护理干预对宫颈癌放化疗患者癌因性疲乏的改善价值分析

护理干预对宫颈癌放化疗患者癌因性疲乏的改善价值分析

龙婉玉

贵州省肿瘤医院有限公司 贵州省贵阳市 550001

摘要：目的：分析护理干预对宫颈癌放化疗患者癌因性疲乏的改善价值。方法：宫颈癌放化疗患者取样57例，皆为我院2019.12-2021.01接诊，随机分组，行多元化护理（n=29，实验组）和常规护理（n=28，常规组），对比 SDS、SDS、PFS评分、PSQI总分。结果：经护理，实验组认知疲乏（26.42±2.13）分，情感疲乏（24.13±2.53）分，躯体疲乏（26.48±1.24）分，行为疲乏（26.12±0.63）分，比常规组低，P＜0.05。结论：多元化护理可有效减轻宫颈癌放化疗患者负性情绪，提升其睡眠质量，继而切实改善其癌因性疲乏。

关键词：改善价值；癌因性疲乏；宫颈癌放化疗；护理干预

宫颈癌致死率、发病率较高，属于常见妇科疾病^[1]，化疗虽可对患者病情发展起到有效控制作用，但同样会引起诸多不良反应^[2]，加重患者负性情绪，降低其睡眠质量，增加其疲乏感，可对治疗效果、患者依从性产生不利影响。鉴于此。本文结合57例样本资料，着重观察了多元化护理对癌因性疲乏的影响价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

宫颈癌放化疗患者取样57例，皆为我院2019.12-2021.01接诊，实验组2至9年病程，平均（4.26±1.23）年，41至75岁，平均（52.33±2.75）岁，常规组2至9年病程，平均（4.35±1.29）年，41至76岁，平均（52.67±2.41）岁，P＞0.05。

1.2方法

常规护理组行饮食、用药、并发症指导。实验组行多元化护理：（1）心理疏导：①针对悲怒情绪者，需给患者讲解幽默的故事或开心的事情，引导其回忆欢乐时光。②针对惊恐者，可指导其采取听音乐、读书、腹式呼吸、冥想等措施减轻心理压力。③针对忧虑者，可为其详细讲解疾病知识，排解其内心疑虑，纠正其错误认知。（2）并发症干预：做好肛周皮肤、口腔卫生、皮肤护理工作，通过按压合谷、足三里、内关、艾灸中脘穴位减轻胃肠道反应，提升机体免疫力。（3）家庭支持：取得家属配合，鼓励家属多鼓励、关爱、陪伴患者，使患者体会到家庭关怀。（4）认知干预：对患者疾病认知度进行测评，针对性实施健康教育，发放宣教手册，通过讲解积极案例纠正患者错误认知，提升其认知水平和依从性。（5）睡眠干预：播放舒缓音乐，指导患者睡前进行肌肉放松、腹式呼吸训练，配合心理安抚等护理措施，改善其睡眠质量。

1.3观察指标

观察两组SDS、SAS、PSQI、 PFS量表评分变化，分别评估其抑郁焦虑度、睡眠质量、癌因性疲乏度，分值降低，说明以上指标皆有改善。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1癌因性疲乏变化

见表1：实验组PFS评分低于常规组，P＜0.05。

表1 PFS评分 （ ，分）

2.2睡眠、心理状态

护理后，实验组PSQI（10.49±2.52）分，SDS（37.75±3.52）分，SAS（39.42±4.82）分，比常规组低，P＜0.05。

表2 睡眠、心理状态 （ ，分）

3.讨论

宫颈癌治疗一般以手术配合化疗为主，可对患者身心状态造成不利影响，降低其依从性和睡眠质量^[3]，增加癌因性疲乏。申思,陈丽媛,于莉佳等人[4]在研究中指出，有效护理干预措施可在一定程度上减轻宫颈癌放化疗患者癌性疲乏，对其病情恢复有积极影响。

本次研究显示：护理后，常规负性情绪、睡眠障碍、癌因性疲乏改善幅度比实验组小， SDS、SAS、PSQI、 PFS评分比实验组高，有统计学意义，论述护理干预价值：①针对性心理疏导工作，可减轻患者悲怒、惊恐、忧虑情绪，改善其心理状态；②并发症、认知干预可提升患者护理配合效率，减少其并发症发生频次和化疗痛苦，纠正其错误认知^[5]。③通过家庭支持、心理安抚、睡眠干预，可改善患者睡眠质量，减轻其心理压力和癌因性疲乏，增加其治疗信心。

综上所述，多元化护理可有效减轻宫颈癌放化疗患者负性情绪，提升其睡眠质量，继而切实改善其癌因性疲乏，值得借鉴。

参考文献：

[1]叶淡清,陈英,张世仙.运动干预对宫颈癌同步放化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(01):63-66.

[2]刘玉灵,宋哲,殷慧香,等.团组护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后膀胱功能恢复及癌因性疲乏的影响[J].护理实践与研究,2020,17(24):90-92.

[3]黎应琴,谢素娟.身心并重共护连续干预模式在宫颈癌放化疗患者中的效果观察[J].护士进修杂志,2020,35(02):156-158.

[4]申思,陈丽媛,于莉佳等.协同护理模式对宫颈癌同步放化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响[J].肿瘤药学,2019,9(01):172-176.

[5]梁笑云,陈佳群.责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍的影响[J].基层医学论坛,2017,21(27):3651-3652.