蕲春县妇幼保健院 435300
摘要:目的:对当前小儿内科患儿医院感染危险因素进行分析。 方法:本次研究采用的是回顾性分析方式,研究时间开始于2016年5月,结束于2018年3月,研究对象为这一期间小儿内科收治的治疗患儿共100例,对100例患者在住院期间的感染危险因素进行单因素和多因素Logistic 回顾分析。 结果:经过回顾单因素分析后发现,小儿内科患儿感染的因素相关方面有住院天数、接受手术、院外感染、使用呼吸机、留置胃管、白血病、肺炎、癫痫等因素,通过Logistic 多因素分析后,发现小儿内科患儿医院感染的危险因素主要有住院天数、留置胃管、白血病以及肺炎等因素。结论:在小儿内科治疗中,患儿发生感染的主要因素有住院天数、留置胃管以及白血病和肺炎等,因此相关医学需要对此进行重视,采取相应的措施降低感染几率。
关键词:小儿内科;医院感染;危险因素
前言:由于儿童和成人的身体机能有很大区别,儿童这一年龄段尚未发育完全,因此会比较容易受到外界微生物的侵袭,同时难以对其进行抵抗,在受到侵袭的过程中病原菌会通过各种方式在体内进行蔓延。儿童的体制和成人也有一定的差异性,因此治疗过程也比较特殊,对患儿进行治疗的过程中需要注意医院中的感染因素,如果患儿在治疗过程中出现感染,则会对其身体造成严重影响,同时不利于幼儿的康复[1]。因此本文主要针对小儿内科中患儿医院感染的危险因素进行重点的分析,具体分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2016年5月至2018年3月期间本院小儿内科接受治疗的患儿共100例,其中男童52例,女童48例,年龄最小值为1岁,最大值为7岁,平均年龄为(2.62±0.07)岁。
1.2方法
对100例患儿的一般资料进行统计,并对其感染单因素和多因素进行分析,主要分析内容有住院天数、接受手术、院外感染、使用呼吸机、留置胃管、白血病、肺炎、癫痫等方面,首先通过单因素分析将其中具有统计学意义的危险因素进行区分,其次采用Logistic 回顾分析其中具有意义的危险因素,将其作为自变量进行统计[2]。
1.3观察指标
对小儿内科患儿医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素分析。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS20.00对数据进行分析,通过t和X2进行检验,计数和计量分别采用%以及( ±s)进行表示,组间差异<0.05则视为符合统计学意义的评判标准。
结果
2.1经过对小儿内科患儿感染的单因素进行分析后发现,具有统计学意义的分别是住院天数、接受手术、院外感染、使用呼吸机、留置胃管、白血病、肺炎、癫痫等方面,均和小儿内科患儿感染存在一定相关性,见表1。
表 1 小儿内科患儿感染的单因素分析(n)
相关危险因素 | 例数 | 感染例数 | X2 | P |
性别 男 女 | 52 48 | 13(25.00) 15(31.25) | 0.5944 | >0.05 |
年龄(岁) ≤3 >4 | 55 45 | 17(30.90) 14(31.11) | 0.4258 | >0.05 |
住院天数(d) ≤7 >7 | 19 81 | 2(10.52) 51(62.96) | 8.4561 | <0.05 |
接受手术 是 否 | 24 76 | 12(50.00) 5(6.57) | 6.1512 | <0.05 |
院外感染 是 否 | 13 87 | 13(100.00) 31(35.63) | 8.4622 | <0.05 |
使用呼吸机 是 否 | 11 89 | 11(100.00) 14(15.73) | 10.5645 | <0.05 |
留置胃管 是 否 | 22 78 | 20(90.90) 29(37.17) | 9.1554 | <0.05 |
白血病 是 否 | 18 82 | 13(72.22) 15(18.29) | 12.6846 | <0.05 |
肺炎 是 否 | 42 58 | 19(45.23) 15(25.86) | 9.5644 | <0.05 |
癫痫 是 否 | 15 85 | 1(6.66) 40(47.05) | 8.6412 | <0.05 |
2.2经过对单因素分析中具有意义的危险因素指标作为自变量进行分析后发现,和小儿内科患儿医院感染有相关性的分别是住院天数、留置胃管、白血病以及肺炎等因素。见表2。
表 2 小儿内科患儿医院感染多因素回归分析
变量 | 回归系数 | 标准误 | WaldX2 值 | P | OR | 95%CI |
住院天数 | 3.1564 | 1.5246 | 7.2655 | 0.003 | 12.6444 | 10.445~15.361 |
留置胃管 | 2.1354 | 0.2544 | 5.3654 | 0.001 | 10.3247 | 8.134~38.614 |
白血病 | 1.0823 | 0.6544 | 4.1677 | 0.001 | 8.1571 | 4.364~18.514 |
肺炎 | 0.5546 | 0.1211 | 3.5740 | 0.001 | 3.0441 | 1.039~10.358 |
讨论
由于儿童体质和成年人有很大区别,在治疗过程中也会存在很大的差异性,同时儿童的抵抗力比较差,患儿在治疗的途中就极易被各种因素所影响导致感染,医院感染是现阶段非常关键的一项感染原因,主要是指患者在治疗过程中在医院所受到的感染。在现阶段的小儿内科患儿中,比较常见的有泌尿系统疾病和呼吸系统疾病,同时发生感染的几率也是非常高的,一旦出现皮肤黏膜、呼吸道、消化道等各方面的感染,则会导致患儿的身体素质受到严重影响,治疗效果变差,同时影响到患儿的身心健康[3]。因此需要不断的研究在小儿内科中的医院感染因素,并采取相关的措施进行预防,降低感染的发生几率同时加速患儿的康复时间。
在本次研究中,通过对一系列相关因素的研究可以发现,住院天数、接受手术、院外感染、使用呼吸机、留置胃管、白血病、肺炎、癫痫等方面均和患儿的感染有着很大的相关性,通过对其中住院天数、留置胃管、白血病以及肺炎的Logistic多因素分析后以上四点都是当前医院感染的主要危险因素。
综上所述,在当前的小儿内科中,需要加强对医院感染的重视,并针对其中的感染因素进行严格的控制,降低患儿在治疗过程中感染的风险,同时采取各种手段提升患儿的康复速度。
参考文献:
[1]牛春燕.小儿内科患儿医院感染危险因素分析与研究[J].饮食保健,2019,6(12):39.
[2]谷娟,雷晓平,马金海.浅析导致小儿内科患儿发生医院感染的危险因素[J].养生保健指南,2019,(3):13-14.
[3]宋静.浅析导致小儿内科患儿发生医院感染的危险因素[J].养生保健指南,2019,(13):341.