妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用

妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用

覃超

四川省遂宁市船山区妇幼保健院检验科 629000

【摘要】目的：探讨妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用。方法：选择2019年1月－2021年2月在我院进行尿液检查的妇女和儿童标本（1000份）作为研究对象，根据优利特和IQ200对所有尿液样本实施分析，并利用人工镜检和自动沉渣分析实施对比，之后对复检规则和方法进行总结。结果：在建立复检规则的样本中，阴性有640份，阳性有360份；其中，WBC阳性的有270份，RBC阳性的有350份，CAST阳性的有20份。通过复检规则检验过后，样本中的真阴性有290份，概率为29.00%，假阴性有5份，概率为5.00%，真阳性有380份，概率为38.00%，假阳性有140份，概率为14.00%，复检的份数有220份，概率为22.00%；而有300份样本采用了复检规则进行检验，结果符合概率为93.30%，样本中的真阴性有165份，概率为55.00%，假阴性有8份，概率为2.67%，真阳性有105份，概率为35.00%，假阳性有24份，概率为8.00%，复检的份数有60份，概率为20.00%。结论：对进行尿液检查的妇女和儿童尿液标本通过复检规则的建立，能够有效的筛查出异常的标本，再通过人工进行审核后，可以充分提高检查工作效率，值得在临床上应用并推广。

【关键词】妇女；儿童；尿液分析；复检规则；建立；应用

在临床中，尿常规属于常用的检查肾功能手段之一，该方式具有有效可行和操作简单的特点，同时对肾小管集合管的分泌剂排泄功能、肾小球过滤功能以及肾小管重吸收功能都可以检查^[1]。而且尿常规作为疾病诊断的重要方式，在临床上被广泛应用，但在检查中会受到神经、尿液等因素影响，特别是当妇女和儿童的尿液受到感染后，其尿液检查结果就容易出错，所以想要对妇女及儿童的尿液检测加以质量保证，是目前临床上待需解决的问题^[2]。基于此，为了分析妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用，现进行本次研究实验，报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月－2021年2月在我院进行尿液检查的妇女和儿童标本（1000份）作为研究对象；其中，有妇女500例，年龄在22-56岁之间，年龄的平均数值约为（46.31±1.32）岁；儿童500例，年龄在2-15岁之间，年龄的平均数值约为（5.34±3.10）岁；与此同时，在同期门诊和住院的妇女（200份）和儿童（200份）尿液标本中选择共400份，作为检验复检规则的效果。

1.2方法

采用一次性收集尿液的器瓶，采集患者30mL的尿液，收集后，立即送检；并确保所有尿液要在收集2h内完成检验，如果不能确保所有标本在2小时内完成检验，就要在标本中适当添加甲醛，来进行防腐处理^[3]。在尿液标本检验的过程中，先要对尿液的基本情况实施系统性检查，（1）尿沉渣组：根据自动沉渣仪器的操作说明，取10mL的标本入离心管中，进行5分钟的离心，之后取上清液，将剂量中剩余的尿液沉渣进行分析统计；（2）干化学组：根据人工镜检的操作说明，对尿液标本中的白细胞与红细胞实施检测；（3）联合组：根据自动沉渣仪和干化学方法共同检测^[4]。

1.3评价标准

尿液标本的阳性判断标准： WBC：女＞12个/μL，男＞5个/μL；RBC：女＞9个/μL，男＞4个/μL；CAST：≧1个/μL；尿液的干化学分析的数据参考标准：仪器自身提供的阳性阈值。

将尿沉渣的结果表现出WBC、RBC以及CAST数量异常的纳入阳性标本，而人工镜检正常的则为阴性标本。

2、结果

2.1 尿液标本的尿沉渣镜检结果，见表1

表1 尿液标本的尿沉渣镜检结果

2.2阴性标本中，尿沉渣结果表现异常的结果，表2

表2 阴性标本中，尿沉渣结果表现异常的结果

2.3复检规则的分析比较，见表3

表3 复检规则的分析比较

2.4临床验证结果，见表4

表4 临床验证结果

3、讨论

尿常规在临床上属于一种诊断疾病的必要检查之一，可以帮助医生对患者病情进行详细判断。尿常规主要就是通过对尿液进行检测，从而分析其中的化学成分、细胞学成分、有形成分以及微生物等进行详细分析。尿液中的化学检测就是通过对尿液中的白蛋白、血红蛋白、酮体、胆红素以及糖成分等进行检测；尿液中的细胞学检测主要是根据显微镜对尿液中的细胞个数、形态等实施观察分析，从而判断患者泌尿系统疾病；尿液中的有形成分检测就是主要检测红细胞与白细胞形态与个数、尿结晶以及尿管形等，可以直接判断患者是否存在血尿、感染以及肾脏疾病等^[5]。由于女性和儿童的生理结构比较特殊，尿路容易发生感染，所以在早期对尿路感染的患者进行诊治，对其身体健康具有重要意义。

通过本文研究表明，对进行尿液检查的妇女和儿童尿液标本通过复检规则的建立，能够有效的筛查出异常的标本，再通过人工进行审核后，可以充分提高检查工作效率，值得在临床上应用并推广。

参考文献：

[1]王丽，周小勤，涂丹娜等. 尿液及血清骨膜蛋白的检测对早期诊断儿童紫癜性肾炎的价值[J]. 安徽医药，2021,25(02):258-260.

[2]邱文庆，龙伟清，罗海平. 尿液检测在嗜肺军团菌导致儿童急性发热的临床诊断应用[J]. 黑龙江医学，2020,44(09):1252-1254.

[3]苏声. 妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用[J]. 中国医药指南，2020,17(23):39-40.

[4]梁肖云，黄镇华，张素娟，曾兰兰，赵学芹. 妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用[J]. 国际检验医学杂志，2020,37(06):797-799.

[5]张鲲，董峰，鲁炳怀. 尿流式有形成分及干化学分析在孕晚期妇女尿路感染中的应用[J]. 中国实验诊断学，2020,20(01):104-106.