早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响

早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响

梁春华

福建省泉州市光前医院 福建泉州 362321

【摘要】目的：分析在新生儿黄疸的临床护理中，早期综合护理干预的应用效果。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的80例新生儿黄疸患儿为研究对象，将所选患儿随机均分为对照组与观察组，对照组患儿接受常规护理，观察组患儿则接受早期综合护理干预，对比两组患儿接受护理后的胎便转黄时间及一周黄疸指数。结果：观察组患儿的胎便转黄明显短于对照组患儿，且一周黄疸指数低于对照组患儿，两组患儿的数据经对比后存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论：在新生儿黄疸的临床护理中，早期综合护理干预的应用效果较好，值得推广。

【关键词】新生儿；黄疸；常规护理；早期综合护理干预；影响

新生儿黄疸是临床中十分常见的新生儿疾病，其发病原因主要为患儿体内的血清胆红素浓度出现上升，患儿的皮肤、黏膜等进而出现黄染现象^[1]。新生儿黄疸一般于患儿出生后3d内发生，若患儿为生理性黄疸，病症可以自行消退，但是病理性黄疸对于患儿的中枢神经等存在严重的不良影响^[2]。我院在新生儿黄疸患儿的临床护理中应用早期综合护理干预，收到极佳效果，现作以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年1月至2016年1月收治的80例新生儿黄疸患儿为研究对象，所选患儿经临床检查后均符合新生儿黄疸的诊断标准，所选患儿的排除标准为：先天畸形患儿、精神疾病患儿、合并其它器质性疾病患儿、感染患儿。将所选患儿随机均分为对照组与观察组，每组各40例患儿。对照组男性患儿22例，女性患儿18例，患儿胎龄37—41周；观察组男性患儿23例，女性患儿17例，患儿胎龄38—40周，两组患儿的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿接受常规护理，观察组患儿则接受早期综合护理干预，以下为主要方法：

1.2.1 喂养护理

护理人员需要定时根据患儿的病情及自身需求等给予患儿配方奶粉，这样，患儿可以在接受临床护理的过程中摄入足够的营养成分及蛋白质、能量等，对于患儿的成长十分重要，也会对患儿的治疗效果有重要帮助。

1.2.2 抚触护理

护理人员需要对患儿实施抚触护理。在进行抚触之前，护理人员需要及时与患儿的家属进行沟通，向其宣传相关的知识等，取得患儿家属的积极配合。护理人员需要将患儿所处新生儿室的温度调整为28℃—30℃，在患儿进食1小时后且保持清醒状态时进行抚触，有条件的医院可以在抚触过程中播放轻柔、舒缓的音乐。护理人员在抚触前为患儿抹润肤油并在抚触时按照头面部、胸部、腹部、背部等顺序依次进行。

1.2.3 游泳

护理人员可以指导患儿游泳，将室内温度控制在26℃—28℃之间，游泳的水温需要控制在37℃—39℃左右，并且为患儿选择合适的游泳圈并确保水质的干净、整洁。护理人员将游泳圈套入患儿的颈部并做好保险处理，之后将患儿放入水中并从旁协助，帮助患儿伸展四肢并确保患儿的头部始终位于水面之上。游泳结束后，护理人员需要擦干患儿的身体并对患儿进行消毒处理^[3]。

1.3 临床观察指标

对比两组患儿接受不同护理方法后胎便转黄的时间及患儿一周黄疸指数，并加以分析。

1.4 统计学方法

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计量资料表示为（  ±s），利用t值对其加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。

2 结果

表1 两组患儿相关指标对比分析（±s）

3 讨论

新生儿黄疸是新生儿的常见病与多发病，患儿一般在出生3d至1周内发病^[4]。新生儿黄疸主要就是患儿的体内积存了大量的高胆红素，若是患儿未能接受及时的治疗与处理，患儿的病情会进一步发展，导致患儿患上胆红素脑病，病情严重的患儿甚至会出现死亡

^[5]。

新生儿黄疸的治疗效果需要科学的护理工作给予保证，我院在新生儿黄疸的护理中应用早期综合护理干预，护理人员从喂养、抚触、游泳三方面入手开展护理工作。护理人员定时让患儿服用配方奶粉，增加了患儿的营养摄入量，确保患儿体内有充足的营养元素，帮助患儿建立了正常的肠道菌群，促进患儿胎便的及时排出，以此保证患儿的黄疸症状尽快好转。护理人员在帮助患儿游泳之后，患儿的机体新陈代谢会得到进一步加强，且患儿通过游泳消耗了大量的能量，肠部蠕动增加，帮助体内的结合胆红素进一步排出，进而减少患儿体内的血清胆红素水平，也进一步降低了患儿体内的胆红素指数。此外，护理人员还对患儿进行定时抚触，通过抚触患儿全身提高患儿迷走神经的紧张程度，对患儿的皮肤、感官等进行温和的刺激。这样，患儿肠胃道激素等可以被进一步释放，胃肠蠕动较好，胆红素重吸收会被有效减少，这也有效地降低了患儿黄疸进一步发展的可能性。

在本次研究中，对照组患儿接受常规护理干预，观察组患儿则接受早期综合护理干预。在对比两组患儿的护理后主要指标后可以看出，观察组患儿的胎便转黄时间明显短于对照组患儿，且一周黄疸指数要明显低于对照组，两组患儿的数据经对比后差异存在统计学意义，本次研究的这一结果也体现了早期综合护理干预的优越性。

结语：

在新生儿黄疸患儿的临床护理中，早期综合护理干预可以有效的缩短患儿胎便转黄的时间，并且降低患儿的一周黄疸指数，这对于患儿的后续治疗与康复十分重要，值得在临床中全面应用。

【参考文献】

[1]刘素琴.新生儿黄疸的观察及早期综合护理干预的影响[J].中国医药指南,2011,9（15）:310-311.

[2]招云红.早期护理干预对新生儿黄疸的影响[J].当代医药论丛,2014,12（03）:212-213.

[3]商广芝,李松,洪丽娟.早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17（22）:32-33.

[4]张翠玲.早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响分析[J].内蒙古中医药,2014,1（32）:127.

[5]邝笑针.早期综合护理干预对新生儿黄疸发展的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3（04）:600-601.

作者简介：梁春华（1982年12月-）女，汉，福建南安，本科，主管护师