探讨主动护理干预在内科门诊护理工作中的应用

探讨主动护理干预在内科门诊护理工作中的应用

刘葳

哈尔滨市第一医院干部病房门诊 哈尔滨 150000

【摘要】目的：研究主动护理干预用于内科门诊的价值。方法：2020年1月-2021年3月本院内科门诊接诊病患160例，随机均分2组。试验组采取主动护理干预，对照组行常规护理。对比不良事件等指标。结果：针对不良事件发生率，研究组1.25%，比对照组12.5%低，P＜0.05。 针对护理质量，研究组（95.21±2.03）分，比对照组（87.41±3.69）分高，P＜0.05。针对满意度，研究组98.75%，比对照组88.75%高，P＜0.05。结论：于内科门诊护理中用主动护理干预，利于不良事件的预防，及满意度的改善。

【关键词】内科门诊；满意度；主动护理干预；不良事件

内科门诊具有人流量大、疾病种类多、护理难度和病情复杂等特点，若护士在日常工作中存在失误，将会直接影响患者的诊疗效果，情况严重时，也可导致医疗纠纷，不利于医院良好社会形象的树立^[1]。本文选取160名内科门诊病患（2020年1月-2021年3月），旨在分析主动护理干预用于内科门诊的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年3月本院内科门诊接诊病患160例，随机均分2组。试验组女性39例，男性41例，年纪在20-79岁之间，平均（40.64±5.31）岁。对照组女性38例，男性42例，年纪在20-78岁之间，平均（50.48±5.02）岁。患者意识清醒，精神正常。排除沟通障碍者、意识不清者、精神病者、有传染性疾病者、资料缺失者、心理疾病者和认知障碍者。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理：用药干预、注意事项告知和基础护理。试验组配合主动护理干预：（1）要求护士必须保持着装的整洁，微笑服务，态度良好。主动与患者沟通，了解患者心理诉求，掌握患者情绪变化，及时疏导患者负性情绪，避免发生护理纠纷。适当运用非语言沟通技巧，如：抚触和握手等，以拉近护患之间的距离，使患者能够更加信任护士。（2）主动告诉患者就诊的具体流程，介绍科室门诊布局和环境等，以免患者盲目乱找。为候诊患者提供人性化的服务，如：座椅、热水和一次性纸杯等。对于行动不便者，为其提供轮椅。保持门诊环境的整洁，注意开窗通风，合理调整室温与相对湿度。若条件允许，可在诊室内摆放绿植，以增添生机，提高患者舒适度。（3）及时帮助患者解决就诊过程中遇到的问题，若患者病情危重，需为其开通绿色通道。为患者发放健康宣传册，内容有内科常见病防治、健康生活习惯、院内专家简介和保健知识等。（4）定期组织科室护士进行专科知识与技能的培训，鼓励护士多参加院内开设的各种培训课程，如：法律法规与护患沟通技巧等，以不断提高其业务能力。定期组织护士开展文娱活动，以减轻护士工作压力，消除护士的职业倦怠感。每个季度对护士进行1次考核，将考核结果纳入绩效中，以激发护士工作的热情。

1.3 评价指标

统计2组不良事件发生例数，评估护理质量，内容有护患沟通、服务态度和解决问题情况等，总分100。

调查满意度，于末次干预时进行：调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 不良事件分析

针对不良事件发生率，研究组1.25%，比对照组12.5%低，P＜0.05。如表1。

表1 统计不良事件表 [n，（%）]

2.2 护理质量分析

针对护理质量，研究组（95.21±2.03）分，对照组（87.41±3.69）分。研究组比对照组高，t=6.9347，P＜0.05。

2.3 满意度分析

针对满意度，研究组98.75%，比对照组88.75%高，P＜0.05。如表2。

表2 统计满意度调查结果表 [n，（%）]

3 讨论

医院中，门诊乃接待患者的一个重要窗口，肩负着对患者进行诊治的重任，且门诊医疗质量也与医院的整体医疗水平有着较为密切的关系^[2]。因多数病患就诊时都存在有一定的负性情绪，如：担心、焦虑和害怕等，加之门诊布局比较繁琐，往来人员多，有时需等待比较长的时间，使得患者心理负担加重，稍不注意，便会出现不良事件，影响就诊秩序。

主动护理干预涵盖以人为本理念，可将患者放在主导地位，对其施以全面、细致的护理，以消除其负性情绪，并能帮助患者解决就诊期间出现的问题，让患者能够安心就诊^[3]。强化护士培训力度，定期组织护士开展文娱活动，可提高其职业素养，并能帮助护士减轻工作压力，消除职业倦怠感^[4]。此研究，在不良事件发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05；在护理质量上，研究组比对照组高，P＜0.05；在满意度上，研究组比对照组高，P＜0.05。主动护理干预后，患者极少出现不良事件，且其满意度也较高，门诊护理质量显著提升。

综上，内科门诊用主动护理干预，利于不良事件的预防，满意度的提升，及护理质量的改善，建议推广。

参考文献：

[1]王树越,李丹丹,李析蒨. 探讨主动护理干预在内科门诊护理工作中的应用[J]. 养生保健指南,2020(25):176.

[2]朱国珍,黄伟萍,李燕媚. 探讨主动护理干预在内科门诊护理工作中的应用[J]. 中国实用医药,2019,14(7):161-162.

[3]吴秀丽,陈佳雨. 消化内科门诊候诊患者应用护理干预对不良就医心态及护理满意度的影响[J]. 东方药膳,2020(20):260.

[4]唐文哲. 主动护理干预在内科门诊护理中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2019,9(5):222.