比较传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床疗效

比较传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床疗效

南楠

哈尔滨市南岗区妇产医院 150000

【摘要】：目的 比较传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的治疗效果。方法 于2020年3月至2020年9月在我院接受治疗的宫颈息肉患者中，随机选择84例作为该受试者的研究样本，平均分为传统组和宫腔镜组，每组42例。传统组接受传统术式，宫腔镜组接受宫腔镜下切除术。比对两种方法在临床中的使用效果。结果 宫腔镜组的临床有效率（95.2%）显著高于对照组（73.8%）；宫腔镜组的复发率（9.5%）、并发症发生率（2.8%）情况均优于传统组（30.2%、33.3%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。宫腔镜组手术时间、术中出血量均优于传统组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 宫腔镜下切除术在宫颈息肉中的表现优异，有效改善病症，降低复发率。由此可见，该方法适合临床使用推广。

【关键词】：传统术式；宫腔镜下切除术；宫颈息肉

宫颈息肉是妇产科的常见疾病，没有特征性的临床症状，患者没有任何症状，但是它们的存在实际上是引起其他疾病的重大隐患[1]。这是因为在妇科疾病中大多数死后出血和溶血性白血病是由宫颈息肉引起的，并且宫颈息肉通常隐藏在子宫颈管中并且不容易发现[2]。在该实验中，选择了传统的切除方法和正式的内窥镜宫颈息肉切除方法，并进行了报道，以比较治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

于2020年3月至2020年9月在我院接受治疗的宫颈息肉患者中，随机选择84例作为该受试者的研究样本，平均分为传统组和宫腔镜组，每组42例。传统组年龄22至56岁，平均（44.3±5.7）岁；宫腔镜组年龄23至55岁，平均（43.6±5.9）岁。两组患者一般资料基数比对没有明显差异（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1传统组

将患者置于膀胱碎石术位置，定期对外阴和阴道进行消毒，并在定期消毒后将子宫颈暴露。使用子宫颈钳固定子宫颈的前唇。使用长弯镊子固定息肉的根部。息肉蒂按顺时针方向旋转直至破裂，然后取出。用三氯乙酸止血。

1.2.2宫腔镜组

将5%葡萄糖注射液配置为额外使用，使用子宫扩张器机器和葡萄糖注射液使子宫扩张，将机器上的压力设置为13至15千帕，将流速设置为150至200毫升/分钟，然后切开。功率为70瓦。手术前，要对病变进行彻底消毒。将子宫颈打开至6.5至7号，使用检查镜进入子宫腔以确定子宫腔的状况，然后返回子宫颈以确定病变的位置，息肉的大小和息肉的状况。视情况而定，子宫腔可扩展至10倍，进入治疗镜后，将再次检查息肉的位置，特征，大小和数目。从肉眼下方开始，从息肉的底部开始，从息肉的底部开始，以子宫颈的外边缘为中心，使用单极电外科手术纵向切除息肉，包括息肉椎弓根及其表面从内到外响起。肌肉层的深度不应超过3毫米。最后电凝止血[3]。

1.3统计学分析

使用SPSS 14.0统计软件处理数据，将计数数据表示为百分比（%），并使用X²检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

宫腔镜组的临床有效率（95.2%）显著高于对照组（73.8%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。宫腔镜组的复发率（9.5%）、并发症发生率（2.8%）情况均优于传统组（30.2%、33.3%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效表 [n(%)]

2.2两组患者手术时间、术中出血量比较

宫腔镜组手术时间、术中出血量均优于传统组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者手术时间、术中出血量比较 [n(%)]

3讨论

宫颈息肉是宫颈炎的常见症状，宫颈息肉常见于子宫颈或宫颈管[2]。传统的外科手术方法对子宫颈有可接受的治疗效果。但对于宫颈息肉的治疗效果并不好。这是因为息肉的生长面积增加了手术难度。同时，手术中的出血率很高。近年来，许多医院使用宫腔镜清除宫颈息肉，效果非常好，患者满意度也很高。宫腔镜是以检查和治疗双重结合为基础的精准治疗手段，可通过检查锁定病灶位置，准确切除，不仅操作简单，而且手术彻底，效果理想[1]。与传统手术相比，宫腔镜的优势还体现在减轻患者的痛苦，并减少伤口感染的可能性[3]。

本文研究结果显示，宫腔镜组的临床有效率（95.2%）显著高于对照组（73.8%）；宫腔镜组的复发率（9.5%）、并发症发生率（2.8%）情况均优于传统组（30.2%、33.3%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。宫腔镜组手术时间、术中出血量均优于传统组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，宫腔镜下切除术在宫颈息肉中的表现优异，有效改善病症，降低复发率。由此可见，该方法适合临床使用推广。

参考文献

[1]吐尔逊古丽·海木都拉,阿米娜,陆萍.宫腔镜治疗宫颈息肉的疗效及优势观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版）,2018(17):30-30.

[2]李芬娇.传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较[J].医药前沿,2019,9(3):146-147. 

[3]孙英慧,邵俊芳.传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较讨论[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(34):62,69.