肛门手术患者术后焦虑及影响因素分析

肛门手术患者术后焦虑及影响因素分析

焦玉荣

联勤保障部队 980 医院 河北石家庄 050000

摘要：目的了解肛门手术患者术后焦虑的影响因素，并为之采取相对应的措施。方法采用焦虑自评表，根据自评表数字疼痛量，以及日常调查表对230例肛门患者进行了调查。结果230例患者中有140例患者有存在焦虑情绪，80例患者存在轻度焦虑，剩余10例患者有着中高度的焦虑。研究发现患者的年龄、文化程度、职业等，对他们的疾病治疗认识，以及手术后的态度和睡眠质量等都有着一定的关系。此外，50岁以上的老年患者要比50岁以下患者更容易焦虑，离职退休患者要比无固定工作者更容易焦虑。结论肛门手术患者在做完手术后，都会在不同程度上存有焦虑情绪，不利于他们的身体健康恢复。

关键词：肛门手术；焦虑；影响

前言

研究报告显示，痔疮等疾病的发病率通常为60%左右，患者在住院进行手术后，多数患者都会产生焦虑、紧张的情绪。甚至部分患者，因为术后疼痛、尿潴留等并发症，导致多数患者心理负担加重，该不良情绪如果不能得到控制，对患者的康复情况极其不利。对此，探讨肛门手术患者术后的焦虑情绪刻不容缓。

1. 对象与方法

1. 对象

选择焦虑评价表，按照表上的数字疼痛量以及经过调查230名肛门患者的具体情况，进行了详细的分析与调查，文章选用因痔疮、肛瘘以及肛裂等病情住治在肛门科室的230名患者，将他们的病状信息纳入到表格当中，以符合肛门手术标准（1）符合痔、肛瘘以及肛裂相关的疾病标准，并行相应的肛门手术者；（2）年龄需要满18周岁的；（3）患者的意识始终保持清醒，可以自己填写问卷、回答问卷上述内容。本文所选用的患者对象还应遵循这一标准：排除肛门疾病标准之外所存在的其他严重疾病患者；严重病残者；具有精神疾病或症状的病史者；语言表述不清沟通具有障碍的患者等这些都不予选择^【1】。

2. 方法

利用普通的情况调查表、焦虑自评量表以及疼痛量表，在术后第三天下午四点开始问卷调查，具体内容如下（1）焦虑自评量表，主要包含20个自我评价的项目，其中15项是正面评价，5项为反面评价。采用1234级的评判方法，通过20个问题分数之和，从中得到初分，最后再把每一题目的总原始分值乘1.25，得到评价总分的标准分值。分数高的，表示焦虑情绪严重。通常而言，焦虑总分在50分以下的视为正常；50分及以上的患者则存在程度不一的焦虑心理。（2）数字疼痛量表，主要是用0到10的点数来表示患者的疼痛情况，0视为无疼痛，数字越高则表示的疼痛感越强烈，由此推断，10表示最剧烈的疼痛^【2】。

2. 结果

（一）肛门手术患者术后焦虑情况

患者的焦虑总得分约为50，患有焦虑心理的患者有130例，占总人数的58.7%，其中轻微焦虑112例，中、重度焦虑情绪患者为18例。在20项的条目评价问题调查过程中，其中第7项为“我因为十分疼痛而感到苦恼”评分（3.23±0.78）最高，其次是第19项“我很容易入睡并一夜都睡得很好”，第5项“我感觉一切良好”的分值相对较高。

（二）影响肛门手术患者焦虑的单因素分析

影响肛门手术患者的焦虑情绪因素众多，其中他们的年龄、文化程度、行业以及对疾病、治疗的了解不足等，这些因素都会影响到患者的焦虑情绪，同时还包括手术态度、护理过程、术后身体剧烈疼痛以及睡眠质量不佳等，都和患者术后的焦虑情绪有关。50岁及以上的中老年病患的焦虑分值比50岁以下患者的高，而小学及以下文化程度的患者比中学及以上学历患者的焦虑症状差一些。

3. 讨论

根据本次的研究结果，可以得出肛门术后的患者都存在着程度不一的焦虑情绪，焦虑的发生率是58%。患者的焦虑情绪是由多种因素造成的，其所呈现出的现状为睡眠质量不佳、换药痛、排尿不便等。睡眠质量作为患者焦虑情绪最关键的影响因素，他们的睡眠障碍和焦虑负面情绪呈正比例。根据本次的研究与调查，得出了睡眠质量较差的患者为120例，占调查人数的50%，这些患者在术后经常感觉到伤口剧痛、身体不适，以及同病房患者之间的相互干扰从而导致他们出现剧烈的消极情绪，他们会感到很紧张和无助，缺乏良好的睡眠空间和环境，最终造成其睡眠的紊乱。所以，护理人员应该及时注意患者睡眠的质量问题，并分析造成其睡眠质量不佳的原因，从中加以防护，进一步缓解患者的焦虑情绪，帮助其进行更好的康复^【3】。

结语

对于手术结果的担忧，很容易引起患者的焦虑情绪，同时他们对于疾病知识的不了解，会对患者的心理造成更大的问题，从而出现睡眠差、排尿困难以及伤口疼痛的症状。因此，相关护理人员应该采用积极且高效的护理方法，以更好地缓解患者的焦虑情绪，使其身体得到快速的恢复。

参考文献：

【1】郭玲辛,仇静波,李红,等.妇科手术患者焦虑情绪与肛门排气时间的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(17):1294-1296.

【2】周春燕,端文婷,吉丽,等.预见性护理干预对日间肛肠手术患者疼痛与焦虑的影响[J].海军医学杂志,2020,41(2):193-195.

【3】黄学芳.激励式心理护理对肛肠术后肛门括约肌松弛患者负性心态的影响[J].养生保健指南,2019,(14):123.