研究慢性支气管炎呼吸内科治疗的临床实践效果

研究慢性支气管炎呼吸内科治疗的临床实践效果

丁涛 顾燕梅 蒋英

贺兰县人民医院 宁夏银川 750200

摘要：目的：研究慢性支气管炎患者运用呼吸内科方法治疗的临床效果。方法：随机选取本院在2018年12月-2019年12月收治的140例慢性支气管炎患者，随机分为研究组（呼吸内科方法治疗）和对照组（常规治疗）各70例。对比两组治疗效果、不良反应发生和生活质量情况。结果：相比于对照组（81.43%），研究组治疗总有效率（94.29%）较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组（17.14%）相比，研究组不良反应发生率（5.71%）较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。相比于对照组，研究组精神健康、精力、一般状况、躯体功能、生理职能、社会功能、情感功能及生理功能各指标评分均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性支气管炎患者运用呼吸内科方法治疗后，可提高治疗效果，减少不良反应，并使患者的生活质量得到改善。

关键词：慢性支气管炎；呼吸内科治疗；临床实践

引言

慢性支气管炎具有发病率高、病情迁延和治疗难度高的特点。近几年，随着环境污染加剧及年龄增长，慢性支气管炎患病率呈现逐年上升趋势，对患者身心健康造成严重损害。为此，加强慢性支气管炎早期治疗尤为重要。对此，我院就慢性支气管炎诊断及治疗方法进行了探讨，以提高呼吸内科慢性支气管炎治疗质量与效率。

1资料与方法

1.1一般资料

将140例慢性支气管炎患者随机分为对照组和研究组各70例。对照组男42例，女28例；年龄43-84岁，平均年龄（63.75士3.47）岁；病程1-13年，平均病程（6.30士1.17）年。研究组男43例，女27例；年龄44-85岁，平均年龄（63.83士3.52）岁；病程1-12年，平均病程（6.23士1.16）年。两组一般资料可进行比较（P＞0.05）。（1）纳入标准：符合《急性气管芝气管炎基层诊疗指南》川中相关诊断标准；知情同意；依从性良好且能够接受问卷调查；精神状态良好；资料完整。（2）排除标准:药物过敏者；合并支气管肺癌、肺结核或变异性哮喘者；肝肾异常及其他严重脏器功能损伤；恶性肿瘤者；精神异常或交流障碍；中途退出或转院。

1.2方法

给予对照组采用医院常规药物治疗。研究组则采用内科分期治疗方法。具体步骤为：（1）发作时治疗：医护人员在患者发病时，为患者使用平喘、镇咳、抗感染等药物治疗，根据患者的临床表现与痰液情况，给予患者提供抗生素药物治疗。医护人员给予患者采用沙丁胺醇雾化吸入治疗，以达到祛痰的治疗目的。采用氯化铵药物对患者进行镇咳治疗，切勿在此过程中使用强效镇咳，避免患者出现治疗反作用。（2）缓解时治疗：该治疗阶段要以预防为主，医护人员可以根据患者的身体状况、年龄、性别等制定科学地预防锻炼方案，从根本上提高患者自身抵抗力与免疫力，患者在日常治疗与锻炼的基础上还要配合科学健康的生活与饮食习惯，禁止食用辛辣食物，戒烟戒酒^[1]。

1.3观察指标

对比治疗效果、不良反应发生和生活质量情况，运用简明健康调查表（SF-36）对患者的生活质量进行评估，其主要有精神健康、精力、一般状况、躯体功能、生理职能、社会功能、情感功能及生理功能等方面，100分为满分，越高的分数表示患者存在越高的生活质量^[2]。

1.4疗效评价标准

临床症状完全消除，恢复正常的实验室检查结果时为显效；明显改善临床症状，部分实验室检查结果恢复正常时为有效；与治疗前相比，治疗后患者的临床症状未能改善时为无效。

1.5统计学处理

在对实验数据进行整理时，选用SPSS20.0统计学软件来完成，（xˉ±s）为计量单位，使用t进行检验，%为计数单位，使用χ²进行检验，当组间差异符合P＜0.05的要求时，则视为具有可比性。

2结果

2.1治疗总有效率比较

研究组中显效、有效和无效例数分别为31、35、4，治疗总有效率为94.29%（66/70），明显高于对照组的81.43%（57/70），对照组显效、有效和无效例数分别为20、37、13，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应比较

研究组中有口干、头晕、恶心分别为1、3、0，不良反应发生率为5.71%、明显低于对照组的17.14%，对照组中有口干、头晕、恶心分别为4、4、4，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3生活质量比较

研究组生活质量各指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1两组患者生活质量各指标评分比较

3讨论

近年来，我国工业发展迅速，在提高我国国民经济水平的同时，工业废气、废水的排放，在一定程度上对周围环境造成了破坏。此外，空气污染情况的加剧，增加了呼吸系统疾病的发生概率，对人们的身体健康带来伤害。据统计，我国慢性支气管炎患者数量不断增多，成为呼吸系统疾病的典型代表^[3]。慢性支气管炎属于非特异性炎症。患者临床表现为咳嗽、气喘等，且发作时间比较长，对患者的正常生活有很大影响。患病群体多为中老年人，且患者抵抗力比较差，患各类并发症的几率也比较大。从另一个角度来看，慢性支气管炎疾病发作期间，患者咳嗽、气喘等临床症状相应加重，病理改变(黏膜增多、化脓等)，在这个期间患者感染的几率也是非常大的，且增大了治疗难度。此外，慢性支气管炎疾病有单纯型和喘息型，不同类型疾病的治疗方法也不同，临床治疗采取针对性治疗法，如祛痰、止咳、抗感染等，根据患者的实际患病情况采取有针对性的治疗方法^[4]。该文经研究显示，与对照组相比，研究组治疗总有效率（94.29%）较高（P＜0.05），明显优于对照组81.43%（P＜0.05）的结果一致；在不良反应方面，研究组（5.71%）较对照组（17.14%）低（P＜0.05），表明运用呼吸内科方法治疗可以减少不良反应的发生，具备较高的安全性；同时，与对照组相比，研究组各生活质量指标评分均较高（P＜0.05）。综上所述，慢性支气管炎患者运用呼吸内科方法治疗后，可提高治疗效果，减少不良反应，同时能够改善患者的生活质量，因此应当将该治疗方法在临床中积极推广和应用。

参考文献

[1]詹杨.盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2019,12(15):54-55.

[2]杨宇杰,陈大兴,潘华峰,陶立轩,郭宁,王杰.阿奇霉素干混悬剂联合左氧氟沙星氯化钠注射液治疗慢性支气管炎及对TNF-α、IL-6的影响[J].广东医学,2019,40(06):834-837.

[3]宋亦,王勇,王中伟.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的疗效[J].当代医学,2019,25(07):124-126.

[4]红艳,王青虎,毕力格图,包文强,玉华.蒙药紫花高乌头总生物碱的分离鉴定及其对大鼠慢性支气管炎的治疗作用机制研究[J].中国药学杂志,2019,54(02):91-97.