舒适护理在新生儿高胆红素血症中的应用及对安静睡眠时间影响分析

舒适护理在新生儿高胆红素血症中的应用及对安静睡眠时间影响分析

宋小希

重庆市潼南区人民医院 重庆 402660

摘要：目的：分析舒适护理在新生儿高胆红素血症中的应用及对安静睡眠时间影响。方法：高胆红素血症新生儿取样200例，收治时间为2019年11月-2021年01月，抽签分组，行舒适护理（n=97，实验组）和常规护理（n=103，参照组），观察哭闹及睡眠情况，对比依从率和血清胆红素指标。结果：实验组安静睡眠（18.42±2.75）h，比参照组久，哭闹（3.23±1.61）次，比参照组少，依从率97.94%（95/97）比参照组90.29%（93/103）高，总胆红素（194.44±25.47）μmol/L，低于参照组，P＜0.05。结论：在新生儿高胆红素血症治疗中加强舒适护理可降低患儿血清胆红素指标，延长患儿安静睡眠时间，提升其依从性，减少患儿哭闹次数，改善其黄疸、体重指标，值得借鉴。

关键词：影响分析；安静睡眠时间；新生儿高胆红素血症；舒适护理

新生儿高胆红素血症一般由患儿机体胆红素排泄减少，产生增加所致。病变特征以黏膜、巩膜、皮肤黄疸为主^[1]，属于新生儿多发病，若不及时采取治疗护理措施，即会损害其中枢神经系统，危害患儿健康^[2]。鉴于此，本研究以200例新生儿高胆红素血症护理资料为参考，观察分析了舒适护理对患儿安静睡眠时间、血清胆红素指标的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

高胆红素血症新生儿取样200例，收治时间为2019年11月-2021年01月，实验组日龄1至6d，平均（3.98±0.66）d，52.58%（51/97）男，47.42%（46/97）女，参照组日龄1至6d，平均（3.92±0.69）d，52.42%（54/103）男，47.57%（49/103）女，（P＞0.05）。

1.2方法

给予参照组家属心理指导、患儿脐部护理。实验组行舒适护理：（1）环境干预：护理人员需合理调节环境温湿度指标，蓝光照射箱温度保持在30至32℃范围内，病房湿度以 55%至65%为宜。（2）沐浴后，进行脐部护理并为患儿带上眼罩、脚套、手套，针对臀部发红者，则需使用植物油消毒，保护患儿皮肤。（3）喂养护理：在喂奶阶段，为避免溢奶，需轻拍患儿背部，尽可能防止其将空气咽下。同时，为减少患儿哭闹次数，增加其安静睡眠时间，护理人员还需在保温箱周围、患儿头下布置软毛巾和棉布，配合抚触、按摩等方法减少患儿躁动，增加其安全感。此外，蓝光照射治疗后，护理人员需将其眼罩取下，并预热其衣物，降低其不适感。

1.3观察指标

观察患儿安静睡眠、哭闹情况，记录其黄疸、体重血清胆红素指标，问卷评估其依从情况。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、97计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1哭闹及睡眠情况

由表1得：实验组安静睡眠（18.42±2.75）h，黄疸下降（4.26±0.65）μmol/L，体重增加（29.15±4.22）g，大于参照组，哭闹（3.23±1.61）次，比参照组少，P＜0.05。

表1 哭闹及睡眠情况 （ ）

2.2 效果观察

护理后，实验组总胆红素（194.44±25.47），比参照组低，P＜0.05。

表2 血清胆红素指标（

，μmol/L）

2.3依从性

实验组依从率97.94%（95/97）比参照组90.29%（93/103）高，X²=5.179,P=0.023。

3.讨论

新生儿高胆红素血症治疗中^[3]，受穿刺、体位、环境、年龄因素影响，患儿易出现哭闹、躁动情况，对治疗进度产生不利影响^[4]，需加强护理干预来提升患儿舒适度与依从性。本次研究发现：实验组护理后安静睡眠时间更久，黄疸下降、体重增加幅度大于参照组，哭闹次数更少，血清胆红素指标显著低于参照组，分析舒适护理影响作用：其一，加强环境干预，合理调节病房温湿度，注意保护患儿皮肤可减轻其不适感；其二，轻拍患儿背部，实施喂养护理，可避免患儿溢奶；其三，合理实施抚触、按摩等护理方法^[5]，在患儿周围铺设软毛巾和棉布可提升其安全感与治疗依从性，增加患儿安静睡眠时间，对其病情恢复有积极影响意义。此外，提交预热患儿衣物，可减轻其不适感，提升患儿舒适度。

综上所述，在新生儿高胆红素血症治疗中加强舒适护理可降低患儿血清胆红素指标，延长患儿安静睡眠时间，提升其依从性，减少患儿哭闹次数，改善其黄疸、体重指标，值得借鉴。

参考文献：

[1]王芳侠,储节云,张少侠,等.保护性睡眠护理在新生儿高胆红素血症中临床疗效的分析[J].中国实用护理杂志,2020,36(22):1736-1740.

[2]袁艳梅.强化风险护理在蓝光照射新生儿高胆红素血症中的应用[J].中国社区医师,2019,35(35):131-132.

[3]林维芳.抚触护理在新生儿高胆红素血症中的应用效果观察[J].中外女性健康研究,2019，000(07):94+162.

[4]赵晓燕,李婷婷,邓素芬.舒适护理在重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(20):71-73.

[5]田维,田细维.优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(06):781-782.