循证护理对改善精神分裂症患者冲动行为的应用效果

循证护理对改善精神分裂症患者冲动行为的应用效果

高文君

安神医院 （内蒙古 锡林浩特） 026000

摘要：目的：为了深入研究对精神分裂症患者实施循证护理干预后，患者护理效果。方法：选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的精神分裂症患者共170例，给予循证护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各85例患者。对比两组患者护理效果。结果：干预期结束后，研究组精神分裂症患者护理效果显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对精神分裂症患者实施循证护理干预，可有效改善患者护理效果，故方案值得推广。

关键词：循证护理；精神分裂症患者；冲动行为；应用效果

精神分裂症后抑郁是指患者在精神分裂症后出现交往恐惧、承受能力低、自卑心理等症状的精神疾病，精神分裂症后抑郁对于患者日常生活有严重不利影响。近年来临床对于精神分裂症后抑郁患者采取药物治疗干预^[1]，患者抑郁症状得到显著缓解，药物治疗是目前精神分裂症治疗的主要方式，精神分裂症治疗是以口服治疗为主，为了保证病人安全服药，不仅要慎重对待其治疗方法，更要抓好治疗期间的护理干预。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的精神分裂症患者共170例，给予循证护理干预措施组为研究组，研究组平均年龄为（32.89±1.25）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组平均年龄为（32.47±1.36）岁；对比两组精神分裂症患者护理效果。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

研究组 （1）成立循证护理小组：由科室主任担任小组组长，护士长和护理人员担任组员。（2）确定问题：首先对患者的精神状态和病情进行全面的评估，收集分析患者精神症状的因素，确定的问题有：一是外界环境的变化，患者拒绝交流，二是患者家属对于精神疾病知识的不了解，难以配合医院，三是患者不能正视自身的疾病，不能积极配合治疗。（3）在文献库和医院资料库中检索关于上述三个相关问题的文献，根据文献展开分析，对护理人员开展护理前的培训。（4）环境护理：将病房环境设置得更加人性化，在墙壁挂置患者自己喜欢的物品，允许家属进行陪伴。（5）开放式管理，在征得主治医生同意后，可以让家属在规定时间内带患者外出游玩，定期户外活动可改善患者精神状态。（6）指导患者规律生活，做一些力所能及的劳动，如洗衣服、拖地等。（7）成立安全用药护理小组，精神病科患者人数较多，秩序混乱，相似物品种类多，患者安全用药意识不足，护理人员要结合上述问题完善精神病科口服药发放流程。护理人员在患者治疗过程中要不断评估患者的精神状态，包括患者思维、行为等，并对患者护理方案进行优化，对于吞咽障碍的精神病患者可以采取鼻饲或胃饲的方式。对患者信息核对无误后需要向患者及患者家属说明药物品种，药物疗效和药物注意事项，实施过程中需要注意具体药物的服药时间、确保服药到口、服药后观察以及服药后指导。

参照组 常规护理。护理人员将药物使用方法告知患者及患者家属，叮嘱患者遵医嘱服药。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的护理效果。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组护理效果

干预完成后，观察组护理效果显著优于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1 两组护理效果对比

3讨论

精神病人的精神状态具有特殊的病理、生理特点，其伴随着异常言语和行为，精神病人的心理过程即认识活动、情感活动、意志活动相互不协调、不完整、不一致^[1]。不仅存在感知、记忆、思维、意志和行为等的障碍，还存在着不同程度的自知力缺损。例如，病人否认自己有病而拒绝服药^[2]，在妄想、幻觉、幻听支配下藏药、扔药、乘机吐药，甚至企图将药积储起来顿服自杀^[3]。精神病人的特殊性反映了精神科的特殊性、专业性，同时也反映了精神科服药确有特性。治疗前的评估是治疗护理的程序之一^[4]，收集关于病人治疗的资料，了解治疗情况，进行临床观察，对患者实施重点观察。本次研究中，研究组接受循证护理干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的护理效果，研究组患者护理效果显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明循证护理干预效果显著，有学者^[5]选取精神分裂症患者进行研究，分别实施循证护理干预和常规护理干预，结果可见，循证护理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对精神分裂症患者采取循证护理干预，患者护理效果显著改善，适于推广与应用。

参考文献

[1] 徐玲玲. 探讨循证护理在精神分裂症患者康复护理中的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020年5卷47期, 82页, 2020.

[2] 李小梅. 循证护理在精神分裂症患者康复中的应用研究[J]. 特别健康 2020年23期, 194页, 2020.

[3] 龙洁, 万静, 曹霞,等. 循证护理对精神分裂症患者社会功能康复效果的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(08):1429-1432.

[4] 周晓萍. 循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 000(029):P.164-164.

[5] 杨云霞, 时慧萍, 史丽娜. 观察循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响[J]. 现代诊断与治疗 2020年18期, 2999-3001页, 2020.