血清肿瘤标志物检测对肺癌患者的诊断意义分析

血清肿瘤标志物检测对肺癌患者的诊断意义分析

张晓卉

亳州市人民医院 安徽省亳州市 236800

摘要：目的：探讨检测血清中CEA、ACA125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1的含量对肺癌患者的诊断意义。方法：选取2018年10月～2019年10月就诊的130例肺部疾病患者和70例健康志愿者，将其分为三组，其中65例确诊的肺癌患者为肺癌组，65例肺良性病变患者为肺良性病变组，70例健康志愿者为健康对照组。分别检测三组患者血清样本中CEA、CA125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1的含量，分析各血清肿瘤标志物的敏感性。结果：肺癌组CEA、CA125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1的含量均高于肺良性病变组和健康对照组（P＜0.05）。肺良性病变组的上述检测指标均高于健康对照组（P＜0.05）。6种血清肿瘤标志物中，CA125的敏感性最高（70.76%）。结论：肺癌患者血清中CEA、CA125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1的含量均显著高于健康的正常人，可作为肺癌患者的诊断指标。

关键词：血清肿瘤；标志物检测；肺癌患者；诊断意义

肺癌是临床上常见的恶性肿瘤。近年来，肺癌的发病率和死亡率迅速上升。肺癌的临床治疗以早期发现、及时治疗为原则。目的是提高患者的治愈率和生存率。但由于肺癌易侵犯周围组织，患者可能已发展到中晚期，难以达到满意的治疗效果。5年生存率低于15%。临床研究表明，肺癌患者血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等肿瘤标志物浓度明显高于健康人，可用于肿瘤的早期诊断和疗效检测。根据我院2018年10月至2019年10月130例肺部疾病患者和70名健康志愿者的临床资料，分析血清CEA、CA125、SCCAg、NSE和CYFRA21-1水平对肺癌的诊断意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月～2019年10月在我院就诊的130例肺部疾病患者和70例健康志愿者的临床资料。将其分为三组，确诊的65例肺癌患者为肺癌组，肺良性病变的65例患者为肺良性病变组，70例健康志愿者为对照组。肺癌组中，男37例，女28例，年龄42～75岁，平均（55.13±4.56）岁，体重43～77kg，平均（56.89±7.31）kg。肺良性病变组中，男39例，女26例，年龄40～73岁，平均（54.98±5.01）岁，体重44～75kg，平均（55.81±5.53）kg。对照组中，男36例，女34例，年龄40～74岁，平均（55.03±4.88）岁，体重46～75kg，平均（56.01±4.98）kg。两组患者与对照组在年龄、性别等基本资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。所有受试者均已签署知情同意书，本研究获得医院伦理委员会的批准。

1.2方法

三组受检者均在清晨空腹状态下抽取静脉血3～5ml，室温静置后用离心机进行离心（3000r/min，10min），采取血清-20℃保存待检。经电化学发光全自动免疫分析仪检测血清中CEA、CA125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1的含量，试剂盒为该分析仪配套试剂盒，所有操作规程均按照说明书进行。在得出肺癌组患者各项指标的基础上计算肿瘤标志物的敏感性，敏感性（%）＝阳性例数/总例数×100%。

1.3评价标准

各项指标评价标准分别为：CEA≥16ng/ml、CA125≥35U/ml、SCCAg≥1.5ng/ml、NSE≥12.5U/ml、CYFRA21-1≥30ng/ml。患者血清中各项指标含量≥上述值即为阳性。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS21.0统计软件处理数据，用例或%表示计数资料，采用（χ—±s）表示计量资料，组间比较采用F检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1各组患者血清中CEA、SCCAg、CYFRA21-1含量对比

肺癌组患者血清中CEA、SCCAg、CYFRA21-1的含量均显著高于肺良性病变组与健康对照组，肺良性病变组患者血清中CEA、SCCAg、CYFRA21-1的含量略高于健康对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2各组患者血清中CA125、NSE含量对比

肺癌患者血清中CA125、NSE的含量均显著高于肺良性病变组与健康对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05），肺良性病变组患者血清中CA125、NSE的含量与健康对照组没有明显差异。

3讨论

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。它的发病率和死亡率都很高，严重威胁着人类的生命、健康和安全。因此，对患者来说，早发现、早治疗具有重要意义。但由于肺癌易侵犯邻近组织，增加了早期诊断的难度，因此肺癌的诊断率相对较低，导致部分患者在治疗后出现临床症状，肺癌已发展到晚期，经诊断和治疗后不能达到有效的临床效果，然后威胁病人的生命。因此，如何尽早诊断肺癌已成为相关研究者的主要研究方向。目前，越来越多的肿瘤标志物被用于肺癌的诊断，如NSE、CEA等。因此，研究血清肿瘤标志物对肺癌的诊断具有重要意义。肿瘤标志物是指肿瘤发生发展过程中由于恶性肿瘤细胞的异常或患者对肿瘤的刺激反应而产生的物质，在一定程度上能反映肿瘤的发生发展。这些标志物的检测有助于肿瘤的诊断、治疗和预后。因此，肿瘤标志物的检测是肿瘤早期诊断和监测肿瘤治疗效果的重要依据。目前，肿瘤标志物的临床应用范围正在逐步扩大。肺癌患者血清中某些肿瘤标志物含量异常，远高于正常人血清。刘雪华等对80例肺癌和80例良性肺疾病患者进行检测，结果显示肺癌患者血清肿瘤标志物水平明显高于良性肺疾病患者。

结论

综上所述，临床检测肺癌患者血清CEA、CA125、SCCAg、NSE、CYFRA21-1水平，有利于及时诊断和治疗，准确反应患者病情，具有重要意义，值得临床研究和应用。

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