在胰腺癌患者护理中实施个体化综合护理模式对其癌痛的影响观察

在胰腺癌患者护理中实施个体化综合护理模式对其癌痛的影响观察

刘燕

甘肃省武威肿瘤医院（武威医学科学研究院） 甘肃武威 733000

【摘要】目的：探究个体化综合护理模式在胰腺癌患者护理中应用对癌痛的影响。方法：2020.1-2020.12，76例胰腺癌患者，随机分组法，每组38例。常规护理法用于对照组，个体化综合护理模式用于观察组。观察两组患者的疼痛度、生活质量及护理满意度。结果：观察组无疼痛度高于对照组，生活质量评分高于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：将个体化综合护理模式用于胰腺癌患者护理中，有助于减轻患者疼痛感，提升生活质量，对护理工作有较高的满意度。

【关键词】胰腺癌；个体化综合护理模式；癌痛；疼痛度；生活质量；护理满意度

胰腺癌属于一种恶性肿瘤，在临床上有较高的发病率，据相关统计显示，5年生存率仅为7%，早期诊断难度较高。有75%的患者在发病的中晚期阶段患者会出现癌痛，有50%的患者会出现不同程度的疼痛感，在晚期阶段疼痛感更为强烈^[1]。在患有胰腺癌疾病后，患者会出现抑郁及焦虑等不良心理情绪，导致生活质量严重下降。为了减轻患者的癌痛感，提升患者的生活质量及护理满意度，应给予患者个体化综合护理模式，以提升疾病临床治疗效果^[2]。本文将于2020年1月份至2020年12月份在医院中接受治疗的76例胰腺癌患者作为研究对象，对个体化综合护理模式所取得的护理效果进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

2020.1-2020.12，76例胰腺癌患者，随机分组法，每组38例。对照组，男、女为19例和19例，22-68岁，均值（46.3±4.2）岁；观察组，男、女为20例和18例，23-69岁，均值（45.9±4.3）岁。两组资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，行常规护理法，对患者的生命体征进行观察，调整患者体位，确保患者皮肤的干燥性。对患者进行口头宣教，严格按照医嘱要求给予患者镇痛药。

观察组，行个体化综合护理模式，（1）术前健康宣教：有很多患者在面对疾病时会出现恐惧感，进而出现焦虑、抑郁等不良心理状态，护理人员应为患者讲解疾病治疗方法及护理方法，教会患者使用VRS法进行疼痛感评估，以便患者能够将自己身体的实际情况反馈给护理人员，确保护理工作更具针对性。（2）术后护理：应为患者营造舒适的病房环境，保证病房内的光线柔和及安静。让患者保持舒适体位，指导患者做放松操，呼吸动作应保持深而慢，以缓解患者的疼痛感。在饮食上要求患者应进食高蛋白、高热量、易消化、清淡、低脂及高维生素类的食物，不可进食油腻类的食物，以免加重患者病情。患者在接受阵痛药物治疗后，应询问患者服药后的感受，一旦发现患者出现任何异常，应及时报告医生进行处理。（3）心理疏导：癌症患者在长期的疼痛感下，导致自身的心理负担加重。护理人员应积极主动给予患者心理疏导，使患者的心理压力得以减轻。综合考虑患者的收入水平、职业、性格及文化水平等因素，给予患者心理疏导，以患者的抗癌信心得以提升。在与患者进行沟通和交流期间，应保持温和的语调和声音，帮助患者树立正确的疾病治疗观念，鼓励患者参与到社会活动及文娱活动中去，分散患者疼痛注意力。

1.3观察指标

观察两组疼痛度，使用VRS法对患者的疼痛感进行评估，该种评估方法简单易行，但是该种评估方法测量敏感性较差，患者在对疼痛感进行描述时会使用模糊描绘词^[3]。

观察两组生活质量，使用SF-36量表进行评估，得分越高代表患者的生活质量越好。

观察两组护理满意度，满意（80-100分），一般满意（60-79分），不满意（＜60分）满意度与得分呈正比例关系^[4]。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，生活质量评分用（ ±s）表示，用t检验；疼痛度及护理满意度用（%）表示，用 检验，差异显著（P＜0.05）。

2结果

2.1两组疼痛度对比

无疼痛度观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 1 两组疼痛度对比[n(%)]

2.2两组生活质量评分对比

生活质量评分观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 2 两组生活质量评分对比（±s）

2.3两组护理满意度对比

护理满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 3 两组护理满意度对比[n(%)]

3讨论

胰腺癌作为一种恶性肿瘤，对患者的生命安全造成了极大的威胁。为了提升疾病临床治疗效果及质量，在对患者进行护理时采用个体化综合护理模式，针对性的给予患者心理疏导，以此来提升患者的疾病治疗自信心，能够积极主动配合医护人员进行疾病治疗。个体化综合护理模式弥补了常规护理方法的缺点，在此基础上对护理进行改良和延伸，为患者提供了有效及优质的护理服务^[5]。

本文研究结果显示，观察组无疼痛度高于对照组，生活质量评分高于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。说明将个体化综合护理模式用于胰腺癌患者护理中具有可行性，通过给予患者术前健康宣教、术后护理、心理疏导，使患者掌握了疾病知识，可有效对疼痛感进行评估，护理工作更具针对性。在术后护理中为患者营造了舒适的生活环境，告知患者疼痛缓解方法，指导患者饮食方法及用药方法。通过对患者进行心理疏导，使患者的心理压力得以减轻，树立正确的疾病治疗观念，对护理工作有较高的满意度，完成了对良好护患关系的构建，降低了护患纠纷发生率^[6]。

综上所述，将个体化综合护理模式用于胰腺癌患者护理中，有助于减轻患者疼痛感，提升生活质量，对护理工作有较高的满意度。

【参考文献】

[1]祁翠翠.疼痛护理对胰腺癌晚期患者癌痛程度及心理状态的影响[J].中国民康医学,2020,32(07):158-159.

[2]余闽,张雪琴.健康信念教育联合多维护理干预对胰腺癌化疗患者自我效能与不良反应的影响[J].护理实践与研究,2020,17(04):54-56.

[3]周萍.延续性护理干预对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(01):116-117.

[4]高慧坚.中西医结合护理方案对胰腺癌患者急性疼痛和心理应激的影响[J].医学理论与实践,2019,32(21):3564-3565.

[5]卢志远.胰腺癌患者术后应用综合护理干预的效果探究[J].西藏医药,2019,40(04):114-116.

[6]王静,冯爱芳,董芳芳.个体化综合护理模式对胰腺癌癌性疼痛的影响[J].当代护士(下旬刊),2018,25(05):128-131.