预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的应用血液透析

预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的应用血液透析

张亚宁

陕西省人民医院 陕西 西安 710068

摘要：目的 血液透析探究血液透析患者护理安全管理中预见性护理的临床应用价值。方法 血液透析样本资料选择我院2019年1月～2020年12月维持性血液透析患者129例，采用随机数字法，将其分为两组。对照组64例，行常规临床护理；观察组65例，行预见性护理，然后对两种护理模式下两组患者并发症发生率、不良反应发生率及护理满意度情况进行比较。结果 血液透析两种护理模式下的患者在血液透析治疗过程中的并发症发生率、不良反应发生率及护理满意度情况差异明显，观察组并发症发生率、不良反应发生率分别为3.04%和7.69%，显著低于对照组的14.06%、26.56%，在护理满意度方面，观察组为96.92%，明显高过对照组的90.62%，差异具备有统计学意义（P＜0.05）。结论 血液透析对血液透析患者实施预见性护理可有效降低相关并发症发生概率及不良反应发生率、提升护理满意度，具有很高的临床应用价值，值得广泛推广应用。

关键词：血液透析；预见性护理；护理安全管理

血液透析是当前临床中应对急慢性肾衰竭、多器官功能衰竭、急性中毒等重大疾病治疗中常规方法，而影响患者治疗效果的却是后期的护理服务。伴随着医药改革工作的进一步深化，为血液透析患者实施预见性护理已成常态，然而，不同学者对该护理模式下的临床应用价值所持意见不同。缪小萍血液透析^[1]结合50例原发肾功能衰竭行血液透析患者的不同护理模式效果分析，表明预见性护理模式下，患者血液性相关并发症发生率明显降低，预后效果良好，具有很高的临床推广应用价值；赵晓晓^[2]等运用双盲法将符合研究条件的88例血液透析患者分为常规组（n=44）和观察组（n=44）,并施以传统护理与传统护理+预见性护理。通过对比两组患者有效治愈率及家属满意度，发现在预见性护理干预下，观察组患者在治愈率（42/93.33%）上明显高于对照组（38/86.36%）；在患者家属护理满意度方面，观察组为96.88%,也明显优于对照组的76.48%(P<0.05)。说明该护理模式下，预后效果良好，能极大地提升病患治愈率及患者家属满意度，临床应用价值较高。下文笔者就结合实例，对64例常规护理及65例预见性护理模式下的血液透析患者临床效果展开研究，现将研究过程汇报如下。

１资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年1月～2020年12月维持性血液透析患者129例，采用随机数字法，将其分为两组。对照组64例，年龄区间为21～61岁，平均年龄（54±3.27）岁，行常规临床护理；观察组65例，年龄区间为26～64岁，平均年龄（55±4.11岁），行预见性护理。研究内容已经通过伦理委员会的批准，录用的患者均符合血液透析治疗要求，一般资料的无统计学意义（p>0.05）即对研究结果不产生影响。

1.2方法

对照组行常规临床护理；观察组行常规临床护理+预见性护理，具体如下。

1.2.1治疗护理：关注患者体位，比如患者是否处于仰卧位，床头是否抬高了30度，头是否偏向了一侧，同时对其相关并发症、不良反应进行监控。

1.2.2营养护理：对患者营养状况进行评估，然后根据患者的具体身体状况进行必要的营养指导，给予其必要的营养支持。

1.2.3心理护理：护理人员针对不同患者给予其必要的人文关怀，加强心理疏导，为其讲解护理常识，告知患者透析过程及效果，让患者的焦虑情绪得到控制，缓解患者的恐惧心理。

1.3统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件进行相关数据的分析处理，计数资料以%表示，比较采用χ²检验，计量资料以 表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血液透析2组患者并发症发生率情况比较

通过对比，观察组患者低血血液透析压血液透析、感染血液透析、心率血液透析失常血液透析、内瘘等并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1血液透析2组患者并发症发生率情况比较[n（%）]

2.2血液透析2组患者不良反应发生率情况比较

通过对比两组患者抗生素使用不良反应发生率情况，研究组各项临床指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2血液透析2组患者抗生素使用不良反应发生率比较[n（%）]

2.3血液透析2两组患者家属护理满意度调查比较

相较于对照组，观察组患者家属在护理满意度上明显高于对照组（96.92%＞90.62%），差异具备统计学意义，P＜0.05。见表3。

表3血液透析2患者家属护理满意度调查比较[n（%）]

3讨论

预见性护理模式下，护理人员可对患者实施准确护理实践，通过对患者实施血液透析治疗护理、营养护理及心理护理，了解患者具体情况，提升患者治愈信心，促进患者的机体康复^[5]。

参考文献

[1]赵晓晓、任琴琴、陈利利、于茜、马志芳.预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的应用价值分析[J].结直肠肛门外科，2020-（07）-28.

[2]王凤香.预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的应用探析[J].人人健康，2019-（04）-08. 

[3]杨勤、陈云荣、邱红.关于预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的应用分析[J].家庭医药.就医选药，2018-（03）-15.