我国癌症患者的照护现状

我国癌症患者的照护现状

张艳娜 戴春岭

山东协和学院护理学院，山东济南， 250107

摘要：本研究从我国癌症患者的护理、心理变化等方面进行论述，旨在提高癌症患者的生存质量，促进其疾病的后续舒适度。

关键词：我国；癌症患者；照护现状

随着社会水平的不断高速发展，生活节奏的加快，我们的生活压力随之增大，癌症的发病大大增加。我国每年新发肿瘤病例约为312万例．每年因癌症死亡病例达270万例。据统计，全球每年新发癌症患者约 1100 万人。全球癌症发病率总体呈上升趋势，其中发病率较高的为肺癌、乳腺癌和结直肠癌等。近30 年来，中 国 癌 症 标准发病率 为285. 91/100 000 （ 男 性 317. 97/100 000，女性 253. 09/100 000），每年新发癌症患者约 35 万人，因癌症死亡者约 250 万人。

1我国癌症患者的护理

1.1药物治疗减轻痛苦

癌症的治疗是癌症患者的治疗方案多是以减轻痛苦，延长寿命为宗旨。癌症的治疗因病情病因病症治疗方案各不相同，当然每个人的治疗结果也是不同的效果的。治疗方法有中药、西药、中西医结合、替代疗法及创新疗法。中药疗法通过清热、散寒、祛湿、理气、化痰、活血、补虚、安神等方法。通过多方面的调理作用，使机体能够处于一种相对正常的状态。中医疗法主要是针对一些相对身体状况比较良好的患者进行实施的，因为中医药物发挥疗效相对较慢一些，但是对我们的身体副作用又相对比较小，这是我们相对较保守的治疗方法。西药治疗方案主要采用手术、放疗、化疗的“三把大刀”当然每一种治疗方案的实施都会对身体造成或多或少的伤害。所以根据患者的具体情况研讨出最适合患者的方案，使其疗效最大化风险副作用最小化。中西医结合是我们现在普遍所采用较多的，因为各自有优缺点所以我们相互结合使其最大化。当然也有很多癌症患者恶病质剧烈癌痛^[1]，使其患者的生活质量严重下降我们正试图用替代疗法和各种创新方法保障患者的生活质量。小剂量的吗啡、杜冷丁等也是治疗癌痛的应急方案。我们的宗旨就是减轻患者痛苦延长寿命，保障其生活质量。

1.2舒适环境愉悦身心

环境可以影响一个人的身心发展，我们所熟知的一个人因为所在的环境不同所得成就也不同。癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)也称癌症相关性疲乏，是由于癌症及相关治疗引起患者长期紧张和痛苦而产生一系列主观感觉，如虚弱、活动无耐力、注意力不集中、动力或兴趣减少等^[2]。舒适的环境使其身心愉悦，那么患者更需要有一个相对更舒适的环境了。

2 癌症患者的心理变化

2.1否认期

当一个正常人得知自己换了癌症，而且是那种不治之症，第一反应就是否认。因为不相信这是真的，不相信这是一个真相，怀疑医生，否认检查结果。面对这一时期的患者，照护应从以下几个方面进行：①真诚相待：给与病人最真诚的照护，坦诚温和的询问病人的病情，不要欺骗病人。②给予希望：在询问病人的病情时与患者进行沟通，进入患者的内心，让其患者释放心里的压抑。循序善诱指导病人正确的人生观，死亡观。使病人正确接受自己的病情。③陪伴：一位患者在对待自己的疾病绝望时候最想要的是陪伴。多多的去倾听患者的心声，使其感受到医护工作者的关系爱护。

2.2愤怒期

这时期的病人相对较暴躁，情绪易怒。而且这时期疼痛会加重，0％一90％的癌症患者直至死亡都伴有疼痛，其中半数以上是剧烈疼痛^[3]。不稳定的情绪会让患者做一些事情去发泄，这时候牵连到的就是医护工作者和患者家属了。要照护这一时期的患者应当格外的有耐心，把病人的发泄当做是一种正常的有益的行为，切记和病人讲道理。应当允许病人发怒，并给于提供合适的场所发泄自己的情绪，之后给与正确的心理指导，使其从这一时期走出来，避免在这一时期停留时间太长而延误治疗。

2.3协议期

这一时期的病人开始接受自己的病情，但是这一时期病人还是相信会有奇迹发生。这时期的病人没有前两个时期的否认和愤怒，更多的是妥协和接受自己的命运，但是他们想尽可能的去延长自己的寿命。照护这一时期的患者时应当积极主动的关心指导病人，加强照护，尽量的满足病人的需要。使病人更好的配合治疗，减轻痛苦，控制病症。疏导病人的心理压力，让患者述说自己的内心压力，使其患者放松，这样治疗效果会更加的好。

2.4忧郁期

忧郁期的病人身体更加虚弱，病情更加严重，病人更多的是一种失落感。表现为悲伤，情绪低落，退缩，沉默寡言，抑郁和绝望。病人这时期希望和亲朋好友再次见面，希望更多一点的陪伴。病人变得对生活中的事务都不感兴趣，非常的抑郁。照护这一时期的病人应当给予更多的同情，照顾，鼓励，使其增强其信心。多多的陪伴患者，让其患者发泄自己的情绪。竟可能的维持患者的尊严保持自我形象。尽可能的取得社会上的支持，给与心灵上的安慰。适当给予心理疏导即死亡教育，预防患者的自杀倾向。

2.5接受期

病人走到这一时期时，内心其实已经接受了面临死亡的事实。病人会感到反正已经竭尽全力了，也没有什么悲哀和痛苦了。病人表现为坦然面对，喜欢一个人发呆，睡眠时间减少，情绪减退等现象。照护这一时期的病人时应当遵照患者的愿望去完成患者的心愿，给与关心和支持，完成病人最好的心愿。尊重病人不要强迫病人进行交谈。给与病人安静舒适的临终环境，减少外界的干扰。

3 小结

我们都深知生命的可贵，但是我们都是到了要失去的时候才知道珍惜。癌症的确是可怕的，这就像是不治之症一样，但是现在的社会发展告诉我们我们的医疗水平在不断的进步，癌症有并没有我们想象的那么可怕。我们应该要以积极的态度去面对癌症这个事实，不能为止所击垮。我们要对自己有信心，对我国的医疗事业有信心。

参考文献

通讯作者：戴春岭，女，讲师，护理教育方向