全面优质护理对产后母乳喂养技能和纯母乳喂养的影响

全面优质护理对产后母乳喂养技能和纯母乳喂养的影响

程磊

昆明医科大学第一附属医院产科 云南 昆明 650000

【摘要】目的:讨论优质护理模式下，产妇在产后母乳喂养技能和纯母乳喂养的使用情况。方法:对2019年2月至2019年11月在我院就诊的146例孕妇进行分析，根据随机数法将其随机分为研究组和对照组，每组73例。对照组给予常规的基础护理，研究组产妇接受全面优质护理，对比两组产妇产后3天、6周、3个月的母乳喂养率和护理技能评分。结果:研究组产妇产后3天、6周、3个月的纯母乳喂养率明显大于对照组，P<0.05;研究组产妇产后6周，3个月的哺乳技能评分高于对照组，P<0.05。结论:通过全程优质护理模式，可以提高产妇母乳喂养的自信心和技能，值得推广应用。

关键词:全优质护理;产妇;哺乳技能;纯母乳喂养；技能

前言

纯母乳喂养是指新生儿从初生开始，就被母亲用母乳喂养的方式喂养，这对新生儿的生长具有深远的意义。它不仅可以帮助新生儿尽快速适应外部环境，而且在母乳中具有很高的营养价值，可以促进新生儿身体功能发展，增强新生儿的免疫力，为新生幼儿的健康发展打下良好基础^[1]。分娩后，产妇极度缺乏正确的母乳喂养知识，分娩后的产妇不愿意用纯母乳喂养，母乳喂养率呈下降趋势率。临床实践证明，在产后护理中指导产妇适当的纯母乳喂养对新生儿的健康成长生有积极的影响^[2]。本文主要研究全程护理干预的作用，对产后母乳喂养技能和纯母乳喂养有无影响，分析如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

对2019年2月至2019年11月期间在我们医院选择的146例产妇进行了分析，根据随机数字表法将她们分为研究组和对照组，每组73例。研究组治疗年龄为23-36岁，平均年龄为(28.46±3.35)，其中自然分娩50例剖腹产23例。对照组产妇年龄24-38岁，平均年龄(29.26±3.26)，其中自然分娩39例剖腹产34例。研究对象的一般信息没有显著差异，无统计学意义（P>0.05)。

1.2方法

(1)对照组给予常规护理，对照组给予临床常规护理，包括产妇技能指导、产前、分娩中期和产后健康教育，并保持产房环境清洁、整洁、有规律的窗户通风;

(2)研究小组为整个过程提供高质量的护理，以“产妇”为中心，为孕妇提供高质量的护理服务，关注孕妇的心理需求，积极主动地服务，包括:①心理护理:产妇住院后，由于环境因素、角色变化、生产疼痛等问题、焦虑、紧张、脆弱等，将根据具体情况解决，缓解母亲的不良情绪，增加母亲的安全感，提高生产信心。以产妇为中心，从产妇的角度思考问题，实施护理，确保母子平安。②健康教育：在母亲入院期间，护理人员可以发给统一的小册子，其中主要包括专门母乳喂养婴儿的益处、相关的母乳喂养知识、如何提高母亲在喂乳时的成功率、母乳的喂养方法、喂养遇见的日常问题、如何返奶以及如何保持纯母乳喂养等，让女性了解等待分娩的技巧。③疼痛护理：临床上，一些产妇由于生产后疼痛难以忍受，需要用镇痛治疗。常用的镇痛方法有：使用药物镇痛、硬膜外镇痛等，可以有效减轻产妇的痛苦程度，改善睡眠效果，从而提高产妇的抵抗力。④饮食护理：对于进行剖腹产的产妇，护理人员应给予饮食护理，她们应在术后6小时以后才可以吃东西。饮食应该是流质食物或半流质饮食。饮食应清淡营养，每次尽量少吃，但每天多吃几次，多吃新鲜的水果、蔬菜。待产妇恢复正常胃肠道功能时，方可以正常进食。⑤初生儿护理:指导母亲和家人照顾新生儿的方法，保持臀部、脐带的干燥清洁，并教会她们怎样为新生儿更换衣物和尿布。⑥母乳喂养技巧指导:教会母亲正确的喂养方法和技巧，正确挤奶、保持乳汁畅通的方法，并学会如何判断新生儿是否吃饱。

1.3，观测指标

(1)比较两组产后母乳喂养技巧和纯母乳喂养的得分，包括：母乳、母乳喂养姿势、自主吞咽、母乳喂养满意度、乳房舒适、排泄和其他方面的评估，总分100分，分数越高，产妇母乳喂养技能越高。

(2)新生儿纯母乳喂养占比；

1.4进行了统计分析

建立Excel数据表，将收集的数据输入统计软件spss22.0进行分析，使用t检验(`x±s)中的测量数据;以相对数字表示的计数数据，使用卡方检验;等级和检验用于等级数据。P<0.05时，差异有统计学意义

二 结果

2.1对比母乳喂养状况

评估两组产妇产后1周、6周、3个月的母乳喂养状况，观察组明显高于对照组(p<0.05)。详见附表1。

表1两组产妇不同阶段的母乳喂养情况(n/%)

2.2对比母乳喂养技能评分

研究组哺乳喂养技能评分高于对照（P<0.05），详见表 2。

表2两组护理干预前后哺乳技能评分水平比较(`x±s)

三、讨论

社会的不断发展，新生儿的母乳喂养话题不断被提出。根据WTO组织历年数据研究，全世界6个月新生儿的纯母乳喂养率为50%，但我国纯母乳喂养率只能达到35%左右，仍远低于世界平均水平^[3]。母亲纯乳喂养有利于新生儿的健康成长，是最好的新生儿喂养方式。指导母亲正确使用母乳喂养方法，可有效帮助产妇子宫快速恢复，减少产妇妊娠糖尿病的出现，有助于新生儿分娩后的身心发展，提高初生儿的免疫力^[4]。然而，由于对母乳喂养知识的缺乏了解，阻碍了产妇纯母乳的喂养，大部分原因是因为喂奶时的不方便、害羞、缺乏产后母乳喂养知识等，特别是初产妇女，这导致母乳喂养率低。

随着人们社会发展，生活意识的提升，孕妇的健康越来越被家人重视。常规护理是不全面的，不可能达到全面护理母亲和初生儿的目的；而优质护理的全过程不仅可以对产妇待产期进行有效的护理干预，更注重产妇的身心健康以及新生儿健康成长，这是一种更加优质的全面护理服务。母亲有详细的健康知识，可以提高母亲母乳喂养的热情，使母亲掌握母乳喂养的正确方式，促进新生儿健康成长。产妇母乳喂养技能在产后的掌握情况，将直接影响纯母乳喂养率。提升产妇母乳喂养技能的优质护理干预模式，在产妇的喂奶过程中扮演着非常重要的角色。在本研究中，研究组产妇中接受高质量的护理干预，产后6周纯母乳喂养率达到76.71%，大幅高于在产科只接受常规护理的对照组，这可以得到更充分的解释，对孕妇实施全程优质护理干预，可以使她们更好地掌握母乳喂养技能，提高新生儿纯母乳喂养率^[5]。因此，我们相信，优质和全面的产妇护理可以充分发挥护理的优势，给予产妇更全面的照顾，帮助产妇身体快速恢复，确保新生儿的安全。本研究结果表明，研究组的母乳喂养率高于对照组(P<0.05)，评分哺乳技能研究组高于对照组(P<0.05)，坏心情评分低于对照组(P<0.05)，研究组的护理评价分数高于对照组(P<0.05)。

综上所述，产后全过程进行优质护理干预，可以提高产妇对于母乳喂养的热情，能有效减少产妇的情绪起伏，确保产妇和初生儿的健康和安全，这值得广泛推广。

参看文献：

1. 张雪芹. 探讨优质护理对产妇产后哺乳技能与纯母乳喂养的影响[J]. 中国保健营养, 2017, 027(030):30.

2. 王亚娟. 全程优质护理对产妇母乳喂养技巧的临床研究[J]. 辽宁医学杂志, 2020, v.34(06):77-79.

3. 胡银巧. 优质护理模式对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响[J]. 医院与医学, 2019, 007(004):P.61-64.

4. 程时超. 优质护理干预对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响研究[J]. 医学美学美容, 2020, 029(003):122.

5. 张丹 . 全程优质护理干预用于提高产妇产后纯母乳喂养率及哺乳技能的效果评价 [J]. 中国保健营养 ,2019,29(9):199.