C反应蛋白检测在新冠肺炎中的应用探讨

C反应蛋白检测在新冠肺炎中的应用探讨

李淑华

黑龙江省牡丹江市康安医院检验科

【摘要】目的：探讨C反应蛋白（CRP）检测在新冠肺炎中的应用。方法：分别选取在我院住院的66例新冠肺炎普通型患者和66例新冠肺炎无症状感染者，将其分为观察组和对照组，两组患者同时进行常规CRP检测，对比两组患者在患病程度中是否存在差异。结果：观察组患者CRP检测值明显高于对照组，两组之间结果比较有较高差异性，具有统计学意义。结论：新冠肺炎普通型患者CRP炎症指标升高明显，具有一定的诊断价值。

【关键词】新冠肺炎；C反应蛋白

C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）是一种在血浆中发现的肝源性急性蛋白，结构为环状五聚体。CRP通常作为炎症标志物，当机体受到炎症感染时，CRP水平会急剧上升。根据国家卫生健康委员会发布的多版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，目前，新冠肺炎疑似病例确诊依据为：1.实时荧光RT-PCR检测新冠病毒核酸阳性；2.病毒基因测序，与已知新冠病毒高度同源。在“实验室检查”一项中提及“多数新冠肺炎患者C反应蛋白(CRP)、血沉升高，降钙素原正常；重型、危重型患者常有炎症因子升高”。因此，在肺炎研究中测定CRP水平也不失为一个不错的方向。经查验发现所有确诊患者其有明显的WBC减少症状，而且CRP也会变化，故而可将CRP血清学检测作为患者炎症治疗的依据，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

选取自2020.04在我院接受治疗的66例新冠肺炎普通型患者和66例新冠肺炎无症状感染者，将其按平均分类法分为观察组和对照组。观察组患者66例，男性37例，女性29例，年龄在23-76岁，平均年龄45.5±0.5岁。对照组患者66例，男性38例，女性28例，年龄在18-63岁，平均年龄39±0.5岁。对比两组患者的性别和年龄发现，两组资料差异不明显，可以进行统计学比较。

1.2方法

对所有的患者均采取空腹血，用专用的静脉采血针，使用EDTA-K2采集管，采集2ml静脉血，颠倒混匀2-3下，放置架上备用。两组同时采用广州万孚生物技术股份有限公司的干式荧光免疫分析仪进行测定。在检测时严格遵循使用试剂盒的操作说明书进行检测。所有检测步骤皆按照标准流程进行操作。

1.3观察指标

对两组新冠肺炎普通型患者和新冠肺炎无症状感染者同作CRP指标检测，根据各项指标具体状况而观察其检查作用性。

2.结果

2.1 观察组与对照组两组在做新冠病毒疾病筛查工作中，通过检测得出C反应蛋白指数来辅助作为判断疾病炎症的严重程度的临床治疗指标。对两组患者的CRP检测值进行比较，结果观察组患者中的CRP所测定的值明显高于CRP的正常参考范围，对照组患者中的CRP所测定的CRP值基本都在正常参考范围内，两组之间比较差异显著。

如表1所示。

表1对比两组患者的CRP所测定值之间存在的差异比较。

2.2 对比两组患者CRP结果之间的差异

对两组患者的所测CRP值进行比较，结果观察组患者CRP有84.9％明显高于正常参考范围值，说明机体有不同程度的受到炎症感染。15.1％的CRP患者测定值正常。对照组93.9％的CRP患者测定值正常，仅有6.1％的患者CRP不同程度的受到炎症感染。

3.讨论

我国于2019年底首先发现了新冠病毒的存在，且在短时间内研究得知导致新冠肺炎的新型冠状病毒在人与人之间传播速度非常快，在初期未能意识到此疾病的严重性时，仅两个月便让此病毒蔓延至全国，综合确诊病例高达数万人，患病形势不容乐观且至今为止依旧是社会人员和医疗人员广泛关注的话题^[1-3]。新冠肺炎作为会引发社会恐慌的传染性疾病，已经严重威胁了群众的生命安全，同样也导致了近期我国的经济低迷，对此需要提前做好相关准备在接诊大量疑似病患时，要展开多项实验室检查以求尽快确诊病情展开治疗。彭志勇医生所发布的医疗文章中便记录了患病者白细胞指数均低于正常值，而中性粒细胞相对较高，而且要加大CRP的检测力度，C-反应蛋白是正常人体血浆蛋白的重要组分，由人体肝细胞合成、分泌。在正常的情况下，血清中CRP含量甚微

^[4]。在感染时C反应蛋白(CRP)时急性时相反应的一个极灵敏的指标，血中CRP浓度会急剧升高。而CRP能够参与人体免疫应答反应通常可以作为判断患者患病感染表现的依据。

结果可见，实验组下患者的CRP指数均有显著提高，综上所述，C反应蛋白检测新冠肺炎中指标数据支持有效，可帮助其尽早确诊疾病治疗研究价值高^[5]。

参考文献：

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[3]闫美田,郑雨桐,孙艳美, 等.新型冠状病毒肺炎患者血液CRP,CREA,ALB,IL-6水平检测对疾病预后的应用价值分析[J].现代检验医学杂志,2020,35(5):106-109.

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