探究股骨颈骨折术后急性疼痛应用筋骨活血汤治疗的效果

探究股骨颈骨折术后急性疼痛应用筋骨活血汤治疗的效果

唐世见 王士云 许涛

射洪市中医院 四川 遂宁 629200

【摘要】 目的 探究股骨颈骨折术后急性疼痛应用筋骨活血汤治疗的效果。方法 抽取在我院治疗的股骨颈骨折术后急性疼痛患者80例，日期2019年7月－2020年7月，按照随机划分的原则分为参照组同观察组，各40例。参照组接受布洛芬治疗，观察组接受筋骨活血汤治疗。对比两组的疼痛情况。结果 观察组在疼痛情况的对比上，明显优于参照组（P＜0.05）。结论 在股骨颈骨折术后急性疼痛患者的治疗中，采用筋骨活血汤治疗，可缓解患者的术后疼痛，具有推广价值。

^[6] 股骨颈骨折；急性疼痛；筋骨活血汤；治疗效果

股骨颈骨折属于临床常见的骨折创伤，骨折发生后患者会为此出现肿胀、疼痛以及压痛等症状。通常情况下，交通事故、高处坠落等均有可能导致股骨颈骨折的发生，因该类骨折多发生于仓促之间，所以创伤发生后就应该对患者进行及时干预治疗。截至目前，手术治疗的方法依旧为治疗的有效手段，其能帮助患者恢复骨折部位的生理功能，实现患者肢体功能的恢复^[1]。但就临床实际来讲，手术后患者很容易出现急性疼痛，此种情况无疑会对患者的术后恢复造成影响。基于此，本次实验将围绕着股骨颈骨折术后急性疼痛应用筋骨活血汤治疗的效果进行论述，报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

抽取在我院治疗的股骨颈骨折术后急性疼痛患者80例，日期2019年7月－2020年7月，按照随机划分的原则分为参照组同观察组，各40例。参照组男25例，女15例，年龄20-66岁，平均年龄（45.81±5.71）岁；观察组男28例，女12例，年龄20-67岁，平均年龄（45.02±5.63）岁；两组基线资料无显著差异性（P＞0.05）。纳入标准：加入实验的患者符合疾病的诊断标准；进行手术治疗且具有明显的术后急性疼痛。排除标准：因其他疾病所致的急性疼痛；药物禁忌者；病史资料不完整的患者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组接受布洛芬治疗，每次口服0.3g，每天1次。

1.2.2观察组

观察组接受筋骨活血汤治疗，具体方剂如下：35g黄芪、20g炒白术、15g川牛膝、15g当归、15g白芍、12g姜黄、12g木瓜、10g杜仲、10g茯苓、10g甘草、9g赤芍、5g独活、5g桂枝。以水煎服，分早晚两次服用，每日1剂。两组均连续服用30日。

1.3观察指标

对比两组的疼痛情况，具体应视觉模拟疼痛法（VAS），疼痛越严重分值越高。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件进行分析论述，计量资料表示均数±平方差（ ±s），t值检验效果，计数资料表示百分比，卡方检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

统计数据表明，参照组患者治疗前的VAS评分为（7.13±0.54）分，观察组为（7.24±0.47）分，t=0.972，P=0.334，组间对比无明显差异（P＞0.05）。参照组患者治疗后的VAS评分为（4.61±0.71）分，观察组为（3.22±0.51）分，观察组优于参照组（t=10.056，P=0.000），差异明显（P＜0.05）。

3讨论

手术治疗的方法是治疗股骨颈骨折的常用措施，此种方法可取得理想的治疗效果，但接受手术治疗的患者术后很容易出现并发症，尤以急性疼痛最为常见。这种疼痛的存在会对患者的术后恢复造成影响，同时还会印象概念股到患者的生活质量^[2]。此前多应用布洛芬对患者进行治疗，而随着近年来中医在此领域的不断应用，将筋骨活血汤用于此类患者的治疗中能否取得相应的临床效果便得到广泛关注。

中医理论指出，人体骨折发生后骨折部位会出现筋脉破损以及气血不通的情况，即所谓的不通则痛。而中医则为认为其病机在于经络血脉的阻滞与瘀滞，所以临床在治疗时需确保方剂能够起到活血化瘀、疏通经络以及行气止痛的作用。因此，可在患者的治疗之中应用方剂筋骨活血汤进行治疗。方剂中的黄芪能够起到补气的功效；炒白术同姜黄则能健脾益气以及活血化瘀；方剂中的当归能活血止痛；独活则能除弊；木瓜可在理气的同时止痛；杜仲则能坚筋骨；茯苓可起到消除水肿以及止痛的功效；白芍则能养血；桂枝可起到温筋的作用；川牛膝则能疏通患者经络；最后在于方剂中加入甘草，以调和诸药之烈。上述药物间相互影响共同作用，最终作用于患者的疾病治疗之中。大量临床研究证实，该方剂在疾病的治疗中可以发挥重要作用，并且因其为中草药，故临床服用此方剂的患者少见有不良反应的发生^[3]。此外还有报道指出，服用此方剂治疗的患者，体内的疼痛因子水平、炎症因子水平均可以得到显著改善，相较于布洛芬治疗效果显著。同时还有报道表明，此方剂不仅可用于股骨颈骨折患者术后疼痛的治疗，同时也适用于大多数骨折类型的治疗，并且其研究还证实此方剂能够改善患者红肿、活动障碍等症状。总之，在对术后急性疼痛患者治疗的过程中，可结合患者的临床实际情况应用此方剂，以缓解患者的术后疼痛。

本次研究结果表明，两组治疗前的VAS评分无显著差异（P＞0.05）。治疗后两组的VAS评分存在差异，观察组明显优于参照组，差异显著（P＜0.05）。

由此可见，在此类患者的镇痛治疗中，应用布洛芬治疗的方法，虽然可以取得一定的镇痛效果，但整体效果并不显著。所以可在此类患者的用药中，引入中医筋骨活血汤治疗，以此来缓解患者术后存在着的疼痛。本次实验的结果与以往报道结果一致，表明筋骨活血汤可在患者术后急性疼痛的治疗中发挥重要的作用，这主要同中医辨证论治理论体系的应用有关。所以在对此类患者治疗的过程中，可结合患者情况应用筋骨活血汤治疗。

综上所述，在股骨颈骨折术后急性疼痛患者的治疗中，采用筋骨活血汤治疗，可缓解患者的术后疼痛，具有推广价值。

参考文献：

[1]胡方元,王皓.活血通脉汤治疗不稳定型股骨颈骨折术后血液高凝状态临床观察[J].实用中医药杂志,2020,v.36;No.334(11):19-20.

[2]刘春新、张诚毅、张从宾、施圣学.益肾活血汤联合空心螺钉内固定术对股骨颈骨折患者骨密度及炎症因子水平的影响[J].中外医学研究,2020,v.18;No.471(31):30-32.

[3]杨洋.续骨活血汤联合抗凝对股骨颈骨折患者术后关节功能,疼痛及下肢血栓风险的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(5):136-137,173.