分析芬太尼透皮贴剂治疗肝癌癌痛患者不良反应的护理方法

分析芬太尼透皮贴剂治疗肝癌癌痛患者不良反应的护理方法

诸葛恒娴 王探春 郭晨晨 武紫薇

东部战区总医院秦淮医疗区 江苏 南京 210000

【摘要】目的：本文旨在分析应用芬太尼透皮贴剂治疗肝癌癌痛，并探究不良反应护理方法。方法：本次100例研究者，均是来自2020年3月～2021年3月，本院肝癌癌痛的病人，针对于100例病人采用芬太尼透皮贴剂治疗。观察其不良反应情况与应用的护理方法。结果： 100例肝癌癌痛病人经芬太尼透皮贴剂治疗导致的不良反应情况：排尿困难：4例、恶心呕吐：3例、低血压：5例、呼吸抑制：3例、便秘1例。其2例为皮肤瘙痒。 结论：根据以上表述，将芬太尼透皮贴剂应用于肝癌癌痛病人的治疗中，能够减少不良反应状况、临床效果明显，可提高病人满意度，值得广泛应用。

【关键词】肝癌癌痛；芬太尼透皮贴剂；不良反应；护理

随着社会的发展，医疗界技术水平不断进步，芬太尼透皮贴剂已应用于临床的治疗中。肝癌在晚期痛感较强烈，严重影响病人的生存意志，因此解除癌痛是提高病人生存质量的重要研究课题^【1-2】。本次100例研究者，均是来自2020年3月～2021年3月间，本院肝癌癌痛治疗的病人，针对于100例病人采用芬太尼透皮贴剂治疗，以其探究不良反应护理方法，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次100例研究者，均是来自2020年3月～2021年3月，本院肝癌癌痛治疗的病人，针对于100例病人采用芬太尼透皮贴剂治疗。100例研究者年龄在30-70岁之间，且平均年龄50.87±3.44岁，女性病人52例，其余48例则为男性病人。其中干细胞肝癌38例、胆管细胞型肝癌37例、混合型肝癌25例。将本院2020年与2021年的肝癌癌痛治疗的病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

1.2方法

100例病人均行针对性护理具体护理内容如下:①健康教育：按时给病人讲解疾病的相关知识，包括对于并发症的预防、卫生方面、自身应急措施，从而提高病人的预防意识。②心理护理：护理人员要与病人多沟通，增进医患的感情从而了解病人的的心理状态，避免焦虑、抑郁情绪，讲解疾病的相关知识使病人依从性提高。③饮食护理：经治疗后病人的各类器官功能未完全恢复，告知病人不可食辛辣刺激性食物，鼓励病人食用容易消化的食物，以此来维持体能。④用药护理:护理人员告知病人药物的不良反应病并叮嘱病人按时用药与服用法，从而降低不良概率的发生。根据病人的病情进行调整，使药物治疗有效性得到提高同时增强病人用药的依从性。⑤并发症护理：病人出现不适感，询问病人的同时加强检测预防并发症的发生，一旦确诊立即采取治疗措施，防止病情恶化。⑥出院指导：病人出院之前，引导家属及病人普及肝硬化的相关知识、注意饮食习惯、保健常识等，叮嘱其定期复查。⑦不良反应护理:便秘症状，对腹部进行按摩以此帮助肠蠕动，增加纤维食物的摄入；低血压：告知病人日常活动动作幅度不要过快，避免摔倒；皮肤瘙痒：更换贴剂时择不同部位粘贴；呼吸抑制：导管吸氧给予双侧鼻导管吸氧，给予纳洛酮0.4毫克静脉推注，给予5%葡萄糖注射液加纳洛酮1.2毫克静脉滴注，尼可刹米0.375克由静脉推注^【3-4】；密切观察心电进行监护。

1.3观察指标

1.3.1对于100例病人采用本院自拟评分量表，对其护理满意度进行评分包括非常满意、满意、不满意。

1.3.2 100例肝癌癌痛病人采用芬太尼透皮贴剂治疗导致的不良反应包括：排尿困难、恶心呕吐、低血压、呼吸抑制、便秘、皮肤瘙痒。

1.4统计学方法

本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验，%表示，2020年与2021年肝癌癌痛治疗的病人所有考核数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，说明2020年与2021年肝癌癌痛治疗的病人所有数据指标之间有明显差别，可以进行统计学对比。

2 结果

2.1 100例肝癌癌痛病人满意度：结果表明非常满意为52例（52.00%），满意为47例（47.00%）、1例（1.00%）为不满意，满意度为99.00%，P＜0.05，存在统计学意义。

2.2 100例肝癌癌痛病人经芬太尼透皮贴剂治疗导致的不良反应情况：排尿困难：4例、恶心呕吐：3例、低血压：5例、呼吸抑制：3例、便秘1例。其2例为皮肤瘙痒。

3 讨论

肝癌是临床常见的癌症之一可分两类，继发性与原发性，随着病情的发展，后期具有强烈的疼痛感。芬太尼透皮贴剂其治疗作用为镇痛，内含中乙醇含量25%，从而增加芬太尼溶解性，也属于新型缓释剂。具有无创、方便、安全等优点。本次研究表明：100例肝癌癌痛病人经芬太尼透皮贴剂治疗导致的不良反应情况：排尿困难：4例、恶心呕吐：3例、低血压：5例、呼吸抑制：3例、便秘1例。其2例为皮肤瘙痒。根据以上表述，芬太尼透皮贴剂应用于肝癌癌痛病人的治疗中，能够减少病人疼痛，相比常规镇痛药不良反应较少，临床效果显著，值得广泛应用。

参考文献

［1］张小颖.芬太尼透皮贴剂联合吗啡皮下注射对老年晚期肝癌介入患者疼痛程度及不良反应的影响[J].医疗装备.2020,33(21):88-89.

［2］佟明亮,陈嘉生,许华.芬太尼透皮贴剂联合吗啡皮下注射在晚期肝癌介入术后疼痛护理中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志.2019,27(s1):164-166.

［3］赵昀.芬太尼透皮贴与硫酸吗啡缓释片对肝癌晚期的止痛效果对比[J].临床医药文献电子杂志.2019,6(86):42.

［4］廖瑶.芬太尼透皮贴不同部位治疗肝癌疼痛效果研究[J].心理月刊.2019,14(18):39-40.