糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验体会

糖尿病新发患者血清超敏 C反应蛋白的临床检验体会

胡春岭

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的：对比分析糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验价值及病情评估影响。方法：以1:1比例纳入本院确诊新发糖尿病患者50例及同期入院健康体检者50例，共100例，于2019年3月~2021年1月期间行对比性临床研究。两组均接受实验室血清检验。统计血清检验结果组间、组内差异，分析血清超敏C反应蛋白与糖尿病并发症相关性影响。结果：（1）超敏C反应蛋白：新发糖尿病患者（无并发症、合并并发症）血清hs-CRP检验数据均高于健康者，且合并并发症新发糖尿病者血清hs-CRP检验数据高于无并发症者，P＜0.05；（2）血脂：三组血脂检验结果对比无统计学差异，P＞0.05；（3）相关性分析：以血清hs-CRP（＞10mg/L）为因变量，糖尿病并发症为预测变量，可知血清hs-CRP水平可负向预测糖尿病并发症，P＜0.05。结论：血清超敏C反应蛋白检验对于糖尿病新发患者临床早期筛查及糖尿病并发症发生风险具有显著预测作用。

关键词：糖尿病新发；血清超敏C反应蛋白；临床检验；评估价值

糖尿病是临床常见慢性基础代谢疾病类型，也是中老年常见疾病类型，疾病发生后除可影响患者机体血糖代谢水平外，受血糖高水平多器官、系统微损害累积影响，可引发相关临床并发症，加剧患者健康损害，且部分新发患者由于高血糖症状持续较久，糖尿病确诊前或已存在相关临床并发症，应在糖尿病筛查同时，合理选择实验室指标分析新发糖尿病患者并发症风险^[1]。因此，为对比分析糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验价值及病情评估影响，特开展本次研究，详情如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

以1:1比例纳入本院确诊新发糖尿病患者50例及同期入院健康体检者50例，共100例，于2019年3月~2021年1月期间行对比性临床研究。

新发糖尿病，男/女，25/25例，年龄43~81岁，平均年龄（62.09±5.51）岁，无并发症者27例，合并糖尿病冠心病者9例、周围神经病变者9例、视网膜病变者5例；健康体检者，男/女，25/25例，年龄43~80岁，平均年龄（61.52±5.45）岁。基线资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）研究纳入人员均自愿参与研究；（2）糖尿病患者均为2型糖尿病确诊者。排除标准：（1）原发冠心病、周围神经病变、视网膜病变者；（2）合并感染性疾病者；（3）临床资料不全者。

1.2方法

两组均接受实验室血清检验。

取两组受检人员禁食、禁饮8h后晨间空腹外周静脉血3ml为检验样本，经抗凝管保存，转运实验室后等待检验。取全自动生化分析仪检验前，将血液样本行离心处理（3000r/min，15min），取血浆上清液，滴入配套试剂盒后实施检验。收集检验结果后，在原有分组基础上，将新发糖尿病患者检验依据有无糖尿病并发症情况行二次检验，实施数据统计分析。

1.3观察指标

统计血清检验结果组间、组内差异，分析血清超敏C反应蛋白与糖尿病并发症相关性影响。

1.4统计学方法

研究数据差异性分析由SPSS22.0统计学软件完成统计，如统计结果差异显著且P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1血清检验指标对比

新发糖尿病患者（无并发症、合并并发症）血清hs-CRP检验数据均高于健康者，且合并并发症新发糖尿病者血清hs-CRP检验数据高于无并发症者，P＜0.05；三组血脂检验结果对比无统计学差异，P＞0.05。见表1。

表1血清检验指标对比（ ±s）

注：*P＜0.05，较健康者差异有统计学意义；#P＜0.05，较无并发症新发糖尿病者差异有统计学意义。

2.2相关性分析

以血清hs-CRP（＞10mg/L）为因变量，糖尿病并发症为预测变量，可知血清hs-CRP水平可负向预测糖尿病并发症，P＜0.05。见表2。

表2相关性分析

注：*表示对比差异显著，P＜0.05。

3讨论

研究结果表明：（1）超敏C反应蛋白：新发糖尿病患者（无并发症、合并并发症）血清hs-CRP检验数据均高于健康者，且合并并发症新发糖尿病者血清hs-CRP检验数据高于无并发症者，P＜0.05；（2）血脂：三组血脂检验结果对比无统计学差异，P＞0.05；（3）相关性分析：以血清hs-CRP（＞10mg/L）为因变量，糖尿病并发症为预测变量，可知血清hs-CRP水平可负向预测糖尿病并发症，P＜0.05。分析原因：hs-CRP为临床检验中一类高特异性血清指标，对于慢性感染性疾病具有显著诊断参考价值，在新发糖尿病患者血清表达中，受糖尿病发病阶段影响，多数患者在早期糖尿病阶段内其血糖表达已处高水平阶段，且未接受治疗予以控制，故可在导致多处微血管组织、周围神经组织发生病理性损伤后，由上述损伤诱发机体慢性炎症症状，刺激hs-CRP水平升高，加剧炎症症状进展，从而诱发相关并发症^[2-3]。

综上所述，血清超敏C反应蛋白检验对于糖尿病新发患者临床早期筛查及糖尿病并发症发生风险具有显著预测作用。

参考文献：

[1]王茜,耿慧明,戴元成, 等.2型糖尿病足患者血清脂蛋白(a)和超敏C反应蛋白水平变化及临床应用价值[J].糖尿病新世界,2020,23(5):55-56.

[2]李艳,李秀.糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验效果探究[J].健康必读,2019,(31):92-93.

[3]杨大成.胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病早期肾损害的价值分析[J].糖尿病新世界,2020,23(6):59-60.