妇科手术后麻醉恢复室护理中应用舒适护理的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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妇科手术后麻醉恢复室护理中应用舒适护理的效果

孙文霞 徐倩

山东省荣成市人民医院 山东 荣成 264300

【摘要】目的 本文旨在于妇科手术后麻醉恢复室实施舒适护理,并探讨其效果。方法 参与本次研究的200例患者,均为2020年1月至2020年6月期间,在本院行妇科手术并接受术后麻醉恢复室护理的患者,采用数字分组法,平均分成相同人数的两组,A组与B组,其中A组患者实施常规护理干预,而B组患者实施针对性、精细化的舒适护理,对比两组患者麻醉恢复室停留时间,以及并发症发生率。结果 B组患者的麻醉室恢复时间及并发症发生率均低于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 对妇科手术后麻醉恢复室的患者,实施针对性、精细化的护理干预,可减少患者并发症发生率,缩短住院时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广、建议应用。

【关键词】舒适护理;麻醉恢复室;停留时间;并发症;护理效果

由于患者在手术时需要进行麻醉,术后麻醉恢复室也成为医院较为重要的场所之一[1]。麻醉恢复室是对手术麻醉后的患者进行病情监测、保持生命体征的场所,由于患者在麻醉期处于高危险状态,所以护理不周全,极其容易出现并发症,给患者造成二次伤害,也不利于患者术后恢复。舒适化护理是一种针对性、精细化的护理干预,患者在护理中,可有效提高患者的心理状态,或缓解患者的不愉悦程度,促进患者康复,并预防并发症发生[2]。本次研究通过将200例行妇科手术的患者为研究对象,并探讨舒适护理在其术后麻醉恢复室中的应用价值。


一、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至2020年6月期间,在本院行妇科手术,并进行麻醉恢复室护理的200例患者为研究对象,将所有患者平均分成A组与B组,其中A组患者100例中,平均年龄(47.22±4.56)岁,全麻气管插管69例,全麻不插管31例;B组患者100例中,平均年龄(48.11±3.58)岁,全麻气管插管71例,全麻不插管29例。所有参与本次研究的患者均为自愿签署知情书,对比两组患者一般资料,组间数据统计,差异无统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

A组患者给予麻醉恢复室常规护理,其主要包括:检测各项生命体征,调节呼吸机以及吸痰等[3]

B组患者给予针对性、精细化的舒适护理干预,主要方法如下:①心理护理:在患者行手术前,麻醉恢复室的护理人员,应主动与患者进行友好地沟通,深入了解患者心理,消除患者紧张心理及不良情绪[4]。待患者手术完毕后,护理人员与麻醉师共同迎接患者,并第一时间通知家属;②温度护理:患者手术时通常会根据疾病程度进行麻醉,一般全身麻醉的患者会出现一系列的并发症,由于患者行手术时,要将皮肤完全暴露,再加上手术室温度较低,患者很容易出现寒战、低烧等症状[5]。术后患者意识逐渐清醒时,就会产生不舒适感及焦虑不安的心理。因此,护理人员提前做好准备工作,将室内调节至舒适的温度,检测患者的体温,如患者体温过低,应立即采取相应的措施,利用温毯机为患者恢复体温,盖好被子等[6];③体位护理:避免全麻患者昏迷过程中呕吐引起吸入性肺炎,在术后6小时内需要保持平卧位并去枕,但是长时间保持一个体位,就会引起颈椎疼痛,血压升高等不良反应[7]。通过循证研究,可对麻醉恢复室患者体位进行改良,可将患者头部抬高15度,除特殊的重症患者,同时可帮助患者按摩四肢等;④口干护理:行妇科手术患者,由于术前需要长时间禁水、禁食,加上手术时体液丢失,使药物抑制体液分泌,导致患者出现口腔干燥的情况,此外还会有口唇干裂等症状[8]。这时护理人员应棉签沾水,帮助患者擦拭唇部,防止患者唇部干裂流血;⑤疼痛护理:待患者清醒后会出现不同程度的疼痛感,护理人员可通过患者主诉自觉疼痛程度、表情、姿势等评价患者的疼痛程度,并指导患者进行深呼吸、与患者沟通,放轻松的音乐等去分散注意力,缓解患者的疼痛症状[9]。对于疼痛严重的患者,遵循医嘱给予相应的止疼药物,并妥善固定引流管,避免导管牵拉所致的疼痛;⑥引流管路护理:在引流管上贴上相应的标签,主要内容包括时间、名称、注意事项等,并妥善固定好引流管,避免引流管过度牵拉,给患者造成严重的不舒适感,同时帮助患者适当的活动,缓解患者身体酸痛不适;⑦运送中护理:将患者送回病房时,首先帮助患者擦拭血渍及胶布印记,为患者做好保暖工作,最后对所有管路进行检查,确保固定妥善后,将患者送回病房,并通知家属在病房等候[10]

1.3观察指标

观察两组患者麻醉恢复室的停留时间,以及并发症发生率。并发症主要包括:躁动、恶心呕吐、心律失常、低血压、低氧血症、低温寒战等。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0 软件分析数据,计量资料以(`x±s)表示,组

间比较采用 t 检验;计数资料采用X

2检验,差异有统计学意义(P < 0.05)。

二、结果

2.1对比两组患者麻醉恢复室停留时间

两组患者经过不同的护理干预后,A组患者麻醉恢复室停留时间为(32.12±5.53)分,B组患者麻醉恢复室停留时间为(45.12±6.75)分,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。

2.2对比两组患者的并发症发生率

两组患者经过不同的护理干预后,B组患者并发症发生率低于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1 对比两组患者并发症发生率[n(%)]

组别

例数

躁动

恶心呕吐

低温寒战

心律失常

低血压

低血氧症

发生率

A组

100

3

2

1

3

2

1

12

B组

100

1

2

0

0

0

0

3

三、讨论

由于行手术的患者在进入麻醉恢复期时,机体所具备的保护性反射尚未完全恢复,很容易给患者带来极大程度的伤害,甚至可能会有生命危险,同时也加重了患者不舒适的状态[11]。所以,对行手术后麻醉恢复期的患者护理极其重要,舒适化护理是一种以患者为中心的精细化护理,从术前心理护理到最后运送中护理,每一个护理都具有针对性,同时提高患者的舒适度,缓解患者焦虑情绪,减轻患者痛苦,减少并发症的发生,同时缩短麻醉恢复室的停留时间[12]

本次研究表明,两组患者经过不同的护理干预后,A组患者麻醉恢复室停留时间为(32.12±5.53)分,B组患者麻醉恢复室停留时间为(45.12±6.75)分,且A组患者并发症发生率为12%,B组患者并发症发生率为3%,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。

综上所述,对护理妇科手术后麻醉恢复室的患者,实施正对性、精细化的护理干预,可有效缩短麻醉恢复室停留时间,同时减少并发症发生率,缩短住院时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广、建议应用[13]

参考文献

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