盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的治疗效果及可行性分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-12
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盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的治疗效果及可行性分析

李侠采

岳池县人民医院 四川广安 638300


摘要】目的评价盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的治疗可行性。方法选择来我院小儿内科收治的肺炎患儿中抽选出74例展开研究,按照随机双盲法为原则分组,对照组予以盐酸氨溴索治疗,观察组采用盐酸氨溴索配合盐酸丙卡特罗治疗,每组各37例,对比2组临床疗效和各症状缓解情况。结果观察组患儿用药后的总有效率与对照组相比,差有统计学意义,P<0.05;观察组患儿治疗后的退热、止咳、肺部啰音和喘息消退时间均明显比对照组短,统计结果有意义(P<0.05)。结论:临床治疗小儿肺炎选用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的药学价值突出,对减轻肺炎症状具有积极作用,值得临床采纳。

【关键词】盐酸氨溴索;盐酸丙卡特罗;小儿肺炎;疗效性


小儿肺炎是儿科中常见的一种肺部疾病,集中发病于冬春季,临床急性发作后主要表现为持续咳嗽、咳痰、胸骨痛、发热、肺啰音及呼吸困难等,甚至会引发全身感染,对小儿的正常发育和健康造成极大危害。针对小儿肺炎临床治疗以药物为主,但是单一用药的疗效有限,并不能彻底的改善其全部症状,故需要合理搭配药物联合治疗来促进小儿肺功能发育[1]。鉴于此,本文以收治的肺炎患儿74例进行研究,分析药物联合治疗的效果和作用。

1资料与方法

1.1一般资料

收集于2019年5月~2021年1月来我院小儿内科就诊的74例肺炎患儿为调查主体,以随机双盲法分组,对照组37例,男20例,女17例,年龄1~12岁,平均(6.68±0.55)岁,平均病程(7.59±1.25)天;观察组37例,男21例,女16例,年龄2~12岁,平均(6.74±0.56)岁,平均病程(7.62±1.28)天。上述资料对比无显著性差异,有均衡可比性,P>0.05。

纳入标准:经肺部X线和MRI等检查确诊为肺炎;胸部X线显示肺部纹理增粗,有片状阴影;患儿家属均已签署知情同意书。排除标准:其他肺部疾病;药物过敏体质;重要脏器功能不全者;传染病史。

1.2 方法

对照组行盐酸氨溴索(生产商:哈药集团制药总厂,批号H20067199,规格:5ml:15ml)治疗,具体用法:<2岁患儿每次2.5mg,2次/d;2~6岁每次2.5mg,3次/d;6~12岁患儿每次5mg,3次/d;>12岁10ml/次,必须随餐服用;观察组在此基础上接受盐酸丙卡特罗(生产商:江苏汉晨药业有限公司,批号:H20103117,规格:30ml:0.15mg)治疗,具体用法:1~3岁用量15~20μg/d;3~6岁15~20μg/d;>6岁25μg/d,2组均持续用药治疗一周,用药期间给予患儿降温、抗炎及止咳等常规治疗[2-3]

1.3观察指标

①观察记录两组患儿用药后的退热、止咳、肺部啰音和喘息消退时间;②评价对比两组用药疗效:显效为肺部咳嗽、喘息等症状基本消失,经胸部X先检查无阴影,肺部纹理恢复正常;有效为肺部症状明显好转,胸片X线显示肺部纹理有所减少,阴影已缩小50%以上;无效为肺部症状未改变,甚至有加重迹象,X线显示肺部阴影缩小不足30%,肺部纹理增粗。总有效率=(显效+有效)/n*100%。

1.4统计学方法

分析数据用软件SPSS23.0统计处理,计数资料的描述形式以率(%)表示,检验用X2,持续性变量资料表示用(6114c632d57ba_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s),行t检验,差异有统计意义为P<0.05。

2结果

2.1 肺部症状改善情况比较

观察组患儿用药后的肺部各症状消退时间均短于对照组,对比研究有意义,P<0.05,见表1。

表1肺部症状改善情况比较(6114c632d57ba_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s,d)

组别

例数(n)

退热时间

止咳时间

肺部啰音消失时间

喘息消退时间

观察组

37

2.55±0.43

3.42±0.58

4.37±1.18

4.05±0.66

对照组

37

4.16±0.74

4.98±0.84

6.74±2.39

6.11±1.23

t

-

11.443

9.296

5.409

8.977

P

-

0.000

0.000

0.0000

0.0000

2.2临床疗效对比

观察组患儿的治疗总有效率明显比对照组高,统计差异有意义,结果P<0.05,见表2。

表2临床疗效对比(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

37

27

9

1

36(97.29)

对照组

37

24

6

7

30(81.08)

X2

-

-

-

-

5.045

P

-

-

-

-

0.025

3讨论

肺炎是儿童较为多见的一种感染性疾病,主要由病原体感染、自身体质差以及环境污染和气候变化等多方面因素所致,另外小儿身体免疫力差,抵抗力不足,面对外界因素刺激很容易发生肺炎,因此合理选择药物科学治疗对改善患儿的肺部症状非常关键。

药物治疗肺炎是首选方式,而选择哪种药物治疗是关键,因此本文推荐行盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗联合治疗,结果显示,观察组用药疗效和肺部症状改善情况显著优于对照组,对比差异大,说明联合用药的效果显著,安全性高,对其症状的缓解和控制作用非常显著。盐酸氨溴索是一种黏液溶解剂,能快速溶解肺部及呼吸道的分泌物,稀释痰液快速排出,对改善其呼吸通气很有用,另外还能加速分泌流动黏液,激发支气管纤毛的运动功能,具有净化呼吸道效果;盐酸丙卡特罗为β2-受体激动剂,起效快,药效平稳,不仅能抗炎抗敏,还能抑制清蛋白释放阻碍,缓解气管收缩反应,两种药物结合治疗能增强药效,缓解其炎症反应,对患儿肺部症状的消退具有可靠疗效[4-5]

综合上述,选择盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗对小儿肺炎症状的缓解效果明显,其药效安全、可靠,值得临床推广。


参考文献:

[1]胡巧丽.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果及安全性[J].数理医药学杂志,2020,33(05):122-123.

[2]王小象.盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(024):61-62.

[3]吴冬红.盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果观察[J].海峡药学,2019,31(5):140-141.

[4]张云霞.盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(13):119-120.

[5]苏丹.盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果及安全性分析[J].中国现代药物应用,2020,14(24):190-191.