浅析中医护理在急救中的运用体会

(整期优先)网络出版时间:2021-07-02
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浅析 中医护理在急救中的运用体会

高会荣

华亭市第一人民医院 甘肃华亭 744100

【摘要】病人急救时由于情况突然,必须要及时采取科学的方式处理,这对于后期的治疗能争取更多的时间。在急救病人期间,应注重各种方法的运用。中医护理是医学研究的一种辅助急救的方法,对病人的健康状况有很大的促进作用。针对这一点,本文主要分析了中医护理在急救方法中的运用。

【关键词】中医护理;急救;方法运用;分析

早期传统的医疗理念中,医生仅注重对病人的治疗处理,并没有注意到护理的医学价值。伴随着医疗理念的转变,人们开始对医学护理的作用有所认识,其对于患者的病情恢复有着重要的意义。当代护理理念里包含了:评估、诊断、计划、实施、评价等多个方面的内容,可有效辅助医生的治疗工作。

中医护理是将中医治疗理念融合到整个医疗过程中,从病人的身体实际状况展开护理调养。目前,中医护理的框架是人、环境、健康、护理等4个主要环节,这成为了现代医学护理工作的核心内容。对正处于急救的病人,采取中医护理方法是一种有效地辅助治疗策略,现根据笔者的工作经验分析中医护理的运用状况。

1 中医观念运用于病情观察

在中医学理论研究中,当医生赶往急救现场之后应对患者的病情及时观察,第一时间掌握相关的病症可以为后面的诊断提供依据。中医学理念注重对病情的观察,从而有效地分析疾病的发展趋向和转归,以在最短时间内制定急救处理方案。此外,护士作为医生的助手,应掌握较强的判断能力,到达急救现场后对患者紧急处理,在观察病情恶化时能做出准确地判断。如:若患者的病情加剧变化时,一般舌象和脉象变化显著,若红舌转为红绛舌则表示邪入营血,这说明患者的病情危重;若浮脉转为洪脉,则属于病情加重的征兆;高热患者突然出现体温骤降、面色苍白、大汗、脉微欲绝、提示亡阳,需尽快备足药物救治;胃脘痛的患者出现呕血、便血等症状,则说明内脏出血或病情加重,病人随时都可能死亡。掌握这些基本的常识之后,护士可在短时间内判断病人的状况,以使用最有效的中医护理方法。

此外,坚持中医理念为指导能帮助诊断患者的病情,为急救处理提供指导意见。例如:患者表现为神昏、烦躁、面色苍白、手足烦热、小便短黄、大便躁结、舌红、脉数,可诊断为实热症,病位在心,这些都是护理人员需要熟练掌握的中医知识。

2 中医护理运用于患者急救

在临床护理工作中,一个合格的护士除了理论知识外,最关键的是熟练运用各种中医护理技术,这样让中医护理真正发挥作用。与其它护理技术相比,中医护理技术具备器械简单、操作方便、易于掌握等优势。如:突然昏迷、口噤手握、牙关紧闭的患者,可针刺或指压人中、合谷、百会、十宣等穴位,可促使患者苏醒;高热不退,无汗的患者,可针刺大椎、曲池、风池等穴位,或十宣放血,退热效果显著;小儿抽搐大发作时,可针刺或指压人中、涌泉穴,缓解抽搐;急性口服中毒的病人,除选择催吐、洗胃外,还用中药甘草、大黄制剂胃管内注入而导泻,从而达到更好的治疗效果;痛经的患者用艾灸配合解痉药效果比单纯用解痉药显著得多。

3 情志护理运用于重病救治

早期的急救观念中并没有对患者的情志护理给予重视,这容易造成病人在心理上出现波动起伏,不利于后期的抢救处理。但随着医疗理念研究的深入进行,对于情志护理的认识更加全面,不少专家指出采取情志护理是很有必要的。护理实践表明,情况严重的患者更应该接受情志护理,危重患者因病情严重,伤残率较高,这些都会给病人的心理造成巨大的压力。严重的紧张恐惧心理使患者产生沉重的心理负担,甚至会出现神经官能症状,造成患者拒绝配合医生参与治疗,这显然不利于急救工作的顺利实施。

在中医护理理念中将人体的生理和心理看成是互相融合的整体,情志为病,一可影响脏腑;二可影响气机失调,因而采取情志疏导是不可缺少的工作。情志护理不仅有助于脏腑功能的协调,也加快了患者病情的有效康复。如:悲能胜怒或气伤肝者,使其大哭一场则能消除怒气;忧虑过渡而伤脾者,则通过语言交流沟通过等则能辅助病情治疗,这些都需要护理人员积极关注的。

4 生活护理运用于日常看护

中医疗法重在调理,患者病情的恢复需要经历一定的周期过程,这样才能发挥更加理想的医疗效果。生活护理方案的运用则要求护士联系生活实际,为患者营造良好的生活条件才能有效地引导治疗。生活护理方案的制定必须适应四季气候的变化规律环境,这是由于各种疾病的发生往往和病人的居住条件有关。如:急性哮喘发作、肺源性心脏病者,应熟悉气候的变化规律,避免风寒表邪侵袭,同时维持新鲜的空气程度,防止空气指数不达标造成的感染问题。对于急性有机磷中毒的病人,其接受血液滤过透析阶段也要严格控制室内的空气,防范感染问题的发生。《灵枢 顺气一日分四时第四十四》中记载:“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚…”这一中医研究表明,患者的病情会随着天气状况的变化而变化,通常白天病情较轻,夜里病情较重,这是由于早晨、中午、黄昏、夜半人体的阳气存在生、长、收、藏的变化规律,因而疾病也随之出现慧、安、加、甚的变化。根据这一中医理论,护士在看护病人时要注意跟随时间的变化而调整护理方案,做好夜间的患者病情观察和巡视,为后期的抢救工作提供帮助。生活护理是中医护理的一个重点、难点,当病人住院接受治疗期间,护士应结合病人的具体状况制定护理方案,从室内环境、生活调养、日常训练等方面为患者营造更好的条件。

5 饮食护理运用于病情调养

饮食是患者补充营造的主要途径,中医护理中对饮食习惯的调养也提出而来科学的引导。饮食护理要求护士在掌握患者病情的基础上,合理安排生活饮食习惯,定期补充足够的营养维持身体机能。如:急性心肌梗死的患者第一周是危险期,必须绝对卧床休息,将活动减少到最少化,若饮食不合理则会导致便秘,用力解便可诱发心脏骤停,这就要求医生安排好饮食计划;寒证虚证要给予一些热的药物或饮食,热证实证饮食要相对温凉一点;对于高血压危象、糖尿病酮症酸中毒的病人,则更需要对饮食加以调控,这对于患者病情的恢复有显著的促进作用。

综上所言,中医护理方法的运用对病人急救有着重要的作用,能显著控制病情的加重,为后期的治疗工作争取更多的时间。

参考文献

[1] 彭雪花,陈霞华.院前急救中护理纠纷的防范当代护士(综合版)[j]. 2007, (1): 26.

[2] 李明凤,王晓红,李红.急诊护理工作中常见隐患及防范措施[j].中国实用护理杂志, 2000, 7(16): 47-481.