眩晕救治基本治疗

眩晕救治基本治疗

罗明英

凉山彝族自治州第一人民医院 四川凉山 615000

在日常生活中，人们或会出现眩晕的症状。在发病期间，人们或会产生主观视觉障碍，感觉 身周环境旋转、摇动，进而产生强烈的不适感。引发眩晕的原因有很多，其中亦包含对身体健康影响严重的非表象“根源性”病症。本文便以眩晕紧急救治及基本治疗方法为科普引导目标，带领读者深入了解眩晕病症背后的“秘密”。

1. 什么是眩晕？

眩晕在生活中相对常见，其主指人们眼前景观产生旋转，且同时会使人产生恶心及呕吐等强烈不适感的病症。部分患者病症发作时或不会出现景观旋转，但行走平衡无法控制，如同“喝醉”。一些人会将自身眩晕的症状与“没休息好”、“低血糖”、“喝多了”等临时的身体状况联系起来，实际上，眩晕不仅是一种状态，其亦可能是其他严重疾病的具象表现。如仅仅提及眩晕，人们多会第一时间想到“脑供血不足”及颈椎相关的疾病。其实可引发眩晕的疾病有很多，诸如脑梗、脑出血等事关性命的疾病亦会引发眩晕。由此，在发现自己出现眩晕症状时，人们不应草率地自行判断及用药，而是在亲朋的监护下安全到达医院，并及时进行就诊。

2. 为什么会眩晕？

要想知道为什么会眩晕，就应从眩晕产生的原理开始了解。 如上文所述，眩晕产生的直接原因为脑组织供血不足，脑血管内部压强过高或过低，及颅内出血等危险度较高等现象。 在脑供血不足层面，患者的脑血管狭窄，从蹲姿及坐姿突然转换至站立，均会引发脑供血不足，导致眩晕。在血压影响层面，情绪过于激动，未进行合理饮食，降血压用药使用不当等境况，均会直接引发血压变化，而导致眩晕。颅内出血则相对严重，除却急症及特殊境况，一般来说，颅内出血仅为脑动脉瘤患者常出现的病症，由其引发的眩晕会伴随强烈头痛，感受强烈，且相对较易区分。除却此类与脑部有直接关联的病症及疾病外，与大脑“距离”较近的耳部所产生的疾病，及与供血“息息相关”的心脏所产生的疾病亦是引发眩晕的常见原因。耳科疾病——如中耳炎及前庭神经元炎，均会引发不同程度的眩晕。心脏疾病引发的泵血能力减弱也会导致患者眩晕。如在眩晕时同时感受到手发麻，则患得颈椎病的概率相对较高。

3. 眩晕的紧急救治方法

在达到医院后，医生会对患者的眩晕症状进行初步诊断及紧急救治，以缓解其不适感，便于后期的治疗。首先，如患者在到院时如伴随着剧烈的呕吐状态，医生会令患者侧倚在病床上，保证其身侧及背后有所依靠，一方面使其从物理环境中的平衡支撑中获得一定的心理安慰，一方面稳定其状态，便于诊断。在初步止吐后，应为患者安排静脉注射，补充营养。如在止吐后依旧眩晕，可适当带上供氧设备，如条件允许，接直接链接心电监护，查看患者血压及心跳速率。而后，急诊医生应对患者进行诊断。如患者在眩晕期间感受到心慌、胸痛，甚至直接出现晕厥的症状，则可直接送至心脏内科进行进一步诊断。如患者伴随明显的耳鸣及耳部不适，则可前往耳鼻喉科进行诊治。如患者其他部位的不适感并不明显，仅出现行走不便，转头眩晕加剧，眼内景观模糊，看东西重影等症状，应送往神经内科做系统诊察。为缓解患者的眩晕症状，可根据实际情况选择静脉注射或口服。其中，苯海拉明、安定及异丙嗪均为此间常用的药剂，而氟哌利多除却镇定外，还有一定的止吐效果。

4. 眩晕的基本治疗

眩晕症的基本治疗分为药物治疗及康复治疗两种，药物治疗层面，应优先考量患者引发眩晕的病症，简单来说，既确定当前眩晕症为何种性质。首先，针对耳源性眩晕症，可应用抗胆碱药及抗组胺药。此两种药物均具有中枢抗胆碱效果，且兼并一定的副作用。而培他啶则是治疗耳源性眩晕中相对特殊病症——梅尼埃病的专用药。其能降低血液黏度，改善微血管压迫症，对中耳炎等耳科疾病引发的眩晕症治疗效果极佳。其次，针对湖中枢神经眩晕症，可选择服用阿米替林，此类药品可在治疗眩晕的同时调整其伴随的偏头痛症状。最后，是部分原因不明的眩晕症，此类型的患者往往占整体诊断群体的三分之一和，其在神经内科、心脏内科、耳科诊断中均无异常发现。医生可询问其过往病史及近期饮食作息，根据其当前身体状况为其重新制定过往服用药物的新服药计划化，告知其控制血压，规律饮食，并建议其进一步探查自身患得三高及心脑血管疾病的可能。

康复治疗具有一定的针对性，多数耳源性眩晕症可应用前庭功能训练优化自身病症康复状态，患得耳石症的眩晕症患者可适用手法复位治疗。

在日常生活中，患者亦应注重自身饮食及生活习惯的调整。饮食方面，可多进食高蛋白，高维生素的营养食品，降低饮食中盐分及脂肪的构成。此类行径不仅能控制三高，减少严重疾病患得及其引发眩晕的概率，还能有效改善梅尼埃病的症状。生活方面，应规律饮食及作息时间，避免情绪激动及大动肝火。定时到医院做健康检查，及时排查潜藏的疾病。

总结：总的来说，眩晕的发病原因相对复杂，其治疗与用药亦应谨慎。在阅读此篇文章后，想必读者已经初步掌握了眩晕症判断及救治的相关知识，希望大家在今后的日子里多多关注自己及家人的身体健康，培养健康、规律的饮食及作息习惯，有效避免眩晕症的患得。