绵阳市人民医院,四川省绵阳市, 621000
【摘要】目的:探究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人施以肺康复护理的实际临床价值以及满意度评价。方法:随机纳入COPD病人共100例,均为我院于2018年06月至2019年06月收治,将纳入病例均分为两组。纳入50例至对照组病人(行常规护理),纳入50例观察组病人(行肺康复护理)。对两组病人血气指标改善状况和满意度评价所得结果进行组间评测对比。结果:观察组纳入后各项血气指标改善状况、护理满意度经评定结果显示与对照组相较均有更优的数据显示,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD病人施以肺康复护理临床效果确切,不仅能显著改善各血气指标,还能提高满意度,可在临床上予以推广应用。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;满意度;肺康复护理
COPD是临床很常见的一种慢性疾病,病发人群集中于中老年人,据报道称该疾病的发病率约为5%,且具有高死亡率。目前针对该疾病的主要临床治疗方法是通过药物和手术治疗[1]。虽然具有不错的临床疗效,但长期的病症以及药物服用会给病人生活带来很大的影响,尤其是心理上会产生消极的情绪。基于此,本研究以回顾性纳入我院过往接收的共100例COPD病人作为观察基础,探究COPD病人实施肺康复护理的实际临床价值。具体研究赘述如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料
随机纳入COPD病人100例,均为我院于2018/06~2019/06接收,按住院顺序排列随机分组。所有纳入对象均符合COPD临床诊断标准。纳入50例至观察组,其中男性抽取26例,女性抽取24例,年龄均抽取介于33-75岁之间,平均统计年纪为(56.8±4.6)岁;纳入50例至对照组,其中男性、女性均抽取25例,年龄均抽取介于34-76岁之间,平均统计年纪为(57.2±4.5)岁。两组基线资料具均衡性(P>0.05)。
1.2 方法
纳入对照组的50例病人行常规护理。
纳入观察组的50例病人施以肺康复护理干预。方法参考如下:(1)呼吸功能训练:指导病人尝试呼吸功能训练,包括腹式呼吸、缩唇训练等,以恢复其呼吸功能,预防呼吸道堵塞,提高通气效率,帮助排痰。(2)有氧运动:逐步开展强度合适的有氧运动,如步行、爬楼梯和慢跑等,根据耐受性控制好运动时间和强度,避免过度运动导致的呼吸急促、头晕。(3)呼吸操训练:协助病人进行伸展运动,如下蹲、扩胸和翻腕等。训练时间和频率基于病人承受能力进行调整,监测呼吸节奏和肌肉状态,不能随意增加负荷。(4)饮食护理:制定高蛋白低脂易消化的饮食方案,保证营养需求,并根据病人体重控制总能量摄入和各营养素平衡。
1.3 观察指标
详细记录病人预后血气改善状况,包括FEV1,PaO2和PaCO 2等。满意度由本院自制问卷调查进行评估,依据具体评分分为不满意、基本满意和非常满意三种。满意度是指基本满意和非常满意病例数占纳入人数比例的数学加和[3]。
1.4 统计学方法分析
将实验测验数据经整理后均借助SPSS22.0中依次录入并展开统计学处理,针对组间计量资料血气指标等采用( )表示,通过t检验表征,针对计数资料满意度应用(%)表示,通过卡方检验表征,P<0.05组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血气指标改善状况对比
测试结果预示,纳入观察组的50例病人预后各指标经评定结果显示相较于照组有更优的数据显示(P<0.05),差异具有统计学意义。测试数据见表1。
表1 血气指标改善状况对比(x±S)
组别 | 例数 | PaCO2(mmHg) | FEV1(%) | PaO2(mmHg) |
观察组 | 50 | 54.8±6.5 | 58.2±7.6 | 72.5±6.3 |
对照组 | 50 | 64.9±6.7 | 48.7±6.8 | 64.8±6.5 |
t | | 7.651 | 6.587 | 6.015 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 护理满意度评价比较
问卷结果提示,纳入观察组的50例病人护理满意度经统计为96.00%,与对照组的78.00%相较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷结果见表2。
表2 护理满意度评分相较[n(%)]
| 例数 | 不满意 | 基本满意 | 非常满意 | 总有效率/% |
对照组 | 50 | 11 | 29 | 10 | 39(78.00) |
观察组 | 50 | 2 | 24 | 24 | 48(96.00) |
χ2 | | 7.162 | |||
P | <0.05 |
3 讨论
COPD病人通常疾病周期长,进展较慢,且反复发作不易治愈,特别是老年病人身体各项机能都处于衰退阶段,感染后会严重威胁生活健康。该疾病经过长时间的治疗后虽然能够有效控制病情,生命体征可以维持至稳定状态,但病人肺功能依然偏弱,需要进行循序渐进的训练使自身肺功能复常,进而改善预后生活状态[2]。因此在COPD病人治疗中施以肺康复护理是非常有必要的。肺康复护理可以有效促进肺功能复常,提高病人的运动能力,转移病人注意力以消除其负面情绪,改善预后生活状态从而促进病人康复。肺功能锻炼可以帮助病人提高自身肺功能,有助于排痰;有氧运动可以通过增强病人运动能力,促进其肺部的生理结构改善,强化效能,从而提高神经肌肉协调性,防止呼吸困难[3]。本研究纳入观察组的50例病人经过肺康复干预后各项血气指标经评定其改善效果均要比对照组更突出,该组的护理满意度相较于对照组也有更高的数据显示,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对COPE病人施以肺康复护理干预临床效果突出,不仅有助于病人的肺功能复常,还能提高病人运动能力,改善预后,护理评价普遍较高,值得具在临床上予以推广。
参考文献:
吴春利. 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施肺康复护理的效果[J]. 中国社区医师, 2019, 035(035):152,154.
邵佳, 庞洁. 慢性阻塞性肺疾病稳定期实施肺康复护理的价值评估[J]. 世界临床医学, 2016, 10(005):166.
黄代英. 康复综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, v.5;No.218(05):119.