规范化护理在急性脑梗塞患者护理中的效果分析

规范化护理在急性脑梗塞患者护理中的效果分析

唐筱 姜婷

安康市中医医院 陕西 安康 725000

摘要：目的：探讨规范化护理在急性脑梗塞患者护理中的效果。方法：随机选取2018年6月至2020年3月来我院进行就诊的急性脑梗塞患者92例，将患者通过摸球法进行随机分组，每组46例。对照组患者采用常规护理模式进行护理，对观察组患者在常规护理模式的基础上实施规范化护理，比较两组患者护理前后临床效果。结果：与对照组比较，经过规范化护理之后，观察组患者在认知功能、日常生活能力以及神经功能缺损方面明显强于对照组(P<0.05)；在临床疗效方面，观察组患者治疗效果明显强于对照组患者(P<0.05)；在并发症方面，与对照组比较，观察组患者明显更低(P<0.05)。结论：规范化护理在护理急性脑梗塞患者方面效果显著，能有效提高患者生活质量，减少患者并发症，值得推广。

关键词：规范化护理；急性脑梗塞；生活质量；

引言

急性脑梗塞是临床上常见的一种疾病，其发病率、致残率以及致死率非常高[1]。患有急性脑梗死患者不能得到及时的治疗，很容易导致残疾，严重甚至死亡[2]。近年来，随着社会不断发展人们生活方式发生改变，急性脑梗塞的发病率也呈现上升趋势，对人们的身心健康以及生命安全构成了很大的影响。急性脑梗塞出现并发症几率较高，患者不能及时治疗以及得到好的护理很容易引发相关并发症[3]。因此对于急性脑梗塞患者在进行治疗的同时，需要对患者做好相关的护理，例如并发症预防护理等，这样能更好的的治疗患者。规范化护理是一种优质的护理方式，护理人员在护理期间做好记录，分配好护理人员并对护理人员分工，能够很好的保证护理质量。

一、资料与方法

1.1一般资料

随机选取2018年6月至2020年3月来我院进行就诊的急性脑梗塞患者92例。将患者通过摸球法进行随机分成对照组和观察组，每组46例。对照组男性患者28例、女性患者14例，年龄63～78岁，平均年龄(70.25±5.41)岁；观察组男性患者27例、女性患者15例，年龄62～79岁，平均年龄(70.48±5.62)岁^[1]。将两组患者一般资料对比无差异(P>0.05)，具有均衡性。纳入标准：①经CT或MRI检测确诊；②出发患者，发病24h内住院治疗；③无严重脏器病变；④知晓本研究并签署知情同意书。排除标准：①患有精神疾病；②合并血液系统疾病等；③合并脑萎缩等疾病^[2]。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包括患者心理以及生理护理，密切观察患者病情变化，对患者进行并发症的预防护理，患者出院时做好出院指导并对患者进行随访。观察组患者在对照组基础上实施规范化护理，具体包括：①规范化饮食护理，急性脑梗塞患者一般是老人，很多患者患有高血压等疾病，护理人员对患者进行护理时，对患者饮食进行规范。②规范化康复指导，在患者入院时，护理人员与患者家属进行沟通，对患者家属讲解关于急性脑梗塞相关知识，让其能够充分了解病情，针对患者患病情况制定康复训练方案。由于患有急性脑梗塞患者会出现偏瘫并且持续时间长，故而护理人员需要提高患者恢复的信心，鼓励患者完成康复训练。这些康复训练患者每天至少一次，训练时间约40min，在患者进行训练时护理人员要陪同，防止意外发生。③规范化药物管理，患者在治疗期间规范用药，同时根据患者血压情况可以使用降压药物[^3]。

1.3观察指标

对比两组患者的认知功能、日常生活能力评分以及神经功能缺损程度；判断临床疗效情况见患者治疗情况分为显效、有效以及无效，参考美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分评分。显效：NIHSS经过治疗后评分减少在46%~90%；有效：NIHSS经过治疗后评分减少在18%~46%；无效：NIHSS经过治疗之后评分减少在18%以下。观察患者经过护理之后出现并发症的情况。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS22统计学软件进行分析汇总，计量资料采用(_x±s)进行描述，计数资料的表达方式率(%)，并用χ2检验，统计学差异以P<0.05表示。

2. 结果

2.1两组患者护理前后各项指标评分比较

经过护理之后，相比较对照组患者，观察组患者在认知功能、日常生活能力评分以及神经功能缺损程度改善更为明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者治疗前后疗效对比

与对照组总有效率73.91%相比较，治疗之后的观察组总有效率为91.30%，明显更高(P<0.05)

2.3两组患者并发症情况比较

对照组患者护理之后出现并发症有肺部感染患者2例，心肌梗死患者5例，褥疮患者3例，肾功能不全患者2例，其出现并发症共12例，发生率为26.09%；观察组患者出现肺部感染患者0例，心肌梗死患者1例，褥疮患者1例，肾功能不全患者0例，并发症总数为2例，发生率为4.35%。观察组患者发生并发症几率相比较对照组明显更低(P<0.05)

^[4]。
三、讨论
急性脑梗塞患者一般发病较急，很多都是在患者处于安静或者是睡眠状态下发生，患者出现急性脑梗塞之后，很短的时间就会出现头晕以及头痛等症状，有部分患者可能会出现呕吐以及呼吸困难等症状[5]。急性脑梗塞患者治疗之后一般预后较差，而且其治疗之后可能会出现多种并发症，因此在对患者进行治疗的同时需要做好相应的护理工作。本研究将规范化护理与常规护理进行比较发现患者经过规范化护理之后，其进行规范化护理之后认知功能、日常生活能力以及神经受损情况明显好于常规护理(P<0.05)。在疗效方面，通过规范化护理进行护理治疗的观察组患者治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。在护理之后并发症方面，观察组并发症发生率为4.35%，明显低于对照组的26.09%，差异显著(P<0.05)。说明通过规范化护理之后，患者无论在治疗效果、恢复情况以及治疗之后的并发症情况都明显低于进行常规护理患者^[5]。在规范化护理之中，对患者饮食进行规范化管理，使患者能够按时吃饭，能够减少患者肠胃方面疾病，减少患者出现血压过高的情况，进而减少患者负担。对患者进行规范化康复训练，患者一般有认知功能障碍、肢体障碍以及日常生活障碍，通过康复训练让患者能够对治疗有信心，让患者进行肢体恢复、认知功能训练以及日常生活训练能够显著提高患者恢复情况，达到早日恢复效果，同时减少了并发症产生。对患者药物进行规范化管理，能够对患者血压情况进行有效控制，进而减少患者治疗风险。

结语：

综上所述，规范化护理在护理急性脑梗塞患者方面效果显著，能有效提高患者生活质量，减少患者并发症，值得推广。
参考文献：

[1]孙小莉,王怡,李丹.风险管理流程体系在小儿静脉输液护理中的构建及应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(22):128-129.

[2]肖曙,熊宇,胡灵芝,夏培.流程化沟通模式在高风险消化内镜治疗围术期护理中的应用效果观察[J].当代护士(上旬刊),2020,27(10):50-52.

[3]王颖,方杏香,夏芬芬.护理风险管理在新生儿重症监护病房中的应用效果[J].中国乡村医药,2020,27(18):63-64.

[4]姜铭芬,盛雪英.爽约风险流程管理在血液净化中心中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(17):186-187.

[5]夏苗静,余幼芬,沈军英,蒋红娜.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(15):165-166.