全科治疗心力衰竭患者的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-08-12
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全科治疗心力衰竭患者的临床疗效

何胜发

武汉市新洲区旧街中心卫生院 430000

【摘要】目的 研究心力衰竭应用全科治疗的疗效。方法 抽取本院于2019年1月-2021年1月,此期间收治的心力衰竭患者共82例,参照随机抽样法分成对照组(41例,实施常规西医疗法)和观察组(41例,实施全科治疗方式)。结果 和对照组对比,观察组心力衰竭患者的有效率更高(P<0.05)。结论 全科治疗对于提高疗效,改善患者的心功能等有重要意义。

【关键词】西医疗法;心力衰竭;全科治疗

慢性心力衰竭患者常伴有运动耐力下降、体力活动受限与心功能不全等症状,病程较长,可对其家庭和社会医疗体系带来一定的负担。有临床资料表明,将全科治疗应用于心力衰竭患者的治疗中,收效较满意[1]。有利于控制病情发展,减少患者的心肌耗氧量,改善预后。在此次实验中,对82例心力衰竭患者的临床疗效开展探析和比对,现对报道结果总结如后。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2019年1月-2021年1月,此期间收治的心力衰竭患者共82例作为此次观察主体,将其通过随机抽样法处理成2组,分别是观察组n=41,其中女性19例,男性22例,年龄分布于53-75岁之间,平均值为(65.49±5.24)岁,接受全科治疗方案;对照组n=41,其中女性18例,男性23例,年龄分布于54-76岁之间,平均值为(65.49±6.30)岁,接受常规西医疗法,对2组基础数据使用统计学比对后显示,P>0.05,示研究可行。

1.2方法

对照组(41例,实施常规西医疗法),指导患者卧床,给予吸氧,做好心电图监测,氧流量控制在4-8L/min为宜,并按照实际情况给予利尿剂、强心剂等药物治疗。观察组(41例,实施全科治疗方式)。对照组的基础上,按照患者病情针对性用药,对于肺部啰音、血压升高者,给予呋塞米滴注;对于肺部感染者,给予洋地黄类药物;对于伴有心绞痛者,给予硝酸甘油口服;对于肺水肿、呼吸困难严重者,给予无创正压通气治疗;对于伴有高血压者,给予硝普钠口服;指导患者控制钠盐摄取量,合理饮食。此外在西药基础上,给予强心复脉类中药治疗,基本方:当归15g、灸甘草6g、黄芪30g、红参15g、薤白6g、百合15g、川穹10g、桂枝10g、附子6g。加水煎服,每日1剂,分两次服用。2组均治疗两周。

1.3 观察指标

依据相关疗效标准进行评价,患者心功能恢复显著,等级提高≥2级则表示显效;治疗后心功能有所改善,等级提高1级则表示为有效;治疗后未达到上述标准则表示无效。

1.4 统计学方法

数据纳入SPSS23.0软件分析,计量资料以(x±s)表示,t检验;计数资料用(%)表示,卡方检验,若(P<0.05)则认为有研究意义。

2.结果

观察组心力衰竭患者的有效率为95.12%,对照组患者的有效率为80.49%,和对照组对比,观察组心力衰竭患者的有效率更高(P<0.05),如表1所示。

1 82例心力衰竭患者的有效率比较[n,(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

41

23(56.10%)

16(39.02%)

2(4.88%)

39(95.12%)

对照组

41

20(48.78%)

13(31.70%)

8(19.51%)

33(80.49%)

χ2

-

0.440

0.480

4.100

4.100

P

-

0.507

0.488

0.043

0.043

  1. 讨论

心力衰竭为各种类型的心血管疾病发展的终末阶段[2]。主要由心肌梗死、炎症病变、心肌病等对心肌造成损伤,使得心室充盈能力降低,心脏排血量减少,不能满足机体正常的代谢需求导致,可影响病人的循环系统,致使肝肾功能损害[3]

以往对于此疾病多采用利尿剂、强心剂、吸氧等常规西医疗法,有利于减慢心率,改善心功能,降低病患的心脏负荷,但单一西医疗效尚不佳[4]。而全科治疗作为以病人全身健康状况为整体开展的治疗方案,根据病人病情针对性用药,给予调节血脂、改善通气、调节饮食、控制血压、降低血糖、吸氧、抗感染与合理休息等全科治疗,同时给予强心复脉类中药辅助治疗,有利于缓解病情,发挥药物协同作用,总体疗效较为理想。在此次研究中,相较于常规西医疗法而言,心力衰竭患者通过全科治疗后的有效率更高,提示全科治疗的实施效果更佳,其具有协调性、综合性照顾、可及性服务和人格化等特点,有利于控制病情发展,减少患者的心肌耗氧量,改善预后。

研究结果表示,全科治疗对于提高疗效,改善患者的心功能等有重要意义,应当推荐使用。

参考文献

  1. 杜林翔, 王娜. IABP辅助PCI治疗老年ACS合并心力衰竭患者的疗效分析[J]. 临床心血管病杂志, 2020, 322(04):57-59.

  2. 刘淑荣, 张晓华, 钱锋,等. 强心康颗粒治疗慢性心力衰竭的临床研究[J]. 中华全科医学, 2019, 17(03):29-31.

  3. 陶文萍. 单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效研究[J]. 人人健康, 2020, 521(12):302-302.

  4. 妥福奎. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗疗效观察[J]. 全科口腔医学, 2019, 6(21):193-194.