手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情况的改善作用

手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情况的改善作用

胡茂银

安徽中医药大学第一附属医院 230031

【摘要】目的：对行腹腔镜手术的异位妊娠患者72例进行研究，分析手术室心理护理的实施对于减轻其焦虑情况所发挥的积极价值。方法：将72例确诊为异位妊娠的患者作为护理对象，患者同意接受腹腔镜手术治疗方式。将患者分成研究组36例和对照组36例，分别实施手术室心理护理和常规护理。评价患者护理前、后的焦虑情绪评分、术后恢复时间。结果：经过不同的护理后，研究组患者的焦虑情绪得到改善，评分下降；术后胃肠功能恢复时间与住院时间少于对照组，经过检验存在统计学意义。结论：在异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗期间，对患者实施手术室心理护理可以明显减轻其焦虑情绪，缩短术后康复时间，是建议推广的护理方式。

【关键词】异位妊娠；腹腔镜手术；手术室心理护理；焦虑改善

异位妊娠是常见妇科急腹症，是受精卵着床在宫腔外的异常妊娠过程，患者可出现停经、腹痛、少量阴道出现等症状，在孕囊破裂前无典型症状表现。若孕囊破裂，会出现剧烈腹痛、阴道出血、休克等症状，危及生命安全。腹腔镜是治疗异位妊娠的主要方式，但疾病发作与手术治疗给患者造成内心压力，表现出明显的焦虑情绪，不利于术后恢复。为了改善患者的内心状态，减少焦虑情绪，本文对患者实施手术室心理护理的方式，总结其价值。

1 资料和方法

1.1一般资料

病例接诊的时间范围是2020年3月~12月，护理对象是72例异位妊娠患者，患者具有腹腔镜手术指证，同意接受手术治疗及不同的护理分析。患者无心理障碍、精神障碍、其他器官疾病等，沟通交流能力良好。将组内病例随机分成研究组与对照组，研究组的年龄：23~37岁，平均（30.51±0.13）岁。对照组的年龄：21~38岁，平均（30.38±0.19）岁。年龄数据无差异对比，P>0.05。

1.2护理研究方式

1.2.1对照组

对照组实施的护理方式是常规护理，术前沟通，讲解手术流程、疾病预后和注意事项。做好术前准备，手术相关器械与物品准备充足，手术室内的温湿度调节好。全程监护生命体征，做好术中保暖，配合医师操作等。

1.2.2研究组

实施手术室心理护理干预，要点如下：①术前。主动与患者和家属沟通，把握其心理状态。开展健康教育，使患者对自身疾病认知增加，减少对手术治疗的紧张与恐慌。带动家属参与到患者的心理护理，使患者感受家庭温暖，对手术治疗的信心增加。②术中护理。采取舒适的手术体位，告知患者自己会全程陪同，不要紧张。密切监测患者的生命体征，注意保暖和隐私遮挡，让患者放松身心。③术后。当患者手术完毕后，要第一时间告知患者手术已经顺利完成，让患者安心。讲解术后护理要点和恢复注意事项，评估患者的疼痛程度，合理给予镇痛护理。鼓励患者主动讲解自己的内心感受，疏导内心的压力。协助患者翻身，促进血液循环，降低压疮风险。密切关注患者切口的皮肤状态，发现有红肿、疼痛和渗液等症状，要立即处理，降低感染风险。

1.3评价指标

评价本次护理效果，选择以下两项指标：①焦虑情绪。在患者护理前、后各进行一次量表评估，选择的量表是SAS焦虑自评量表，量表评分越高表示患者当前存在的焦虑情绪越明显。②观察患者术后胃肠功能恢复时间和住院时间。

1.4统计学方法

需要对组间数据进行记录与分析，选择的检验工具是SPSS26.0，数据表示形式是（ ±s），差异的对比工具是t。当组间数据经过检验存在统计学意义时，P<0.05。

2 结果

2.1焦虑情绪

表1中数据记录患者的焦虑情绪状态，研究组患者在护理后，焦虑情绪评分明显降低，差异对比有意义，P<0.05。

表1 护理前、后焦虑情绪评分（分，±s）

2.2术后恢复时间

表2记录患者术后的恢复时间，研究组患者胃肠功能恢复时间短，住院时间短，数据经过比较存在差异，P<0.05。

表2

患者术后恢复时间数据对比（d, ±s）

3 讨论

异位妊娠又称为“宫外孕”，根据孕囊所在位置的不同可分为宫颈妊娠、输卵管妊娠和卵巢妊娠等，其中以输卵管妊娠最为常见。异位妊娠发病急，进展迅速，若延误治疗孕囊破裂，会引发大出血，危及生命安全。腹腔镜手术是治疗异位妊娠的有效方式，其优势是创伤小、出血少，但手术会增加患者的内心压力，产生焦虑情绪，影响预后。鉴于此，本文在患者治疗期间实施手术室心理护理干预。手术室心理护理的实施关注其内心状态，提升患者对疾病和手术的认知，消除顾虑，以稳定的情绪面对治疗。

将72例患者分成两个小组，研究组患者在手术期间实施手术室心理护理干预，对照组依然按照常规护理的方式，两组护理方式形成对照。上文表1中的数据表示，研究组患者经过手术室心理护理干预后，患者的焦虑情绪得到改善，表2中数据记录患者术后的恢复时间，研究组的预后时间短，护理后的指标数据经过对比存在差异，证实手术室心理护理干预实施在腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的护理中，可减轻患者的焦虑情绪，提升预后。

因此，对行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者实施手术室心理护理干预，可减轻患者因手术治疗产生的焦虑情绪，缩短术后恢复时间，护理效果好。

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