，长此以往就形成了“癥瘕”。当“癥瘕”发展到后期，患者的脏腑功能就会严重失调，表现为肝肾胞宫冲任各方面的功能失调，导致月经期、量、色、质的改变，严重的还可能会出现不孕。

四、中医是如何运用辩证论治对子宫肌瘤患者进行治疗的？

中医认为不同的患者其患病原因往往不同，只有结合病因、病机、病位、病性进行辨证论治，才能对证下药，取得更好的治疗效果，这充分体现了中医辩证论治的治疗思路。下面我就介绍一下中医对子宫肌瘤的具体疗法。

（一）气滞血瘀导致的子宫肌瘤疗法

子宫肌瘤患者在早期的时候通常表现为气血瘀滞的状态，患者的气血运行不畅，上行停滞在两胁两乳的地方，下行停滞在胞宫冲任，因此患者感到胸闷，脸色不好，面色紫黯且肤色不匀，月经期的时候经血的量比较多且经血还会结块，经期时间比较长，总是不能彻底干净。那么怎样确认是得了子宫肌瘤呢？答案是到医院进行妇科检查，如果发现子宫增大而且质地变硬，并通过多普勒彩超或宫腔镜检查多可以确诊。在治疗的时候可以用香棱丸来进行治疗，用量上结合患者病情的变化来决定。若有肝气郁结的情况，可以选择柴胡、白芍和香附等药物来进行治疗。

（二）湿热蕴结导致的子宫肌瘤疗法

如果患者表现为月经量增多、经期比较长 ，白带增多，同时伴有身体发热、口干口苦、舌苔发黄或者是舌体胖大、边有齿印等证候，则意味着患者是湿热蕴结导致的子宫肌瘤，这时候在治疗上可以选择大黄牡丹汤来进行治疗，同时要遵循清热不要太过寒凉这一治疗原则。

（三）肾虚血瘀导致的子宫肌瘤疗法

肾虚导致的子宫肌瘤大多与患者先天肾气不足、房事过多或者是生产过多有关，其主要表现为小腹上有包块、头晕腰痠、面色淡黯等，同时舌头淡红有裂痕，无舌苔或者舌苔比较少，对于这种症状下的子宫肌瘤 ，治疗上主要是补肾为主兼以活血，可用菟丝子丸加当归、赤芍等药物进行治疗。重要提示：患者切记不要盲目滥补，一定要经医生辩证后开方发药。

（四）气虚血瘀导致的子宫肌瘤疗法

气虚血瘀导致的子宫肌瘤主要是因为患者的素体较虚，如果一旦感受外来邪气，就会耗伤气血，导致病情长期不能完全愈合，；另外，人流手术也会导致气虚血瘀此类子宫肌瘤的高发。患者主要表现为头晕心悸、容易疲劳、面色发黄，治疗上主要是以归芍六君汤进行治疗。此类患者大多病程比较长，所以患者要做好长期治疗的准备。与此同时，还可以选择黄芪、党参、太子参和白术等来补益气血，以增强体质。

综上所述，子宫肌瘤是一种常见的女性疾病，同西医治疗方式相比，中医治疗更能够结合患者病证的不同表现来对证下药，从而达到更好的疗效。中医治疗讲究的是辩证治疗，旨在对患者的身体进行全面调整，让患者自己渐渐的恢复健康，所以通常不会出现特别明显的副作用，不过也因此治疗周期比较长，故患者需要保持耐心，谨遵医嘱。只有认真履行医嘱才能获得健康的身体，拥有完美的生活。