健康教育对于调强放射治疗宫颈癌患者的影响

健康教育对于调强放射治疗宫颈癌患者的影响

孔玉洁

南部战区总医院白云院区 广东省广州市 510510

【摘要】目的：研究探讨健康教育对于调强放射治疗宫颈癌病患的效果。方法：在2019.6月~2020.6月这个时间段中展开本次研究，选取的研究对象为该时间段我在我院进行调强放射治疗的宫颈癌病患，选取的研究例数为90例，根据不同的护理方法进行平均分组。对照组进行常规护理，观察组进行健康教育的护理方案，对比两组不同的护理效果。结果：在护理效果和对健康知识掌握程度的数据对比上，观察组的数据要优于对照组；观察组护理后的生活质量要优于对照组护理后的生活质量；在不良反应发生概率的对比上，观察组的发生概率较低（P＜0.05）。结论：在对宫颈癌病患进行调强放射治疗的过程中，采用健康教育的护理方案能够有效提高护理的效果，值得在临床上进行推广。

关键词：健康教育；调强放射；宫颈癌；影响

在临床上宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，对病患的身体健康会造成较大的不良影响^[1]。发病年龄主要集中在30岁~55岁之间，随着人们生活方式以及环境的改变，导致该病的发病呈现年轻化的趋势。随着临床医学技术的不断进步，宫颈细胞学筛查得到普遍应用，使得宫颈癌和癌前病变能够得到尽早的发现以及治疗^[2]。在治疗手段方面目前主要采用体外照射、腔内照射的放射治疗方法，随着放疗技术的不断发展，调强放疗的治疗方式能够有效增加肿瘤放射剂量的同事，将靶区周围正常组织的受照射剂量降低，从而对治疗的增益比进行改善并提高局部的控制概率，减少放射对病患身体正常细胞所造成的损伤。而在治疗的过程中为了达到更好的治疗效果，需要结合适当的护理方案对病患进行护理干预，具体内容如下。

1资料方法

1.1资料

进行研究的时间段为2019年6月到2020年6月之间，选择该时间段我院收治的宫颈癌病患，选取的例数为90例，都采用调强放射进行治疗。根据不同的护理方案对病患进行平均分组，其中对照组采用常规的护理方案，病患的年龄段在36岁~49岁之间，平均数值为（45.5±2.7）岁，其中已婚的有26例，未婚的有19例；观察组采用健康教育的护理方案，病患的年龄段在36岁~50岁之间，其中已婚的有27例，未婚的有18例。统计学软件对两组病患的一般资料进行分析对比发现，数据对比无太大差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组病患主要采用常规的护理方案，观察病患的病情情况，检测治疗过程中病患的各项生命指标以及治疗效果，如发现不良现象要及时向主治医生进行汇报。

观察组病患则采用健康教育的护理方案，具体为：（1）进行放射治疗前的健康教育。在进行调强放射治疗之前护理人员告知病患需要及时排便排气以及饮水，让膀胱保持充盈的状态，这样能够保证病患的直肠以及膀胱每次治疗的过程中都维持充盈状态并保证相同的解剖未知，提高靶区的精准性。（2）心理方面的健康教育。大部分病患对自身的病情以及治疗的方法了解程度不足，会担心治疗的效果以及产生的副作用等，容易产生焦虑抑郁等负面情绪。在护理的过程中护理人员可以向病患详细介绍进行调强放射治疗的目的、疗程以及所取得的治疗效果等，并告知病患治疗过程中有可能会出现的不良反应以及需要注意的相关事项，让病患能够有一个心理上的认知，对自身病情情况以及治疗方案有一个较为完整的概念。教育的方式可以根据病患的学历水平和理解能力采用宣传手册，护理人员亲自讲解，视频以及PPT等，也可以组建护患沟通交流群，及时解答病患的疑问。帮助病患缓解消除内心的恐惧和焦虑心理，并在治疗的过程中定期对病患进行个性化的健康教育，介绍治疗成功的病例帮助病患提高治疗的自信心和依从性。（3）饮食方面的健康教育。在饮食方面护理人员需要根据病患的身体以及病情情况来制定合理的饮食方案，同时需要注意的是在调强放疗的过程中病患的膀胱和直肠是最容易受到损伤的部位，病患在临床上会出现腹痛腹泻以及尿频尿急等现象，因此在饮食方面需要大量补充高蛋白、高维生素所以及低纤维的食物，避免进食刺激性的食物。（4）出院后的健康教育。病患在结束治疗之后每隔3天要对病患的病情进行复查以及随访，告知病患在回家之后在日常生活中需要注意的相关事项，如果发现出现异常反应需要及时到医院进行复诊治疗。护理人员告知病患家属在日常生活中多注意病患身体以及情绪的变化，让病患感受到来自家庭的温暖。

1.3观察指标

本文主要对比两组不同的护理效果、对健康知识的掌握程度、不良反应的发生情况以及生活质量情况。

1.4统计学方法

辅助的统计学软件为SPSS21.0，计量资料和计数资料分别表示为（x±s）和%，数据对比P值范围在0.05以内。

2结果

2.1护理效果

观察组经过护理之后，效果达到优和达到良好的例数比为26:17，总体优良率为95.6%；对照组经过护理之后，效果达到优和达到良好的例数比为24:12，总体优良率为80%。统计学软件对两组数据进行分析对比发现，观察组的护理效果要优于对照组（P＜0.05）。

2.2对健康知识的掌握程度

在进行护理之前，两组病患的健康知识评分数值对比无统计学方面的意义（P＞0.05）；在进行护理之后，观察组病患的健康知识评分数值为（93.8±2.9）分，对照组病患的健康知识评分数值为（82.4±2.1）分。统计学软件对两组病患的数据分析发现，观察组对健康知识的掌握程度要优于对照组（P＜0.05）。

2.3不良反应的发生

观察组在护理的过程中出现不良反应的例数为2例，发生概率为4.4%；对照组在护理的过程中出现不良反应的例数为6例，发生概率为13.3%。统计学软件对两组病患的数据分析发现，观察组不良反应的发生例数要低于对照组（P＜0.05）。

2.4生活质量对比

两组病患在进行护理前，生活质量对比无太大差异（P＞0.05）；在进行护理之后，观察组病患的生活质量评分情况为（93.8±3.4）分，对照组病患的生活质量评分情况为（80.7±2.1）分。统计学软件对两组病患的数据分析发现，观察组的生活质量要优于对照组（P＜0.05）。

3讨论

随着临床放疗技术的不断发展，在对宫颈癌病患的治疗上，调强放疗逐渐成为治疗的主要方式^[3]。在对宫颈癌病患进行调强放疗的调查过程中，得到的调查结果显示，病患肿瘤体积的退缩变化情况、位置的改变情况以及盆腔空腔脏器的充盈状态情况等会对病患的治疗效果产生一定的影响，因此在治疗的过程中对病患进行健康教育，普及有关疾病和治疗方案的相关知识具有重要意义^[4-5]。健康教育的护理方案主要聚焦于提高病患对自身病情以及治疗方案的认知程度，帮助病患缓解心理的不良情绪以及提高对治疗的依从性，从而减少不良反应的发生并取得更好的治疗效果。

本文通过研究对比发现，观察组病患在护理效果、对健康知识的掌握程度以及生活质量方面的数据都要明显优于对照组；而观察组不良反应发生的例数较少（P＜0.05），这也和临床研究的结果具有一致性。

【参考文献】

[1]陈默,黄荣,蒋军.调强放射治疗条件下根治性宫颈癌的长期生存报道[J].实用医学杂志,2020,36(20):2810-2814.

[2]陈香存.宫颈癌调强放射治疗的临床剂量学研究[J].中国医药指南,2020,18(19):38-39.

[3]郭旗,许碧纯,刘叶红,钱建军,田野.宫颈癌术后调强放射治疗的早期不良反应及影响因素[J].中华放射医学与防护杂志,2020,40(05):365-371.

[4]孙蕊.宫颈癌调强放射治疗同步化学药物治疗疗效及毒副反应分析[J].中国合理用药探索,2018,15(05):1-4.

[5]谢永银,蔡军红,何丽敏,彭海燕.健康教育对三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者生存质量的影响[J].中华现代护理杂志,2008(01):132-133.

作者简介：孔玉洁（1994年1月-），女，汉，河南商丘人，本科，护师，研究方向：宫颈癌护理。